2. Examen neurológico infantil Flashcards
Estrategia fundamental durante el examen.
Juego y participación de los padres.
¿Por qué es importante saber el peso, talla y circunferencia de cráneo?
Porque las patologías de cráneo se asocian a estos marcadores.
Enfermedad de Von recklinghausen.
Se ven manchas cafés en la piel, es una neurofibromatosis.
¿Cómo se mide la escala de Glasgow en niños?
Analizando la conducta y el área afectiva.
¿Cuál es la mejor forma de evaluar los pares craneanos en niños?
Observando, ya que es posible que no entiendan las órdenes.
¿Qué reflejos se evalúan?
Profundos, superficiales y primitivos.
Reflejo moro.
Se deja caer al bebé de espaldas, se deben estirar sus brazos y luego acercarlos al tronco y terminar llorando.
Desaparece a los 3 meses.
Reflejo de búsqueda.
Se acerca el dedo a la comisura labial, el bebé debería buscarla (para lactar).
Desaparece al mes.
Reflejo de succión
Para que el bebé amamante.
Se estimula con el dedo.
Desaparece a los 3 meses, luego de los 6 es patológico.
Reflejo de prensión.
Se estimula la planta de los pies y manos y se deberían flectar.
Reflejo de Galant.
Se estimula la zona paraespinal, produciéndose una desviación del tronco.
Reflejo de marcha.
Se sujeta al bebé de pie, a lo que ellos dan pasos.
Reflejo acústico facial.
Se genera un ruido fuerte, el bebé parpadea y gira la cabeza hacia el estímulo.
Reflejo óptico.
Se pone un objeto cerca de la cara del bebé, este debe parpadear repentinamente.
Reflejo paracaídas.
Se inclina al bebé hacia delante, este estira los brazos.
Reflejo suprapúbico.
Se presiona la zona suprapúbica, se extienden las extremidades inferiores.
Reflejo cruzado extensor.
Se presiona la pierna flexionada, se extiende a extremidad contralateral.
¿Cómo se revisa el tono?
Se tira las manos del bebé hasta 45°.
Hasta la 6ta semana, la cabeza cuelga y las piernas se mantienen flectadas.
Luego de los 6 meses, flexión de cabeza y piernas estiradas
¿Qué es lo que se evalúa en el tono?
El control cefálico (afirmar la cabeza).
Debería darse desde el primer mes.
¿Qué se evalúa en la sensibilidad?
Vibración y posición, táctil doloroso y térmico, sensibilidad discriminatoria.
¿Cómo se evalúa la sensibilidad vibratoria?
Poniendo un diapasón sobre alguna prominencia.
¿Cómo se valora el psiquismo?
Con el contacto sensorial.
¿Cómo es el tono muscular en lactantes?
Principalmente flexor.
¿Por qué el examen neurológico pediátrico es dinámico?
Porque va cambiando a medida que el bebé crece.