4. Paratiroides Flashcards
de qué parte embriológica vienen la glándulas paratiroideas?
bolsas faríngeas
cuáles son los tipos de células de las paratiroides?
principales >% parénquima
oxifílicas
acuosas
cuál es el Ca sérico normal?
9,4 mg/dl
cuáles son las 3 principales funciones del Ca?
contracción muscular
coagulación sanguínea
transmisión de impulsos nerviosos
hipercalcemia —>
hipocalcemia —>
depresión progresiva del SN
excitación del SN
por qué la hipocalcemia provoca exitación del SN?
aumenta permeabilidad de membrana para Na+ —> muchos PA
contracción tetánica
qué provoca la hipercalcemia?
acortamiento de intervalo QT
estreñimiento
pérdida de apetito
qué porcentaje del calcio ingerido es eliminado por los riñones?
10%
quién reabsorbe el 90% del Ca filtrado?
túbulo colector
asa de Henle
túbulo distal
qué regula la secreción de la PTH?
niveles de calcio
en dónde se activa la PTH?
AG
cuál es el receptor de detección de Ca?
CaSR (membrana de células paratiroideas)
qué tipo de receptor es CaSR?
acoplado a proteína Gq
qué pasa cuando CaSR es estimulado por Ca?
estimula liberación de Ca
disminuye secreción de PTH
que pasa cuando hay disminución de Ca sérico?
estimula secreción de PTH
qué pasa en los riñones y huesos cuando se sensa una disminución de Ca sérico?
riñones —> aumentan reabsorción del Ca++
disminución de eliminación de Ca++ por orina
huesos —Z disloución de los cristales CaPO
qué reprime la transcripción del gen PTH?
1,25-dihidroxivitamina D
qué es la calcitonina?
hormona secretada por tiroides que reduce concentraciones de Ca++
calcitonina se opone a __
PTH
dónde es la síntesis de calcitonina?
células para foliculares o C
a través de quien actúa la PTH en el intestino?
vitamina D
la PTH actúa sobre los Ob para aumentar expresión de __
RANKL
RANKL regula diferenciciaón de __
osteoclastos —> promueve reabsorción ósea
La 1,25-dihidroxivitamina D estimula la reabsorción ósea a través de los __
osteoblastos
la terapia contra RANKL puede ayudar en enfermedades como la __
osteoporosis
la PTH aumenta la producción de forma activa de la __ al estimular la actividad de. __
vitamina D
1-alfa-hidroxilasa en riñones
para qué es crucial la forma activa de vitamina D?
para aumentar absorción de Ca++ y fosfato en intestino
qué proteína se liga con el Ca++ en los enterocitos?
calbindina
que expresión aumenta la vitamina D en su forma activa en el ID?
TRPV
calbindina
PMCA
qué causa el hiperparatiroidismo primario?
un adenoma paratiroideo
hiperplasia o carcinoma
qué causa el hiperparatiroidismo secundario?
hipocalcemia crónica por enfermedad renal crónica
qué causa el hiperparatiroidismo terciario?
autonomía glandular tras hiperparatiroidismo secundario prolongado
síntomas de hiperparatiroidismo
cálculos renales
descalicificación ósea
dolor abdominal
cambios de ánimo y cognitivos
consecuencias de hiperparatiroidismo
osteoporosis
cálculos renales
hipertensión
arritmias
en el hiperparatiroidismo el PO se encuentra __ mientras que en el hipoparatiroidismo se encuentra __
bajo
alto
causas del hipoparatiroidismo
daño qx por tiroidectomía
irradación
enf. autoinmunes
congénito
síntomas hipoparatiroidismo
espasmos musculares (tetánica)
convulsiones
arritmias
síntomas neuropsiquiátricos
cuáles son los 3 tipos de hipoparatiroidismo?
posquirúrigico
por radiación y fármacos
enfermedades infiltradas