6. Patologías eritrocitarias: Anemias y eritrocitosis Flashcards
¿Qué es la eritrocitosis?
Es el incremento de la cantidad de eritrocitos circulantes, del hematocrito y/o de la
hemoglobina por encima de los niveles de referencia para cada especie.
¿Qué es la policitemia?
El término policitemia se refiere al aumento de dos o más líneas celulares del hemograma.
¿Cómo se clasifican las eritrocitosis?
Tenemos eritrocitosis RELATIVAS: que refieren a que el aumento de los GR en relación al plasma no es verdadero, se pueden dar por pérdida de agua (deshidratación) o por contracción esplénica.
Y tenemos eritrocitosis ABSOLUTAS: ocurre cuando hay un aumento en la eritropoyesis (producción de GR).
Las ABSOLUTAS se dividen en PRIMARIAS (producción desde la med. ósea) y SECUNDARIAS (por aumento de eritropoyetina), que a su vez se subdivide en apropiadas (hipoxia) e inapropiadas (no hipoxia).
¿En qué consiste la eritrocitosis relativa?
Es el aumento de los GR, hematocrito y hemoglobina por disminución del volumen plasmático (deshidratación o desvío de agua plasmática a sitio intersticial o luz GI) o por contracción esplénica (esta es transitoria, con una duración de 1 hora aprox.).
¿Cuáles son causas de la eritrocitosis relativa?
Para la disminución del volumen plasmático: Vómitos, diarrea, privación de agua, golpe de calor o quemaduras intensas.
Para la contracción esplénica: dolor o excitación.
¿En qué consiste la eritrocitosis absoluta?
Es aquella eritrocitosis que se da por aumento de la producción de GR en la médula ósea.
¿Qué síntomas desarrolla un animal con eritrocitosis absoluta?
- Mucosas color ladrillo o cianóticas.
- Letargia.
- Epistaxis bilateral.
- Incremento de tamaño y tortuosidad de vasos retinales y sublinguales (congestivas).
- Cambio de comportamiento.
- Ataxia.
- Convulsiones.
¿En qué consisten las eritrocitosis absolutas secundarias apropiadas?
¿Causas?
Es la liberación fisiológica de eritropoyetina a causa de una hipoxia crónica.
Puede ser debido a:
1. Enfermedad pulmonar crónica.
2. Patología cardíaca.
3. Anomalía vascular como shunt de derecha a izquierda.
4. Aporte sanguíneo al riñón disminuido.
¿En qué consisten las eritrocitosis absolutas secundarias inapropiadas?
¿Causas?
Se trata de una eritropoyesis mejorada (producción de eritropoyetina en órganos diferentes al riñón), independientemente de una hipoxia.
Ocurre en neoplasias productoras de eritropoyetina (carcinoma hepatocelular o renal).
¿Cómo se observa una eritrocitosis relativa por disminución del volumen plasmático en el laboratorio?
Aumento de hematocrito de leve a moderado, y aumento de proteínas plasmáticas.
¿Cómo se observa una eritrocitosis relativa por contracción esplénica en el laboratorio?
Aumento de hematocrito de leva a moderado y proteínas plasmáticas normales.
¿Cómo se observa una eritrocitosis absoluta secundaria en el laboratorio?
Se observa un incremento moderado a marcado de hematocrito, niveles de eritropoyetina aumentados y en médula ósea hiperplasia eritroide.
¿En qué consisten las eritrocitosis absolutas primarias?
¿Causas?
Se trata de una POLICITEMIA RUBRA VERA, una enfermedad mieloproliferativa, con producción aumentada pero ordenada de eritrocitos maduros, también conocida como Leucemia eritroide crónica.
¿Cómo se observa la eritrocitosis absoluta primaria en el laboratorio?
Hay un aumento marcado del hematocrito, con hiperviscosidad.
Los niveles de eritropoyetina se encuentran normales.
A punción de médula ósea se observa hiperplasia eritroide.
¿Qué es la anemia?
Es la reducción en el número de eritrocitos, del valor del hematocrito y/o de la concentración de hemoglobina por debajo de los valores de referencia para la especie.
Es un hallazgo de clínica y laboratorio, pero no es un diagnóstico.
