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FISIO GEN 🩺 > 5.2 Neurofisilogía del dolor > Flashcards

5.2 Neurofisilogía del dolor Flashcards

1
Q

qué es la nocicepción?

A

proceso fisiológico neural de codificación de un estímulo nocivo

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2
Q

qué es el dolor?

A

una experiencia sensorial, desagradable y emocional que es subjetiva

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3
Q

la parte sensorial del dolor nos ayuda a __

A

describir la situación real

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4
Q

la parte emocional del dolor nos ayuda a __

A

saber como lo describe el px

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5
Q

cómo se detecta el dolor?

A

por terminaciones nerviosas libres

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6
Q

qué es un receptor monomodal?

A

uno que responde a un solo estímulo

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7
Q

qué es un receptor multimodal?

A

uno que responde a varios estímulos

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8
Q

cuál es el mecanismo del dolor?

A
  1. detección x r. periféricos
  2. PA —> ganglios de la raíz dorsal
  3. conecta con médula espinal
  4. sube x tractos espinotalámicos y espinobraquial
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9
Q

fibras del dolor agudo

A

A DELTA SUPERFICIALES (mielínicas)

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10
Q

fibras del dolor crónico

A

C PROFUNDAS (amielínicas)

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11
Q

qué ocasiona el dolor inflamatorio?

A

mediadores del s. inmune
edema + calor + rubor + pérdida de función

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12
Q

qué es el dolor neuropático?

A

dolor en el sistema nervioso

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13
Q

cuáles son los canales iónicos de los nociceptores?

A

TRP (transient receptor potencial)
Canales ASIC (acid sensing ion channels)
canales de sodio dependientes de voltaje
canales de potasio
canales de calcio

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14
Q

cuáles son los canales TRP?

A

TRPV1/M8/A1

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15
Q

para qué sirve el TRPV1?

A

calor
capsaicina
ácido
calor intenso
dolor tras lesión tisular

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16
Q

para qué sirve el TRPM8?

A

frío moderado a extremo

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17
Q

para qué sirve el TRPA1?

A

estímulos mecánicos, químicos y compuestos irradiantes

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18
Q

qué detectan los canales ASIC?

A

acidosis
<pH durante daño tisular

19
Q

cuáles son los canales de sodio dependientes de voltaje? (nocioceptores de Na)

A

NaV1.7-8-9

20
Q

qué hace NaV1.7?

A

genera PA
responde a estímulos dolorosos

21
Q

qué hace NaV1.8?

A

propaga PA

22
Q

qué puede causar la mutación de NaV1.9?

A

dolor extremo o insensibilidad

23
Q

qué hace el canal Kv7? (nocioceptor de potasio)

A

regula excitabilidad neuronal

24
Q

nocioceptor del calcio

A

Cav2.2

25
Q

qué nociceptor detecta la presión, estiramiento y golpe?

A

mecánicos
TRPA1

26
Q

qué nociceptor detecta los cambios térmicos?

A

TRPV1 —> calor
TRPM8 —> frío

27
Q

qué nociceptor es sensible a agente químico como histamina y prostaglandinas?

A

TRPV1
ASICs
TRPA1

28
Q

qué ocasiona el dolor inflamatorio?

A

TNF-a
IL 16 y 1
histamina y PGE1

29
Q

qué inhiben los AINES?

A

ciclooxigenasa

30
Q

qué bloquean los esteroides?

A

fosfolipasa C para no tener ácido araquidónico

31
Q

qué es el dolor neuropático?

A

lesión o enfermedad del sistema somatosensorial

32
Q

tx para el dolor neuropático?

A

antidepresivos
neuromoduladores
opioides

33
Q

qué es la hiperalgesia?

A

Estimulación de forma permanente de un receptor que ocasiona que cada vez se necesite menos estimulo para activarse

34
Q

la hiperalgesia primaria es __ y es causada por __

A

periférica
sensibilización

35
Q

la hiperalgesia es __

A

central

36
Q

dónde se encuentran las neuronas de primer orden de las vías nociceptivas?

A

ganglios de la raíz dorsal y ganglios trigeminales

37
Q

dónde se encuentran las neuronas de segundo orden de las vías nociceptivas?

A

astas dorsales

38
Q

dónde se encuentran las neuronas de tercer orden de las vías nociceptivas?

A

tálamo
corteza somatosensorial

39
Q

cuáles son las terminaciones centrales de las neuronas aferentes primarias del dolor ?

A

Fibra A Delta y C
(utilizan GLUTAMATO y SUSTANCIA P)

40
Q

qué sensan y hacia dónde van las neuronas de proyección del dolor?

A

Glutamato, GABA y sustancia P
tálamo, tallo cerebral e hipotálamo

41
Q

con qué trabajan las interneuronas inhibitorias?

A

GABA
glicina
opioides

42
Q

con qué trabajan las interneuronas excitatorias?

A

glutamato

43
Q

qué tracto se encarga de llevar el dolor?

A

espinotalámico

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