5° Parcial (Micología) Flashcards

Sesión 47 a 51

1
Q

Microorganismos cuya principal finalidad es degradar materia orgánica.

A

Hongos

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2
Q

Todos los hongos llevan una existencia heterótrofa como:

A
-Saprobiontes (se nutren de materia muerta/en 
descomposición)
-Simbiontes 
-Comensales
-Parásitos
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3
Q

Estructura general de los hongos

A

Eucariotas con pared celular rígida de quitina y glucano.

Membrana celular de ergosterol.

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4
Q

Célula que se reproduce mediante gemación y produce pseudohifas

A

Levaduras

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5
Q

Microorganismos multicelulares, tubulares filiformes denominados hifas (cenocíticas o tabicadas)

A

Mohos

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6
Q

Hongos que pueden aparecer tanto en forma de levadura como de moho

A

Dimorfos

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7
Q

Conjunto de hifas

A

Micelio

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8
Q

Cuando crecen en agar o en superficies sólidas, los mohos producen:

A

Hifas vegetativas

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9
Q

Cuando las hifas se proyectan por encima de la superficie del medio de cultivo, se les llama:

A

Hifas aéreas

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10
Q

Las hifas aéreas producen estructuras especializadas conocidas como:

A

Conidios (se fragmentan = artroconidios)

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11
Q

A la reproducción sexuada de los hongos se le denomina:

A

Telemorfo

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12
Q

A la reproducción asexuada de los hongos se le denomina:

A

Anamorfo

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13
Q

Las muestras fúngicas deben conservarse a esta temperatura:

A

4°C

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14
Q

Tinciones más utilizadas en el laboratorio de micología

A
Calcoflúor
Gram 
Giemsa 
Hematoxilina-Eosina (H-E)
GMS (Gomori) **
Ácido peryódico de Schiff (PAS) **
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15
Q

Cultivos recomendados para hongos

A
  • Agar extracto de corazón y cerebro (BHI)

- Agar SABHI (dextrosa de Sabouraud y BHI)

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16
Q

Para el cultivo de este patógeno se exige la utilización de aceite de oliva:

A

Malassezia furfur

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17
Q

Medio que se utiliza para el aislamiento e identificación de presunción de Candida albicans, C. tropicalis y C. krusei

A

CHROMagar

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18
Q

Nuevos métodos rápidos para la identificación de hongos

A

FISH
EM (espectometría de masas)
PNA (sondas de ácidos nucleicos peptídicos)

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19
Q

Clasificación de las micosis

A

Superficiales y cutáneas
Subcutáneas
Sistémicas
Oportunistas

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20
Q

Las micosis superficiales y cutáneas se clasifican

A
  1. Superficiales (capa más externa de piel y cabello)
  2. Cutáneas (capas más profundas de la epidermis, cabello y uñas)
  3. Subcutáneas (dermis, tejidos subcutáneos, músculo y fascias)
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21
Q

Se debe a la infección por especies de levadura lipófila Malassezia furfur

A

Pitiriasis (tiña) versicolor

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22
Q

Morfología de M. furfur

A

Grupos de células levaduriformes, esféricas u ovaladas de pared gruesa.
Diámetro: 3-8 µm.
Pueden mezclarse con hifas cortas poco ramificadas

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23
Q

Crecen en colonias levaduriformes color crema a tostado que se componen de células levaduriformes en gemación; las hifas aparecen con escasa frecuencia.

A

M. furfur

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24
Q

Epidemiología de M. furfur

A
  • Afecta a individuos sanos.
  • Prevalente en zonas tropicales y subtropicales.
  • Transferencia directa o indirecto de material queratinoso infectado de una persona a otra.
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25
Q

Síndromes clínicos en Pitiriasis versicolor

A

Lesiones maculares pequeñas, hiperpigmentadas o hipopigmentadas, irregulares y bien delimitadas, pueden sobreelevarse y recubrirse de escama delgada.
Frecuencia en torso, brazos, tórax, hombros, cara y cuello.

