2- Enxertia Cutânea Flashcards
Definição:
Pedaço de pele (derme e epiderme) retirado de outro local sem o pediculo vascular original. O local receptor é que oferece o suprimento sanguineo
Classificação da composição
Simples - apenas pele
Composto - outros tecidos como musculo, ossos…
Classificação da origem
Autoenxerto - do proprio receptor
Aloenxerto - não é do proprio indivíduo
- Xenoenxerto: de outro animal
- Isoenxerto: gemeo
- Sintético: material aloplásico)
Classificação da espessura
Enxerto de pele total:
- epiderme e derme
- fechamento primário ou retalho
-local de importancia anatômica ou funcional
Enxerto parcial
- epiderme e parte da derme
- area doadora se recupera a partir dos tecidos remanescente
- local que precisa de grande cobertura (queimadura)
Classificação da forma
Estampilha
Tiras
Malha
Fases de integração do enxerto
Embebição plasmatica
inosculação / vascular
Neovascularização
Principais sitios doadores de enxerto parcial:
Braços
Dorso
Abdome
Nádegas
Face media da coxa
Principais sitios doadores de enxerto total:
pré/pós auricular
Supraclavicular
Parte medial dos braços
Lateral do tórax
Inferior do abdome
virilha
Indicações:
Não não for possivel fazer a sutura
Reparação de locais bem vascularizados
Feridas extensas que não dá pra fazer retalho, ou não tenha tecido suficiente
Feridas cronicas com leito vascularizado e preparados
Associado a reconstrução com retalho
Contraindicação absoluta:
Insufiencia vascular do leito receptor
Complicações:
Infecções
Seroma
Hematoma
Cicatriz hipert/queloide
Insuficiencia vascular
Causas de insuficiencia vascular pos enxerto:
Enxerto muito espesso
Má avaliação pré-op
Sutura com muita tensão
Causas de insuficiencia vascular pos enxerto:
Enxerto muito espesso
Má avaliação pré-op
Sutura com muita tensão
