6- Cistostomia por Punção Suprapública Flashcards
Definição
Derivação urinária externa por cateter pela região pré-vesical.
USG pode ser usada para guiar o procedimento
Quando fazer:
Util na resolução de retenção urinária quando o paciente tem CI à sonda ou quando não é possivel
Vantagens da cistostomia em relação à sondagem:
Conforto e mobilidade
Menos chance de infecção urinária e trauma uretral
permite micção espontânea e verifica resíduo pos miccional
Indicações:
Obstrução abaixo do colo vesical, impossibilitando a passagem de sonda
Manejo de uma infecção complicada do trato genitourinário inferior
Estenose de uretra
Trauma uretral ou vesical
HPB
Bexiga neurogênica
Prevenção de fistulas e obstruções após operações como prostatectomia, ampliações vesicais, correção de incontinência e trauma
CI relativas
Coagulopatias
Cirurgias previas abd inferiores (chance de aderencia)
CA pelvico com possibilidade de disseminação
CI Absolutas
Suspeita ou portador de malignidade de bexiga (chance de disseminar celulas tumorais)
Bexiga não distendida ou não facilmente palpável
Complicações:
Infecção no local
Perda urinária ao redor do cateter
Infecção urinária
Incrustrações calcárias ao redor do cateter
Sangramento cutâneo ou da bexiga
Lesão intestinal
Perfurar parede posterior da bexiga e reto
Complicações:
Infecção no local
Perda urinária ao redor do cateter
Infecção urinária
Incrustrações calcárias ao redor do cateter
Sangramento cutâneo ou da bexiga
Lesão intestinal
Perfurar parede posterior da bexiga e reto