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26
Q

Dx de laboratorio para M. furfur

A
  • Microscopía directa: con KOH y calcoflúor.
  • También H-E y PAS
  • Lámpara de wood = fluorescencia
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27
Q

Tx M. furfur

A
  • Azoles tópicos
  • Champú sulfuro de selenio
  • Ketoconazol o itraconazol VO
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28
Q

Infecciones causadas por hongos

  • Dermatofíticos (dermatofitosis)
  • NO dermatofíticos (dermatomicosis)
A

Micosis cutáneas

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29
Q

Patógenos etiológicos de las micosis cutáneas

A

Dermatofitos

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30
Q

Complejo de infecciones causadas por hongos filamentosos, relacionados, que pertenecen a los géneros:
Trichophyton, Epidermophyton y Microsporum.

A

Dermatofitosis

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31
Q

Invaden solo la capa más externa de la epidermis (estrato córneo) y las capas queratinizadas más externas del cabello y uñas.

A

Dermatofitos

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32
Q

Morfología Microsporum

A

Macronidios

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33
Q

Morfología Trichophyton

A

Micronidios

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34
Q

Morfología de Epidermophyton floccosum

A

Micronidios de pared lisa en parejas o tríos

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35
Q

Morfología en biopsias cutáneas de Dermatofitos

A

Hifas tabicadas, hialinas, cadenas de artroconidios o disociadas.

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36
Q

En el cabello, el patrón de invasión fúngica por Dermatofitos puede ser:

A
  • Ectótrico (artroconidios en superficie externa)
  • Endótrico (en el interior del cabello)
  • Fávico (hifas y artroconidios y espacios vacíos “en panal de abeja”)
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37
Q

Dermatofitos se clasifican según su hábitat natural en:

A
  • Geófilos (suelo, patógenos de animales/humanos)
  • Zoófilos (pelo/piel de animales y en humano)
  • Antropófilos (solo al humano, contagiosos)
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38
Q

Dx dermatofitosis

A
  • Microscopia directa: KOH y calcoflúor

- Agar de Sabouraud

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39
Q

Causa de tinea imbricata en islas del pacífico Sur y Asia

A

T. concentricum

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40
Q

Principal causa de tiña del cuero cabelludo en EE.UU

A

T. tonsurans

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41
Q

Responsables de un 80-90% de las dermatofitosis

A

T. rubrum y T. mentagrophytes

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42
Q

Describe el modelo clásico de Dermafitosis (tiña)

A

Anillo de descamación inflamatorio con disminución de la inflamación hacia el centro de la lesión

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43
Q

Cuando el cabello es infectado por estos 3 patógenos suele emitir fluorescencia amarillo-verdosa con la lampara de Wood

A

M. canis
M. audouini y
T. schoenleinii

44
Q

Agente etiológico más común de Onicomicosis

A

T. rubrum

45
Q

Tx Dermatofitos

A
  • Agentes tópicos (azoles)
  • Pomada de Withfield
  • Griseofulvina, Itriconazol y Fluconazol VO
  • Terbiburina (onicomicosis)
46
Q

Principales micosis subcutáneas

A
  • Esporotricosis linfocutánea
  • Cromoblastomicosis
  • Micetoma eumicótico
  • Feohifomicosis subcutánea
47
Q

Agente causal de la Esporotricosis linfocutánea

A

Sporothrix schenckii

48
Q

Sporothrix schenckii presenta dimorfísmo térmico:

A
  • Temperatura ambiente: hongo micelial

- 37°C y tejidos: levadura pleomorfa

49
Q

Se caracteriza por la aparición de lesiones nodulares y ulceradas a lo largo de los vasos linfáticos que drenan el punto primario de inoculación

A

Esporotricosis linfocutánea

50
Q

Morfología de Sporothrix schenckii

A

Hifas tabicadas, hialinas, estrechas, conidias ovaladas en forma de “pétalos de margarita”

51
Q

Epidemiología de Sporothrix schenckii

A
  • Climas templados
  • Endémica en Japón, América, principalmente en México, Brasil, Uruguay, Perú y Colombia.
  • Se asocia a actividades forestales, mineras y jardinería
  • En armadillos y gatos.
52
Q

Síndromes clínicos de Sporothrix schenckii

A

Traumatismo local. Aparece un nódulo pequeño que puede ulcerarse, 2 semanas después aparece una cadena lineal de nódulos subcutáneos, indoloros, siguiendo el trayecto de un linfático en sentido proximal, con el paso del tiempo se ulceran y secretan pus

53
Q

Dx de Sporothrix schenckii

A
  • En forma micelial.

