7. Entrevista y anamnesis Flashcards
En que consiste la ley del eco emocional
tratante recibiraĢ de los px lo que da en la consulta
- Si entregas sonrisas recibiraĢs sonrisas
- Si entregamos hostilidad recibiremos hostilidad
Que es central para una buena entrevista
- Dominar adecuadamente el entorno
- Leer previamente los datos del paciente
- Profesional puede integrar nueva informacioĢn de la mejor forma
Que caracteriza a una entrevista clinica centrada en el px
- Valora como resultado satisfactorio establecer alianza terapeĢutica con el px
- Procura que el px refiera con libertad sus preocupaciones.
- Adapta objetivos educacionales a los intereses y creencias del px
- Implica al px en un plan terapeĢutico.
- Quiere conocer las expectativas del px
Cuales son las caracteristicas operativas de la entrevista clinica centrada en el px
- Permite a los px expresar sus preocupaciones maĢs importantes
- Persigue que los px verbalicen preguntas concretas
- Favorece que los px expliquen sus creencias/expectativas sobre sus enfermedades
- Facilita la expresioĢn emocional de los px
- Proporciona informacioĢn a los px
- Incrimina a los px en la confeccioĢn de un plan de abordaje y tto
Que es la anamnesis
- DiaĢlogo entre meĢdico y px sobre problemas relacionados con el estado de su salud
- Interrogatorio minucioso y semi dirigido que realiza el meĢdico al px
Cual es el objetivo de la anamnesis
Obtener el mayor nuĢmero de datos que ayuden a formar un juicio cliĢnico.
Que es importante a la hora de realizar una anamnesis
- Reconocer que no es una simple conversacioĢn entre dos personas
- px busca ayuda y consejo para resolver un problema de salud
- meĢdico que posee el conocimiento cientiĢfico y teĢcnico - Entrevistador capaz de establecer una satisfactoria relacioĢn meĢdico-px
- TeĢcnica y metodologiĢa que requiere estudio y entrenamiento
Cuales son las actitudes y comportamientos para favorecer el dialogo
- Esforzarse para aprender a escuchar
- Esforzarse para aprender a observar
- Evitar distracciones
Como uno se puede esforzar para aprender a observar
prestar atencioĢn a la informacioĢn que el paciente transmite sin usar palabras, es decir, la comunicacioĢn no verbal:
- La forma en la que la persona usa su cuerpo
- CoĢmo utiliza las distancias sociales
- PresentacioĢn personal
Que se debe hacer para esforzarse para aprender a escuchar
prestar atencioĢn a lo que dice y como lo dice.
Como se pueden evitar distracciones
evitar hacer otras cosas en el primer minuto de entrevista
no es siempre es posible, pero si se tiene que leer papeles se debe ir mirando a los pacientes para indicarles que ellos son la prioridad
Cuales son las tecnicas recomendadas para desarrollar actitudes y comportamientos
ā Adoptar una posicioĢn correcta
ā Determinar la distancia adecuada entre el meĢdico y el px
ā Mantener un buen contacto visual
ā Adoptar posiciones corporales que sugieran que se tiene intereĢs genuino en el px
ā Determinar las condiciones para destinar el tiempo suficiente al px para poder recopilar toda la informacioĢn necesaria
ā Determinar las condiciones para que exista un ambiente coĢmodo desde el comienzo en la interaccioĢn con nuestro px
Cuales son las partes de la anamnesis
Presentacion
Encabezamiento
Motivo consulta
Antecedentes personales
En que consiste la primera parte de la anamnesis: presentacion
Importante presentarse ante el px en la primera entrevista
Decir nombre y lo que se va a realizar (entrevista, examen fiĢsico, etc).
En que consiste la segunda parte de la anamnesis: encabezamiento
Completar el encabezamiento de la historia cliĢnica o los datos personales.
No es necesario que interroguemos todos los datos al principio ā> podemos ir obteniendo la info a lo largo de la entrevista
En que consiste la tercera parte de la anamnesis: motivo consulta
- La causa que lleva a solicitar la atencioĢn profesional ā> ppal preocupacioĢn del px (tmb debe ser del medico)
- Tratar de encontrar la causa de los siĢntomas ā> caracterizandolos en forma cronoloĢgica (traduciendo la respuesta del paciente al vocabulario meĢdico)
- Debe ser claro, corto, conciso ā> idea general del problema del px
- Puede escribirse con palabras del meĢdico o px
En que consiste la cuarta parte de la anamnesis: antecedentes personales
- Incorporan datos que ubican al px en su contexto social y laboral
- Permite conocer haĢbitos y el riesgo potencial de sufrir determinadas enfermedades (perfil biopsicosocial).
durante toda la entrevista se podraĢ ir obteniendo info
Como podemos descubrir el motivo de consulta del px
Iniciar la entrevista con una pregunta abierta gral:
āĀæen queĢ puedo ayudarlo?
āĀæCuaĢl es su problema?
āĀæQueĢ le estaĢ pasando?.
RazoĢn aparente de la consulta no siempre es la vdd razoĢn ā> no es faĢcil de detectar, requiere elaboracioĢn intelectual del profesional que integra
- lo relatado por el px
- hallazgos del ex fiĢsico y ex complementarios iniciales.
Cual es la diferencia entre la demanda y a queja
una queja es la expectativa de que el profesional pueda o no aportar una solucioĢn
uĢtil hacer un mapa de las demandas y quejas (cuando son muchas) -> puede aportar datos para el dx
Cuales son las cualidades de superficie del entrevistador
Calidez
Respeto
Cordialidad
Que es la calidez
tono emocional de agrado
Que es el respeto
tiene todo el derecho a ser u opinar como lo hace
Que es la cordialidad
por el que damos a entender que la persona es bienvenida y me encuentro bien hablando con ella
Cuales son las cualidades profundas del entrevistador
Empatia
Contencion emocional
Asertividad
tono de voz (paralenguaje) gran importancia para transmitir cualidades
