6 - Dossier Médical Flashcards

1
Q

Quelles sont les principales fonctions du dossier médical ?

A

Le dossier médical participe à l’élaboration et au suivi du diagnostic et du traitement.

Il témoigne de l’analyse du rapport bénéfice attendu/risque prévisible, de l’information apportée au patient et du consentement éclairé de celui-ci.

Il permet la continuité des soins, leur traçabilité et l’évaluation de leur qualité.

Il participe aux activités d’enseignement et de recherche et à l’analyse médico-économique de l’activité.

Il permet la détermination des responsabilités par la justice.

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