- Material Splendore-Hoeppli

54
Q

Tx de Sporothrix schenckii

A

Yoduro de potasio en solución saturada

Itriconazol

55
Q

Micosis crónica que afecta piel y tejidos subcutáneos caracterizada por el desarrollo de nódulos o placas verrugosas de crecimiento lento

A

Cromoblastomicosis

56
Q

Agente causal de la Cromoblastomicosis

A

Hongos pigmentados (dematiáceos): Fonsecaea

57
Q

Morfología de Hongos causantes de Cromoblastomicosis

A

Hongos miceliales, dematiáceos, tabicados, que forman en los tejidos células muriformes (cuerpos escleróticos de Medlar) de color marrón castaño por la melanina presente en sus paredes, localizados dentro o fuera de los macrófagos.

58
Q

Principal microorganismo implicado en la Cromoblastomicosis y sus lesiones suelen afectar extremidades inferioires

A

F. pedrosi

59
Q

Pequeñas pápulas verrugosas y pruriginosas que aumentan lentamente de tamaño; semejantes a una coliflor.

A

Cromoblastomicosis

60
Q

Dx Cromoblastomicosis

A

Biopsia de lesiones: KOH, H-E, PAS y GMS

61
Q

Tx Cromoblastomicosis

A

Itraconazol
Terbinafina
Posaconazol

62
Q

Causado por hongo verdadero, se caracteriza por la formación de granulomas y abscesos que contienen hifas fúgicas aka gánulos o granos.

A

Micetoma eumicótico

63
Q

Morfología de Micetoma eumicótico

A

Hifas tabicadas de 2 a 6 µm, dematiáceos (granos negros) o hialinos (granos pálidos o blancos); presencia de clamidoconidias esféricas de pared gruesa y material de Splendore-Hoeppli

64
Q

Síndromes clínicos de Micetoma eumicótico

A

Lesión inicial nódulo/placa subcutánea, indolora de crecimiento progresivo, se inflama y secreta líquido serosanguinolento con GRANULOS VISIBLES y destruye músculo y hueso.

65
Q

Dx de Micetoma eumicótico

A
  • Demostrar presencia de granulos

- KOH, H-E, PAS y GMS

66
Q

Tx Micetoma eumicótico

A
  • Terbinafina, voriconazol o posaconazol

- Amputación

67
Q

Morfología de Feohifomicosis

A
  • In vitro: hongos miceliales productores de pigmento

- Tejidos: hifas irregulares de pared oscura y células levaduriformes

68
Q

Síndromes clínicos Feohifomicosis

A

Quiste inflamatorio solitario en pies o piernas o manos. Crece lento e indoloro.

69
Q

Microorganismos causantes de micosis sistémicas, dimórficos y primarios sistémicos (causan infección en sanos e inmunodeprimidos). Son endémicos y se adquieren por inhalación de esporas.

A
Blastomyces dermatitidis
Coccidioides immitis
Histoplasma capsulatum
Paraccidioides brasiliensis
Penicilium marneffei
70
Q

Agente etiológico de la Blastomicosis (Americana)

A

Blastomyces dermatitidis

71
Q

Morfología de Blastomyces dermatitidis en su fase parasitaria

A

Células levaduriformes, esféricas, 8-15 µm hialinas, pared gruesa y doble contorno, multinucleadas.

72
Q

Morfología de Blastomyces dermatitidis en su fase saprobia

A

Formas filamentosas, color blanco, conidios redondos, ovales o piriformes

73
Q

Epidemiología de Blastomyces dermatitidis

A
  • Norteamérica: Rio Ohio y Misisipi, y San Lorenzo (Canadá)
  • África
  • Perros
74
Q

Dx Blastomyces dermatitidis

A

Microscopía directa: GMS, PAS, Giemsa, Papanicolau, Fluorescencia.
-Cultivo

75
Q

Tx Blastomyces dermatitidis

A

Anfotericina B

itriconazol

76
Q

Agente etiológico de Coccidioidomicosis

A
Coccidioides immitis (SI California)
Coccidioides posadasii (NO California)
77
Q

Otros nombres por los que también se le conoce a la Coccidioidomicosis

A

-Granuloma coccidioideo
-Fiebre del valle de San Joaquín
“La gran imitadora”

78
Q

Morfología de Coccidioides

A

Forma micelial a 25°C, artroconidios.
Esfera endosporulada en tejidos.
“Floración circular”

79
Q

Endémica en continente Americano, está en el suelo y el excremento de murciélago y roedores favorece proliferación

