2- Queimaduras Flashcards
Mecanismos:
Termica
Frio intenso
Inalação
Quimica
Eletrica
Radiação
Definição de queimadura superficial ou epidermica
1º Grau
Vermelha, seca e com ardor, que fica branca quando pressionada
Caracteristicas da queimadura de 2º grau
Superficial:
- Avermelhada dolorosa
- Atinge derme papilar
- Bolhas e exsudato
Profunda:
- Esbranquiçada/avermelhada
- Dolorosa a pressão
- Epiderme e derme reticular
- Tecido glandular e capilar
- Exsudato e bolhas
Caracteristicas da queimadura de 3º grau
- Esbranquiçada a escurecida
- Derme total e subcutâneo
- Geralmente indolor
Caracteristicas da queimadura de 4º grau
Carbonização:
- atinge musculos, ossos e orgãos subjacentes
Alterações locais da queimadura
Zona de coagulação
zona de estase
zona de hiperemia
Alterações sistêmicas da queimadura
edema e inflamação
repercussão renal e no TGI
Sistema imune
Hipermetabolismo
Como estimar a porcentagem da superficie de queimadura?
Regra dos 9 (Wallace)
A partir de que critério a reposição volemica será feita?
A partir da Superficie corporal queimada (Wallace)
Formula de Parkland:
- 2ml x Kg x %SCQ
Queimadura elétrica é com 4ml
Funções do tto
proteger o epitélio
Evitar proliferação de bact e fungos
imobilizar para manter mobilidade
Minimizar perdas de calor
Providenciar conforto a ferida dolorosa
1º e 2º grau precisam de ATB?
Se tiverem epitélio intacto, não precisam de ATB tópico
Quando devemos passar sonda nasogastica?
Queimaduras moderadas a graves
>20% da SCQ
Fatores que determinam a gravidade da queimadura:
Mecanismo, profundidade, extensão e localização
Quando mandar pra centro especializado de queimados?
> 10%SCQ de 2º grau
Queimadura de locais sensíveis
Qq queimadura de 3º grau
Quimicas e eletricas significantes
Inalação
Doenças preexistentes
Indicações de Escarotomia
Queimaduras circunferenciais de espessura parcial profunda ou total em membros e tórax