4p Ekg Flashcards
Cuanto equivale un mm en tiempo en el trazo del EKG y cuanto equivalen 10mm/1cm en voltios
0.04 segundos
1mv
Que significa la onda p y cuanto tiene que medir y de donde proviene
significa la despolarización auricular, proviene del nodo SA
tiene quje medir de 3-5 mm y su voltaje de <2.5mm
en que derivaciones se ve positiva, negativa, bifasica la onda p
se ve positiva de D1 y D2
es bifasica en V1
es negativa en AVR
que significa cada sigla del complejo QRS y cuanto tiene que durar en tiempo
Q- despolarización del septo interventricular
R- despolarización temprana del ventriculo
S- despolarizacion final de las fibras de purkinje
tiene que durar <3 mm
que significa la onda T y en que derivaciones esta positiva y negativa
es la repolarización final ventricular
esta positiva en todas las derivaciones excepto de en V1 y AVR
cual es la diferencia entre un segmento y un intervalo
segmento- no contiene ondas
intervalo- contiene ondas
que parte del EKG es el equivalente al retraso fisiologico y cuanto tiene que durar
el intervalo PR
tiene que durar de 3-5 mm
Como se acomodan las derivaciones bipolares en el paciente
D1- tiene su electrodo positivo en la mano izquierda y su electrodo negativo en mano derecha
D2- tiene su electrodo positivo en el pie izquierdo y su electrodo negativo en la mano derecha
D3- tiene su electrodo positivo en el pie izquierdo y su electrodo negativo en el brazo izquierdo
Cuales son las derivaciones aumentadas y en do nde se colocan
AVR- se coloca el electrodo en la mando derecha
AVL- se coloca el electrodo en la mano izquierda
AVF- se coloca el electrodo en el pie izquierdo
para calcular el eje cardiaco por el metodo de cuadrantes que derivaciones se tienen que evaluar
AVF y D1
en donde se colocan las derivaciones precordiales
V1- 2do espacio intercostal linea paraesternal derecha
V2- 2do espacio intercostal linea paraesternal izquierdo
V3- en medio de V2 y V4
V4- 5to espacio intercostal linea medio clavicular V5- 5to espacio intercostal linea axilar anterior
V6- 5to espacio intercostal linea medio axilar
que derivaciones miran que caras del corazón
cara anterior del corazón- V1, V2, V3, V4
cara inferior del corazón- AVF, D2, D3
Cara lateral del corazón- V5, V6, D1, AVL
la presencia de ondas P en un EKG quiere decir que el ritmo es…
Sinusal
que anomalia electrocardiografica hay en el sindrome de wolff-parkinson-white y cual es su etiologia
Intervalo PR acortado con la presencia del punto delta
Etiologia: hay una preexcitación por la via accesoria (haz de kent) (la electricidad llega antes de tiempo al ventriculo)
como se presenta un bloqueo AV de 1er grado en el EKG
hay un intervalo PR alargado en cualquier derivación con la misma distancia en todos os ciclos cardiacos
como se presenta un bloqueo AV de 2do grado mobitz I en el EKG
el intervalo PR se va alargando paulatinamente y de pronto hay una onda P que no conduce a ningun QRS
como se presenta un bloqueo AV de 2do grado mobitz II en el EKG
Tiene un intervalo PR normal pero tiene ondas P que no conducen a ningun QRS
A diferencia de los otros bloqueos este es distal al haz de hiz y provoca sintomas
como se presenta un bloqueo AV de 3er grado en el EKG, cual es su etiologia, y que sintomas puede provocar en el paciente
Etiologia: desconexion de auriculas con los vetriculos
En el EKG se ven muchas ondas P que no siguen un QRS y si lo siguen es virtual
Sintomas: sincopes, bradicardia
etiologia del aleteo o flutter auricular y como se muestra en un EKG
Etiologia: circuito de macroreentrada
se ven en el EKG ondas F que son como dientes de sierra u olas de mar
Etiologia de la fibrilación auricular y como se ve en un EKG
etiologia: son multiples marcapasos auriculares funcionando al mismo tiempo
en el EKG no se van a ver ondas P y no habrá una linea isoelectrica
como se veria una fibrilación ventricular en el EKG y cual es su etiologia, tratamiento
Etiologia- multiples marcapasos funcionando al mismo tiempo en los ventriculos
En el EKG no se reconoce nada
El tratamiento es una desfibrilación ventricular
NO TIENEN PULSO
caracteristicas de la angina inestable
Dolor precordial en reposos que se irradia al brazo izquierdo o derecho, mandibula
No tiene alteraciones en el EKG ni en las enzimas cardiacas
que arteria es la mas afectada en el IAM y cuales son las caracteriticas de este
la arteria más afectada es la coronaria izquierda rama descendente anterior
Si tiene alteraciones en el EKG
Se van encontrar elevadas las enzimas cardiacas por la isquemia
que tipo de infarto es el IAM con elevacion del ST
es un infarto subepicardico o transmural
-Tiene que haber una obstrucción total de la coronaria para producir la elevación
que tipo de infarto es el IAM sin elevacion del ST
Es un infarto subendocardico
-Tiene una obstrucción parcial de la coronaria
Explica la predominancia del corazón y quien irriga al nodo SA
la predominancia del corazón puede ser izq o derecha y depende de que coronaria de la rama descendente posterior (en el 86% de los casos es derecha)
La coronaria derecha es la que irriga al nodo SA
que derivaciones precordiales miran que arterias en el corazón
V1, V2, V3, V4- miran la arteria descendente anterior
D1, AVL, V5, V6- miran la arteria circunfleja
D2, D3, AVF- miran la coronaria derecha
cuales son las fases del IAM y cuales son sus caracteristicas en el EKG y como se confirma el diagnostico
1) Isquemia- La onda T se invierte
2) Lesión- ST elevado (punto J elevado)
3) Necrosis- Onda Q patologica con elevación del ST
El diagnostico se confirma cuando una de estas anomalias esta presente en al menos 2 derivaciones
Como se identifica una hipertrofia ventricular izquierda en el EKG y hacia donde se suele desviar su eje
con las ondas R prominentes en V5 y V6 y ondas R profundas en V1 y V2
-El eje se suele desviar hacia la izquierda
como se identifica una hipertrofia ventricular derecha en el EKG
Con la presencia de ondas R prominentes en V1 y V2
como se identifica una hipertrofia auricular derecha en el EKG
con la presencia de onda P prominentes
voltaje >2.5
como se identifica una hipertrofia auricular izquierda en el EKG
hay presencia de una P “mitrale” con forma de muesca donde esta afectado el tiempo >.12 s
Con que criterios se evaluan las hipertrofias ventriculares en el EKG y como es el metodo
con los criterios de Sokolov- Lyon
1) Se cuentan los mm de la onda R mas grande en V5 y V6
2) Se cuentan los mm de la onda S más profunda de V1 y V2
3) V5-V6 + V1-V2= >=35 es igual a una HV