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Fisiologia > 5p Respiratorio > Flashcards

5p Respiratorio Flashcards

1
Q

Cuál es el recorrido del aire empezando por la nariz

A

Narinas, faringe, laringe, bronquios, bronquios secundarios, bronquios segmentarios, bronquiolos, bronquiolo terminal, bronquiolo respiratorio, conducto alveolar y saco alveolar

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Q

Cuál es la función de la porción conductora y la de la porción respiratoria

A

Porción conductora- calienta, humidifica y filtra el aire

Porción respiratoria- intercambio gaseoso

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3
Q

En donde quedan atrapadas las partículas con >8um

A

Nariz- traquea

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4
Q

En donde quedan atrapadas las partículas con 4-8um

A

Bronquios (vía respiratoria media)

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5
Q

En donde quedan atrapadas las partículas con <4um

A

Alveolo (vía respiratoria inferior)

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6
Q

En donde quedan atrapadas las partículas con <0.5um

A

Las partículas pasan directamente

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7
Q

Cuál es la ecuación de la ley de fick y qué determina

A

Determina como ocurre la difusión a través de la membrana alveolocapilar

Vx = DA x ΔP/ Δx

D- coeficiente de difusión
A- área de difusión
ΔP- diferencia de presión
Δx- grosor de la membrana de difusión

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8
Q

Cuál es el coeficiente de difusión del Oxígeno y del CO2

A

O2- 0.003 ml O2/ mmHg/dL
CO2- 0.03 ml CO2/ mmHg/dL

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9
Q

Que patologías pueden disminuir el área de difusión

A

Un tumor en el pulmón o en el enfisema

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10
Q

Que atelectasia

A

Colapso de alveolos que disminuye el área de difusión

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11
Q

Cuál es la presión parcial de O2 en el aire ambiente

A

150 mmHg

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12
Q

La diferencia de presión en que consiste

A

En qué q mayor gradiente de presión mayor difusión habrá (una mejor oxigenacion)

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13
Q

Que puede aumentar el grosor de la membrana de difusión?

A

Un edema pulmonar
Neumonía bacteriana

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14
Q

Cuál es la presión atmosférica a nivel del mar

A

760 mmHg

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15
Q

Cuál es la composición del aire

A

21% oxígeno
78% nitrógeno
1% otros gases

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16
Q

Cómo se calcula la PIO2 y cuál es el valor normal

A

760x0.21= 160 mmHg

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17
Q

Cuál es la PIO2 cuando el aire está humidificado

A

El agua se roba 47 mmHg
760-47x0.21= 150 mmHg

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18
Q

En la enfermedad de las alturas como estará la FIO2, ΔP y la PIO2

A

FIO2- normal (21%)
PIO2- disminuida (por que disminuye la presión atmosférica a una altura alta)
ΔP- Disminuida

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19
Q

Cómo van estar los niveles de oxígeno en sangre arterial, frecuencia de disparo o de quimioreceptores, FR, y el 2,3 bifosfoglicerato en una enfermedad de las laturas

A

O2 en sangre arterial- 100mmHg
Frecuencia de disparo de quimioreceptores- Aumenta
FR- aumenta
2,3 bifosfoglicerato- aumenta

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20
Q

El 2,3 bifosfoglicerato que hace en el cuerpo y porque los fetos no son tan afines a el

A

Disminuye la afinidad de la Hb por el O2 y los fetos tienen otras cadenas delta en la Hb que no son tan afines a él

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21
Q

En una enfermedad de las alturas hacia donde se desvía la curva de disociación de Hb con O2 y la P50

A

Se desvía a la derecha (menor afinidad)
P-50- aumenta

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22
Q

Una mascarilla de O2 que parámetros aumenta

A

La FIO2 y la PIO2

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23
Q

Que es volumen corriente y cuál es el volumen normal

A

Volumen inspirado o espirado en una respiración tranquila

500 ml es lo normal

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24
Q

Que es el VRI y cuál es su valor normal

A

Volumen de reserva inspiratoria (es el volumen de inspiración prolongada)

