(7) Désir d’enfant, projet de parentalité La procréation médicalement assistée (PMA) Flashcards
Selon la CDE, à partir de quel moment un enfant est considérer comme un “enfant” (être)?
A la naissance
En Suisse, à quel moment considère-t-on un enfant un être?
Dans point de vue légal, un enfant est considéré un être lorsqu’il est né-vivant
Quels sont les différents liens pouvant exister entre parents-enfants?
- Liens biologiques
- Liens psychologiques fondé par le patentage (p.ex. familles d’accueils, familles recomposées)
- Liens juridiques (p.ex. adoption)
- Liens sociaux
- Liens génético-technologique (p.ex. mères porteuses)
- Liens autistiques (p.ex. clonage)
Est-il vrai que le projet de parentalité et le désir d’enfant est pareil pour tous les couples?
Non c’est faux, cela varie entre les couples
Est-il vrai que le désir d’enfant peut renvoyer à un certain besoin de continuité, un désir narcissique de soi-même?
Oui
Est-il vrai de dire que l’arrivée de l’enfant se fait toujours sous la même configuration? Pourquoi ?
Non. Parce que l’enfant peut soir être à la suite logique du mariage, soit être la cause du mariage.
Selon Kellerhals, quelles sont les 3 motivations qui poussent les gens à avoir des enfants?
- Motivation relationnelle (= relation)
- Motivation occupationnelle (= activité)
- Motivation identitaire (= identité)
Concernant les motivations mises en avant par Kellerhals, à quoi renvoie la motivation relationnelle?
Cela renvoie au fait que l’enfant est désiré parce qu’il est l’occasion d’une communication privilégiée, d’un épanouissement personnel
Concernant les motivations mises en avant par Kellerhals, à quoi renvoie la motivation occupationnelle?
Cela renvoie ai fait que s’occuper d’un enfant est une activité désirée
Concernant les motivations mises en avant par Kellerhals, à quoi renvoie la motivation identitaire?
Cela renvoie au fait que les membres du couple deviennent parents, il y a un changement de statut et une nouvelle identité qui se crée
A quoi renvoie la “fertilité”
Cela renvoie à une aptitude du future qui définit le fait d’être apte à procréer
A quoi renvoie la “fécondité”
Cela renvoie à un constat du passé qui définit le fait d’avoir conçu
A quoi renvoie la “conception”?
La conception peut être de plusieurs natures:
- Apparentes = ressentie par le femme
- Reconnaissable = objectivées par des technologies médicales
- Effectives = aboutissement à la naissance d’un enfant vivant
Concernant la stérilité, comment définit-on cette notion (de manière médicale)?
Comme une année de rapports sexuels sans protection au moment du cycle favorable à l’imprégnation et qu’aucune grosses en a résulté
Est-il vrai de dire qu’il y a une traumatisme qui s’installe pour les couples infertiles?
Oui
En proportion, combien de couples ont des difficultés transitaire pour avoir des enfants?
1 couple sur 12
Est-il vrai qu’environ 90% des situations d’infertilité sont expliquées ?
Oui
Selon des études menées par Humphrey, l’infertilité d’un couple crée un traumatisme, citez quelques uns des effets cela implique:
- Comparaison entre femmes fertiles et infertiles qui provoque un sentiment de culpabilité, angoisse, colère, dépression chez les femmes infertiles
- L’infertilité est ressentie comme aussi traumatisante que la mort d’un enfant ou mari
- Il y a un effet sur les croyances personnelles liées à l’identité et à la compétence
- Cela enferme la femme dans un état de « pas encore enceinte » ce qui est bien souvent vécu comme un handicap social
- Cela crée un sentiment d’aliénation ainsi qu’un sentiment de perte et de deuil. Dès lors, il y a une réévaluation des buts de l’existence, il y a une altération de son propre prestige, de son statut, confiance et soi.
Quels sont les 7 stades mis en avant par Johnson qui représentent les réactions des couples lorsqu’on leur apprend l’infertilité?
1) Le choc d’être infertile
2) L’installation du déni de l’infertilité, redoublement des efforts, plus de consultation et de suivis de régime médicaux, changement de médecin, expérimentation avec des méthodes ésotériques
3) Le couple se replie sur lui-même quand qu’il confronte la réalité et la douleur associée
4) Les couples sortent de l’isolement, il y a une rage envers les soignants qui s’installent, envers les parents, les amis, etc.
5) Processus de deuil
6) Le rêve d’avoir un enfant biologique se développe malgré tout
7) Recherche d’alternatives ; adoption ou PMA
A quoi correspond la procréation médicalement assistée (PMA)?
La PMA correspond à l’ensemble des techniques visant à aider les couples stériles à concevoir en dehors de l’union naturelle et à mener à terme une grossesse.
Quels sont les deux types de PMA?
- Fécondation in vivo
- Fécondation in vitro
Concernant les types de PMA, à quoi renvoie la fécondation in vivo?
Cela renvoie à l’injection du sperme, après préparation dans le col de l’utérus de la femme (= insémination artificielle).
Concernant les types de PMA, plus précisément la fécondation in vivo, quels sont les deux types qu’on distingue?
1) L’insémination artificielle avec le conjoint
2) L’insémination artificielle avec un donneur
Concernant les types de PMA, à quoi renvoie la fécondation in vitro?
Cela renvoie à un transfert embryonnaire, l’opération se déroule dans une éprouvette hors du corps de la femme.
On dénombre un certain nombre de techniques PMA, citez-en quelques unes
- IAC: insémination artificielle avec sperme de conjoint
- IAD: insémination artificielle avec sperme de donneur
- FIVETE: fécondation in vitro et transfert d’embryons
- ICSI: injection intracytoplasmique de spermatozoïde
- GIFT: Transfert IntraTubaire des Gamètes
- ZIFT: Transfert IntraTubaire des Zygotes
- MESA: aspiration micro chirurgicale de spermatozoïdes dans l’épididyme
- TESE: extraction de spermatozoïdes dans le testicule
- DEC/TEC: transfert d’embryons congelés-decongelés
Quelle est la technique de PMA la plus répandue en Suisse?
La FIVETE (= fécondation in vitro et transfert d’embryons)
Est-il vrai de dire que les couples sont tous égaux pour l’accès à la PMA? Pourquoi?
Non, parce que la PMA est une pratique très couteuse pas totalement remboursée par l’assurance. Bien souvent, il faut plusieurs tentatives pour que ça marche.
Est-il vrai de dire que le droit de l’enfant à naître détient de plus en plus d’importance ?
Oui
Suite à une PMA, si les parents ne veulent plus de l’enfant, peuvent-ils changer d’avis?
Non, en aucun cas
Est-il vrai que tout un chacun peut procéder à une PMA?
Non en Suisse, la PMA est réservée au couple marié souffrant de stérilité, ce qui ne prend pas en compte les couples homosexuels souhaitant un enfant
Quel est le principe fondament de la PMA et par extension LPMA?
Le bien être de l’enfant (art. 3)
Est-il vrai que l’enfant peut intenter une action en paternité contre le donneur?
Non, cela n’est pas possible
Est-il vrai que les enfants issus de PMA sont plus vulnérables?
Bien qu’ils peuvent l’être au début (p.ex. naissance prématurée) ils rattrapent bien leur développement.
