2. HEMATOLOGÍA Flashcards
¿Qué es y para qué sirve el hemograma?
El hemograma es el estudio de laboratorio que evalúa las células de la sangre (glóbulos rojos, blancos y plaquetas). Estudia la calidad (morfología) y cantidad de las células sanguíneas.
¿Qué es la hematología clínica?
Es el estudio de las células sanguíneas y sus precursores. Así como trastornos estructurales y bioquímicos asociados a enfermedad.
¿Cuáles son los componentes de la sangre?
Globulos rojos, globulos blancos, plaquetas y plasma.
¿Qué es el plasma?
Es la parte acelular de la sangre, compuesto fundamentalmente por agua pero también por cationes y aniones.
¿Cuál es la utilidad del hemograma?
Evalúa el estado de salud del paciente, diagnóstico, evolución y pronóstico.
¿Qué podemos hacer para asegurar la fidelidad de los resultados?
Debemos identificar correctamente los tubos, adjuntar receta y datos.
Respetar el enrase de la sangre en el tubo con EDTA (u otro anticoagulante).
Evitar el contacto directo del tubo con el refrigerante.
Si es posible acompañar la muestra con el frotis de cada animal.
¿Qué es el leucograma?
Fracción del hemograma que corresponde al análisis de los leucocitos.
¿Qué es la fórmula leucocitaria relativa?
¿Cómo se puede realizar?
Distribución porcentual de los diferentes tipos de leucocitos en la sangre.
Se realiza de forma automatizada o manual.
¿Cómo se realiza la fórmula leucocitaria relativa de forma manual? de un ejemplo.
Se cuentan 100 GB y se calculan los porcentajes de cada tipo celular.
Ejemplo: 100 leucocitos
49 neutrófilos (49 %)
46 linfocitos (46 %)
3 monocitos (3 %)
2 eosinófilos (2 %)
¿Qué es la fórmula leucocitaria absoluta?.
Informa el número de células/µL de los diferentes tipos de leucocitos de una muestra de sangre.
¿Qué es la neutrofilia? ¿Qué causas tiene?
Aumento de neutrófilos sobre la media.
Se presenta usualmente por:
salida de neutrófilos de la médula ósea y/o por redistribución de las células desde el pool marginal a la circulación.
Causas fisiológicas: 1. Efecto adrenalina, epinefrina.
2. Efecto glucocorticoides.
Causas reactivas: 1. Infección local o sistémica
2. enfermedades inmunomediadas.
3. necrosis.
Causas tumorales: leucemias.
¿Qué es la neutropenia?¿Qué causas tiene?
Disminución de neutrófilos sobre la media.
Causas: Demanda aguda o consumo en los tejidos (inflamación severa, grave y aguda: septicemia bacterias G-), leucemias, acción de algunos fármacos, endotoxemias.
¿Qué indica la presencia de neutrófilos hipersegmentados?
Neutrofilia con aumento de
neutrófilos hipersegmentados;
“desviación a la derecha” (neutrofilos envejecidos)
¿Qué indica la presencia de neutrófilos hiposegmentados?
Neutrófilos hiposegmentados “desviación a la izquierda” (neutrófilos inmaduros).
El grado de desviación a la izquierda indica la GRAVEDAD de la enfermedad. Leucemias, infecciones severas.
¿Qué es la eosinofilia? ¿Qué causas tiene?
Es cuando el nivel de eosinófilos es superior al normal.
Ocurre en animales con afecciones crónicas en tejidos (piel, pulmón, intestino, útero) que tienen gran cantidad de células cebadas liberadoras de histamina (quimiotáctico)
Ejemplos:
* Alergias, dermatitis crónica, inflamación del aparato respiratorio y digestivo, pérdida tisular crónica
* Infecciones endo y ectoparasitarias (distomatosis, garrapatas, larva migrans)
* Hipoadrenocorticismo
¿Qué es la eosinopenia? ¿Cuales son sus causas?
Es cuando el nivel de eosinófilos es inferior al normal.
Producida por enfermedades que provocan estrés agudo (adrenalina) o crónico (cortisol) en el animal.
¿Qué es la basofilia? ¿Causas?
Cuando el nivel de basófilos es superior al normal.
Se describe solo cuando es persistente y muy manifiesta
Hipersensibilidad asociada a eosinofilia; alergias, parásitos.
¿Qué es la monocitopenia? ¿causas?
Reducción del recuento de monocitos en sangre.
Difícil de evaluar
Se presenta en enfermedades subagudas o crónicas con daño tisular extenso y grave o asociada a procesos piogranulomatosos
La monocitopenia puede presentarse en algunas inflamaciones agudas (alta demanda tisular)
Puede no tener significado clínico.
¿Qué es la linfopenia? ¿Causas?
Número más bajo que la media de linfocitos.
Linfopenias entre 750-1000/µL asociadas a corticoides (endo y exo): Marginación al nódulo linfático; inducción de apoptosis.
* Ruptura de quilo (linfopenias <200/µL)
* Enfermedades virales (agotamiento)
¿Qué es la linfocitosis? ¿Causas?
Número de linfocitos superior a la media.
Felinos excitados o con miedo pueden alcanzar linfocitosis superiores a 20000/µL
* Respuesta a estímulos antigénicos: vacunas, enf. Autoinmunes, enf. Virales, inflamaciones o
infecciones crónicas, hipersensibilidad.
* Hipoadrenocorticismo.
* Proliferativa (permanente): linfomas, Leucosis bovina enzoótica.
¿Qué es la leucocitosis fisiológica?
Incremento en el número de leucocitos a expensas de neutrófilos maduros (gato linfocitosis).
Leucocitosis con neutrofilia leve sin desviación a la izquierda.
Descarga de epinefrina, Adrenalina (miedo, excitación, ejercicio y convulsiones)
* Leucocitosis madura, espontánea y transitoria (30 min a 2 horas)..
¿Cómo se observa el leucograma de estrés?
Neutrofilia, linfopenia y eosinopenia (monocitosis ocasional).
¿Cómo es la respuesta leucocitaria en respuesta al estrés o glucocorticoides?
Se puede dar por liberación endógena o administración exógena de glucocorticoides.
En estímulos estresantes: dolor, traumatismos, cirugías, temperaturas corporales extremas y procesos debilitantes.
La leucocitosis se produce dentro de las 6 primeras horas y se mantiene por 24 a 48 o 72 horas.
Presenta un leucograma característico (leucograma de estrés).
¿Qué es un eritrograma?
Fracción del hemograma que estudia los eritrocitos.
¿Qué es el recuento total de eritrocitos?
Número total de glóbulos rojos por unidad de volumen de sangre.