3L es lo normal

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25
Q

Que es el VRE y cuál es su valor normal

A

Volumen de reserva espiratoria ( es el volumen que se puede expulsar desde el reposo)

1.2 L es lo normal

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26
Q

Que es el VR y cuál es el valor normal

A

Es el volumen residual (aire que no se puede expulsar)

1.2 L es lo normal

NO SE PUEDE MEDIR POR ESPIROMETRIA

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27
Q

Cómo se calcula la capacidad inspiratoria

A

VR+VRI

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28
Q

Cómo se calcula la CRF y qué es

A

Capacidad residual funcional/ volumen equilibrio

VRE+ VR

29
Q

Que es y como se calcula la CV

A

La capacidad vital es todo el aire que puede expulsar el paciente con fuerza

VRI+VC+VRE= CV

30
Q

Que es la CPT y como se calcula

A

Es la capacidad pulmonar total y es todo el aire que contiene el pulmón

VRI+ VC+VR+VRE

31
Q

Cómo se puede obtener el VR

A

Por el método con dilución de helio y la pletismografia

32
Q

Que factores determinan el volumen de equilibrio

A

Elasticidad del pulmón
Elasticidad de la caja torácica
Sello hermético entre pulmón y caja torácica

33
Q

Que es compliansa/Distensibilidad y elasticidad

A

Distensibilidad- algo que se puede expandir
Elasticidad- algo que vuelve a su forma original después de una deformación

34
Q

Que ocurre en el enfisema Pulmonar y que parámetros afecta

A

-Se pierde la elasticidad del pulmón (porque se destruyen las fibras elásticas)
- los pacientes tienen el tórax en forma de barril porque hay más volumen de aire en reposo

-aumenta la CRF
-Disminuye el área de difusión

35
Q

Que ocurre en la fibrosis y que parámetros afecta

A
  • Aumenta la elasticidad y disminuye la Distensibilidad
  • Hay menor aire en los pulmones

-Disminuye la CRF

36
Q

Cómo se calcula la ventilación pulmonar y cuál es lo norma

A

FR- 12-20
VC- 500ml

FR x VC
Lo normal es 8L/min (varía)

37
Q

Que es el espacio muerto anatómico y fisiológico

A

Anatómico- Aire que se queda atrapado en las porciones conductoras

Fisiológico- Aire que pasa a la porción respiratoria y no participa en el intercambio gaseoso

38
Q

Cómo se calcula el espacio muerto anatómico y fisiológico

A

Anatómico: peso del px en Lb
80Kg x 2.2= 176

Fisiológico:
Vd= VC x PaCO2-PECO2/PaCO2

39
Q

Que es la ventilación alveolar y como se calcula

A

Es el aire que entró e hizo un intercambio gaseoso

VC- espacio muerto- FR= VA

40
Q

Que arterias irrigan las estructuras de la vía respiratoria

A

A. Bronquiales

41
Q

Cuál es el valor normal de PAO2, PACO2 y PaO2, PaCO2

A

PAO2- 100mmHg
PACO2- 40mmHg
PaO2- 100mmHg
PaCO2- 40mmHg

42
Q

Cuál es la PIO2 normal

A

150 mmHg

43
Q

Que parámetros se modifican con el trombo embolismo pulmonar

A

-Área de difusión
-aumenta el espacio muerto fisiológico
-PEO2 aumenta
-PECO2 disminuye (porque no hay intercambio)

44
Q

Cómo se calcula la ventilación alveolar

A

PACO2= VCO2 x K/ VA

VCO2- tasa de producción de CO2

45
Q

Como se calcula el gas alveolar y cuál es el valor normal

A

PACO2= PIO2- PACO2/ R

R= cociente de intercambio respiratorio (0.8)

