5p Gastro Flashcards
Cuál es la función del tubo digestivo
1) digestión
2) absorción
3) excreción
4) motilidad
En qué forma están los carbohidratos y da ejemplos
En forma de polisacaridos y sacarosa
Glucógeno, almidón ,celulosa
De qué está hecho la maltosa, lactosa y sacarosa
Maltosa- glucosa + glucosa
Lactosa- glucosa + galactosa
Sacarosa- glucosa + fructosa
La digestión de los carbohidratos en donde comienza y donde termina
1)Comienza en la boca por la a- amilasa lingual
2) en el estómago se detiene
3) en el intestino se reanuda gracias a la amilasa pancreatica (corta polisacaridos y oligosscaridos)
4) se parten los disacaridos por las disacaridasas presentes en el enterocito
5) se absorben los monosacaridos principalmente en yeyuno
Cómo se absorben los monosacaridos por el enterocito
La glucosa se absorbe a través del SGLT-1 que ocupa de un Na+
La fructosa se absorbe a través del GLUT-5
Ambos salen a la circulación portal por el GLUT-2
Que provoca la presencia de lactosa en el colon
Aumenta la osmolaridad del quimo y atrae agua provocando una diarrea osmotica
Como es la digestión de los lípidos
1) Comienza en el estómago por las lipasas ácidas (lingual y gastrica) que cortan TAG (en 2 AGL y un MAG)
2) continúa en el intestino delgado por la lipasa pancreatica que corta TAG
Fosfolipasa A2- corta fosfolipidos
Hidroliza de esteres de colesterilo
Cuál es el producto de la digestión y cómo se absorbe de los lípidos
AGL
Colesterol no esterificado
MAG
- se pueden absorber en el intestino delgado por difusión simple
Que es la emulsificacion de grasas y donde ocurre
Hacer más pequeñas las burbujas de grasa
Depende de los ácidos/sales biliares, peristalsis
Ocurre en el duodeno
Que cirugías/ patologías podrían dar síndromes de mala absorción
El bypass gástrico
Litiasis biliar
Mala función del páncreas
Mecanismo de acción del orlistat
Inhibe a la lipasa pancreatica
-provoca estestorrea
-inhibe la digestión y absorción
Como es la digestión de proteínas
1)Comienza en el estómago por el pepsinogeno que se convierte en pepsina (corta enlaces peptidicos)
2) continúa en el intestino delgado por las aminopeptidasas, carboxipeptidasas y tripsina ( se activa en el intestino delgado por la enterocinasa)
Cuál es el producto de la absorción y como se da de las proteínas
Aminoácidos, dipeptidos, tripeptidos
Aminoácidos libres- se absorben en cotransporte con Na+
Dipeptidos y tripeptidos- se absorben en cotransporte con H+
Quién conforma al sistema nervioso enterico y cuáles son sus funciones
Plexo submucoso de meissner- controla secreciones
Plexo mienterico de auerbach (intramural)- controla peristalsis
Cuál es la funciones de la motilina
Estimula la peristalsis
Se secreta en ayuno
Cuando se liberan ,cuál es la funcion de las incretinas y cuáles son
GLP-1 y GIP- se liberan cuando se comen carbohidratos y estimulan la secreción de insulina
Cuál es la función de las células i del intestino delgado
Secretan CCK cuando se comen grasas o proteínas
Función de CCK
-Estimula la vesícula biliar para que expulse su contenido biliar
-Estimula el páncreas para que secrete enzimas
- relentiza el vaciamiento gástrico
Cuál es la función de las células G del estómago
Liberan gastrina que actúa en las células parietales para que se libere ácido clorhidrico
Cuáles son los estímulos para que la célula G secrete gastrina
-Comida rica en proteínas
- distinción gastrica
- aumento del pH del estómago
Receptores de la CCK y gastrina
CCK- su receptor es CCK A
gastrina- su receptor es CCK B
Cuál es la función de la secretina y cuando se secreta
Regula el pH con bicarbonato secretado por páncreas
Se libera cuando hay ácido gástrico en intestino delgado
Cuáles son las glándulas salivales
Submandibular, sublingual, parotida
Que ácimos fabrican enzimas en la cavidad oral
Los ácidos serosos
Cuáles son los tipos de ondas perostalticas del esfoago
La primaria- va del principio al final del esófago
La secundaria- se activa si hay algo atorado e inicia en donde está atorado hasta el final
La terciaria- son desorganizadas y es patológica
Que secretan las células principales del estómago
Zimogenos (pepsinogeno) enzimas digestivas
Que liberan las células parietales u oxinticas del estomago
Liberan el factor intrínseco y ácido clorhidirico
Cuál es la función de la mucosa superficial del estómago y cuál es el estímulo para su producción
Hacen moco que protege al estómago
El estímulo para su producción son las prostaglandinas
Por quienes puede ser regulada la secreción de ácido gástrico
Ach
Gastrina
Histamina
Cuáles son las fases de producción de ácido gástrico
1) cefálica 30%
Es cuando todavía no llega al estómago la comida pero es estimulado visualmente lo estimula la Ach
2) gastrica 60%
Es cuando la comida ya está en la gastrina y lo estimula la gastrina
3) enteral 10%
Cuando ya salió la comida y es para reponer el ácido gástrico
Cuáles son los tipos de movimientos peristalticos del intestino delgado
Segmentación- se contrae en el alimento para segmentarlo
Propulsión- se contrae en la parte de atrás del alimento para empujarlo
Que absorbe el Colón y que vitamina fabrica
H2O y electrolitos
Está colonizado de bacterias que pueden fabrican vitamina K
Cuál es el reflejo gástrocolico
Es cuando llega comida al estómago se estimula la peristalsis del colon
Que hace la vibrio cholera al colon
Lo infecta y aumenta la cantidad de AMPc en las células intestinales
- hace que se tire mucha agua provocando una diarrea secretora
Que conforma la porción exocrina del páncreas y que secreta
Las células acinares- secretan enzimas digestivas
Las células centroacinares- secretan HCO3-
Que ocurre en el síndrome de zollinger- Ellison
Es un tumor pancreatico secretor de gastrina
-Hay mucho ácido gástrico
-Alcalosis metabólica
Cuáles son las principales funciones del hígado
Fábrica albumina
Factores de coagulación
Destoxificacion de fármacos y alcohol
Destoxificacion de amoniaco (urea)
Fábrica bilis
Conjuga la bilirrubina
Porque se da la ictericia
Elevación de la bilirrubina directa/ indirecta
Porque se puede dar una ictericia
Obstrucción biliar - aumenta la bilirrubina conjugada
Falla hepatica- aumenta la bilirrubina no conjugada
Hemólisis - aumentan las dos bilirrubinas
Una obstrucción biliar que puede provocar
Coluria
Acolia
Porque hay ictericia en los recién nacidos
Porque el hígado es inmaduro y no pueden conjugar la bilirrubina
Cuál es el tratamiento de la ictericia del recién nacido
Luz UV
- convierte bilirrubina en lumirrubina que es soluble
