5. Heridas Flashcards

1
Q

Herida.

A

Lesión con o sin pérdida de la piel o mucosa.

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2
Q

Tipos de heridas.

A

Traumática, quirúrgica, quemadura.

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3
Q

Úlcera.

A

Lesión de piel que inicia un proceso de reparación tórpida (lenta).

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4
Q

¿Cuál es la diferencia entre la herida y la úlcera?

A

El tiempo y la evolución.

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5
Q

Herida tipo I.

A

Eritema cutáneo sin pérdida de piel.

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6
Q

Herida tipo II.

A

Pérdida de epidermis y/o dermis. Orificio con tejido de granulación o esfacelo.

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7
Q

Esfacelo.

A

Tejido desvitalizado que puede ser un campo de cultivo de infecciones.

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8
Q

Herida tipo III.

A

Pérdida de la epidermis y dermis con daño en tejido subcutáneo.

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9
Q

Herida tipo IV.

A

Completa pérdida del espesor de la piel, necrosis, daño óseo y muscular.

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10
Q

Características que se ven en una herida para hacer una evolución.

A

Aspecto, extensión profundidad, exudado, edema, necrosis y piel circulante.

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11
Q

Aspecto eritematoso.

A

Piel brillante, frágil sin pérdida de piel.

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12
Q

Aspecto enrojecido.

A

Aspecto rojo con pérdida de la epidermis.

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13
Q

Aspecto amarillo pálido.

A

Tejido blanco/amarillo que es fácil de recortar y húmedo.

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14
Q

Aspecto necrótico grisáceo.

A

Tejido muerto, consistencia semi-blanda con humedad escasa. se retira con apósitos.

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15
Q

Aspecto necrótico negruzco.

A

Duro, seco y muy difícil de sacar.

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16
Q

¿Cómo se mide si hay dos úlceras juntas?

A

Si están separadas por más de 3cm, se miden por separado.

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17
Q

¿Qué se hace si la úlcera tiene tejido necrótico esfacelado?

A

Se desbrida.

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18
Q

¿Con qué se mide la profundidad?

A

Con un hisopo.

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19
Q

¿Cómo se mide el exudado?

A

En cantidad según lo que salga en el apósito.

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20
Q

¿Por qué es importante revisar el apósito?

A

Porque determina las características de la evolución de la herida.

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21
Q

Exudado purulento gangrenoso.

A

Líquido espeso, cremoso de color café verdoso.

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22
Q

Exudado purulento.

A

Líquido espeso, cremoso, amarillo.

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23
Q

Exudado turbio.

A

Líquido espeso, blanco.

24
Q

Exudado seroso.

A

Liquido claro transparente, amarillo o rosa.

25
Q

Tejido escafelado aspecto.

A

Blanco amarillento, húmedo, fácil de recortar,

26
Q

¿Por qué se generan las úlceras de pie diabético?

A

Por descompensaciones sostenidas de glicemia.

27
Q

Escala de Wagner.

A

Se usa para medir las características de las úlceras del pie diabético.

28
Q

Wagner III.

A

Úlcera infectada.

29
Q

¿Cuándo se considera una herida como úlcera del pie diabético?

A

Cuando se encuentra bajo el tobillo y el pcte presenta antecedentes.

30
Q

Úlcera venosa.

A

Lesión cutánea crónica secundaria a insuficiencia venosa.

31
Q

¿Por qué se producen las úlceras venosas?

A

Por un fallo en los mecanismos que regulan la presión venosa en el MMII, disminuyendo la velocidad del flujo.

32
Q

¿Cómo se previenen las úlceras venosas?

A

Previniendo y tratando las varices.

33
Q

Úlcera venosa tipo I.

A

Lesión sin pérdida de piel con proceso inflamatorio y frágil.

34
Q

Úlcera venosa tipo II.

A

Se pierde la epidermis, con menos de 5 cm de expansión.

35
Q

Úlcera venosa tipo III.

A

Lesión que afecta al tejido subcutáneo, mide 5,1-10cm, exudado moderado.

36
Q

Úlcera venosa tipo IV.

A

Afecta tejido subcutáneo, más de 10cm, abundante exudado.

37
Q

¿Para qué sirve el VACAB?

A

Determina el apósito a usar dependiendo de la herida o úlcera.

38
Q

Quemaduras.

A

Lesiones producidas por agentes físicos, químicos o biológicos que alteran las estructuras.

39
Q

Quemadura tipo A.

A

Superficial, afecta el estrato granuloso (epidermis).
Eritema, edema y dolor.
Cura en 7 días.

40
Q

Quemadura tipo A-B

A

Compromete epidermis y dermis.
Flictenas (ampolla).
Cura entre 15-21 días.

41
Q

Quemadura tipo B.

A

Compromete todas las capas, incluso músculos/huesos.

No se regenera (tratamiento quirúrgico).

42
Q

¿Por qué es importante determinar la profundidad de la quemadura?

A

Porque orienta el manejo local y la necesidad de injerto.

43
Q

¿Por qué es importante determinar la extensión de la quemadura?

A

Por el pronóstico vital y la reposición de líquidos.

44
Q

¿Cómo se mide la extensión en adultos?

A

Con la regla del 9%.

45
Q

¿Cuáles pctes tienen menos pronóstico con quemaduras?

A

Las edades extremas (menores de 2, mayores de 65).

46
Q

Cicatrización.

A

Proceso en el que el organismo repara tejido dañado.

47
Q

Fases de la cicatrización.

A
  • Inflamatoria.
  • Proliferativa.
  • Maduración/remodelación.
48
Q

Fase inflamatoria de la cicatrización.

A
  • Hemostasia.
  • Formación de coágulo.
    de 72h a 8d.
49
Q

Fase proliferativa de la cicatrización.

A
  • Formación de tejido de granulación.
  • Angiogénesis.
  • Migración y proliferación de células epiteliales.
    De 1 a 4 semanas.
50
Q

Fase remodelación de la cicatrización.

A
  • Producción de colágeno
  • Coloración rosada cambia a nácar.
    Dura hasta 1 año.
51
Q

Características del apósito.

A
  • Mantener espacio húmedo.
  • Ser barrera protectora.
  • Permite intercambio gaseoso y circulación sanguínea.
  • Permitir el cambio sin trauma.
52
Q

¿De qué sirve mantener un ambiente húmedo?

A
  • Favorece migración celular y de leucocitos.
  • Promueve angiogénesis y síntesis de tc.
  • Impide la formación de costra aumenta la velocidad de cicatrización.
53
Q

Apósito pasivo.

A

Protegen, aíslan, taponean y absorben.

Simples y de bajo costo (gasa).

54
Q

Apósito interactivo.

A

Mantienen un ambiente húmedo en la herida. (tull)

55
Q

Apósitos bioactivos.

A

Mantienen humedad y oxigenación adecuadas (hidrogel).

56
Q

Apósitos mixtos.

A

Tienen diferentes niveles de permeabilidad que combinan características de otros apósitos.