  • 100mmHg es lo normal
46
Q

Que ocurre en las patologías obstructivas, cuales son y que ocurre en ellas

A

El aire batalla para salir
-Asma (Hay una broncoconstriccion)
- Reacción anafiláctica
- Enfisema (EPOC) (pérdida de la elasticidad del pulmón y destruccion de la pared alveolar

47
Q

Que ocurre en las patologías restrictivas y cuáles son

A

El aire batalla para entrar
-Fibrosis pulmonar (disminución de la Distensibilida) (pulmón rígido)

48
Q

Que significa VEF1 y cuál es su valor normal

A

Es el volumen de espiración forzada máxima en 1 segundo

-tiene que ser del 75-80% de la CVF

4L/ 5L= 0.8

49
Q

En una patología obstructiva que volúmenes se modificarán

A

Volumen residual aumenta
Aumenta la CPT
Disminuye la CVF
Aumenta el tiempo de VEF1
Volumen de equilibrio aumenta

50
Q

En una patología restrictiva que volúmenes se modifican

A

Volumen de equilibrio disminuye
Disminuye la CFR
Disminuye la CPT
Disminuye el tiempo en el VEF1 pero saca menos aire
Disminuye la CVF

51
Q

Cuáles son los músculos inspiratorios

A

Diafragma
Intercostales externos
Serratos anteriores

52
Q

Cuáles son los músculos espiratorios

A

Recto del abdomen
Intercostales internos

53
Q

Cuál es el fosfolipido presente en el factor surfactante

A

Dipalmitoilfosfatidilcolina

54
Q

Que característica tiene que haber en un neuro tórax para que sea a tensión

A

Cuando hay una válvula unídireccional que solo deja entrar aire

55
Q

Cuál es el tratamiento para el neuro tórax a tensión

A

Sacar el aire con una incisión en el 4to o 5to espacio intercostal línea medio clavicular en el borde superior de la costilla inferior

56
Q

Cuál es el valor normal de la ventilación- perfusion

A

0.8

57
Q

Que ocurre si aumenta la ventilación respecto al índice ventilación perfusion

A

Aumenta el índice

58
Q

Que ocurre si aumenta la perfusion respecto al índice ventilación perfusion

A

Disminuye el índice

59
Q

Que ocurre con el índice ventilación perfusion en un tromboembolismo pulmonar

A

Aumenta
Porque disminuye la perfusion

60
Q

Que ocurre con el índice ventilación/ perfusion en un neumo tórax

A

Será 0 porque hay un colapso pulmonar

61
Q

En qué lugar hay más perfusion de sangre en el pulmón y cómo va estar el índice

A

En la base
El índice estará disminuido

62
Q

En qué lugar hay menos perfusion de sangre en el pulmón y cómo va estar el índice

A

En el apex
El índice va estar aumentado
*Lugar común de Tuberculosis

63
Q

En donde se encuentran los quimioreceptores que detectan los cambios de O2, CO2 y PH

A

Cuerpo carotídeo
Arco aórtico
Bulbo raquídeo

64
Q

Cuáles son los efectores del sistema respiratorio y qué hacen

A

Centro neumotaxico- ayuda a la espiración
Centro apneusico- ayuda a la inspiración

Centro bulbar inspiratorio (dorsal) respiratorio (ventral)

65
Q

Como se calcula la cantidad de O2 unido a Hb

A

Hb x 1.34 x % saturación

66
Q

Como se le dice al CO2 unido al grupo amino de la Hb

A

Carbaminohemoglobina

67
Q

Cuáles son los tipos de hipoxia

A

Hipoxica- falta de O2 por problemas en el pulmón
Anémica- cualquier anemia da hipoxia
Histo tóxica- problemas con las células
Distributiva- no hay distribución de sangre
Isquemica- hipoxia localizada

68
Q

Que ocurre en la intoxicacón por CO y hacia donde se desvía la curva de afinidad

A

El monóxido de carbono se une al grupo hemo de la Hb
Aumenta la afinidad de la Hb por el O2 y la sangre estará muy oxigenada

  • La curva estará desviada hacia la izquierda

Fisiologia (8 decks)

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