A

Coccidioides

80
Q

Tx Coccidioides

A

Anfotericina B

Fluconazol o itraconazol

81
Q

Agente etiológico de la Histoplasmosis

A

Histoplasma capsulatum

  • H. capsulatum var. capsulatum
  • H. capsulatum var. duboisii
82
Q

Morfología

A

Dimorfismo térmico:

  • Colonias filamentosas a 25°C
  • Levadura intracelular a 37°C
83
Q

Síndromes clínicos de Histoplasma capsulatum

A

La vía de infección es por inhalación de microconidios, y dan lugar a levaduras en el interior del pulmón, que pueden diseminarse vía hematógena o linfática

84
Q

Tx Histoplasma capsulatum

A

Itraconazol

Anfotericina B

85
Q

Agente etiológico de la Paracoccidioidomicosis aka Blastomicosis sudamericana

A

Paracoccidioides brasiliensis

86
Q

Morfología de Paracoccidioides brasiliensis

A

Dimorfismo térmico:

  • Fase filamentosa 25°C con hifas tabicadas hialinas
  • Fase levaduriforme 37°C ovaladas/redondas, c/u puede originar 6, “timón de navegante”
87
Q

Micosis diseminada producida por el hongo dimórfico Penicillium marneffei

A

Peniciliosis (Talaromicosis)

88
Q

Morfología Penicillium marneffei

A

Dimorfismo térmico:

  • 25°C micelial, estructuras esporuladas
  • 37°C tabique transversal
89
Q

Epidemiología de Penicillium marneffei

A

En personas VIH+ en Tailandia y Sur de China

90
Q

Dx Penicillium marneffei

A

En fase filamentosa, pigmento rojo difundible en agar

91
Q

Morfología de Candida

A

Células levaduriformes ovaladas 3-5 um, que forman yemas o blastoconidios, todas (NO C. glabrata) producen pseudohifas e hifas verdaderas.
C. albicans genera tubos germinales y clamidoconidios terminales de pared gruesa

92
Q

Epidemiología de Candida

A

Es parte de la microbiota, coloniza tracto gastrointestinal desde boca a recto.
Comensal en vagina, uretra, piel y uñas.

93
Q

Síndromes clínicos de Candida

A
  • Muguet o algodoncillo
  • Candidiasis vaginal
  • Afecta órganos diana como hígado, bazo, riñón , corazón y cerebro.
94
Q

Dx Candida

A
  • Colonias lisas de aspecto blanco o crema.
  • CHROMagar: C. albicans (verde) y tropicalis (azul)
  • PNA y FISH
95
Q

Tx Candida

A

Fluconazol, Itraconazol y Anfotericina B.

Cremas tópicas, pomadas.

96
Q

Agente etiológico de la Criptococosis

A

Cryptococo neoformans

  • C. neoformans var. grubii (A)
  • C. neoformans var. neoformans (D)
  • C. neoformans var. gatti (B y C)
97
Q

Morfología C. neoformans

A

Levaduras encapsuladas de forma esférica a ovalada rodeadas por zonas esféricas o halos. Su pared tiene melanina.

98
Q

Dx C. neoformans

A

Tinción tinta china y Gram.

Agar de semilla negra.

99
Q

Los Microsporodios son parásitos intracelulares estrictos, nucleados y uniculares. Sus especies más representativas son:

A

Enterocytozoon bieneusi
E. Intestinalis
Encephalitozoon

100
Q

La Aspergiliosis es producida por

A

Aspergillus fumigatus
A. flavus
A. niger
A. terreu

101
Q

Morfología Aspergillus

A

Micelios hialinos; olonias negras, marrones, verdes, amarillas, etc.
Hifas tabicadas ramificadas con cabezas conidiales, que tienen una vesícula terminal (conidioforo).
1 o 2 capas filiadas que general columnas esféricas.

102
Q

Causa neumocistosis, está limitado a infecciones en pacientes inmunocomprometidos.

A

Pneumocystis jirovecii

103
Q

Tx Pneumocystis jirovecii

A

TMP/Sulfametoxazol

104
Q

Agente etiológico de Mucormicosis entomophorales

A
Conidiobolus coronatus (rinofacial)
Basidiobolus ranarum
105
Q

Agente etiológico de Mucormicosis mucorales

A

Rizopus arrhizus