2º Parcial Flashcards
Bacilos Gram +
NO forman esporas ❌
Anaerobios facultativos o estrictos
Colonizan piel y mucosas
(3)
Actinomyces
Lactobacillus
Propionibacterium
Cocos Gram +
Anaerobios
Colonizan cavidad bucal, aparato digestivo, genitourinario y piel.
Causan infección al diseminarse en lugares estériles.
Peptostreptococcus
Características de Actinomyces
Producen infecciones crónicas de lento desarrollo.
Forman filamentos/hifas.
No son ácido-alcohol resistentes.
Lugares donde Actinomyces puede colonizar
Vías respiratorias superiores.
Aparato digestivo y genital femenino.
Baja virulencia, solo provoca enfermedad por:
Traumatismo, cirugía o infección
Genera Actinomicosis, “gránulos de azufre”
Actinomyces
Tipos de Actinomicosis causada por Actinomyces
Actinomicosis cervicofacial Actinomicosis torácica Actinomicosis abdominal Actinomicosis pélvica Actinomicosis SNC
Diagnóstico de Actinomicosis
Microscopía
Cultivo (crecimiento lento y colonias blancas)
Tx y Ex (profilaxis) para Actinomicosis
Tx: drenaje quirúrgico, penicilina prolongada, carbapenémicos o macrólidos.
Ex: higiene bucadental y antibióticos para maniobras intervenciones invasivas
Anaerobios facultativos o estrictos que se encuentran en la microbiota de la boca, del estómago, intestino y aparato genitourinario
Lactobacillus
Situaciones en las que Lactobacillus invade torrente sanguíneo
Bacteremia transitoria de origen genitourinario , Endocarditis y Septicemia oportunista
Tratamiento en Lactobacillus
Penicilina + Aminoglucósido
Bacilos Gram + pequeños, forman cadenas cotas o agregadas.
Colonizan piel, conjuntiva, oído externo, bucofarín y aparato genital femenino
Propionibacterium acnes
Origina el Acné vulgar o infecciones oportunistas.
Propionibacterium acnes
Su principal función es estimular la respuesta inflamatoria. Fagocita bacterias y libera enzimas hidrolíticas. Se asocia a abscesos emdodónticos y canaculitis.
Propionibacterium acnes
Tratamiento de Propionibacterium acnes
Aplicación tópica de Peróxido de benzolio.
Eritromicina.
Clindamicina.
Morfología de Peptostreptococcus y donde colonizan
Cocos Gram +
Anaerobios
Colonizan en cavidad bucal, aparato digestivo, genitourinario y piel.
Los Peptostreptococcus son sensibles a
Penicilina
Carbapenémicos
Bacilos Gram - Móviles e inmóviles NO forman esporas Anaerobios facultativos Membrana con Lipopolisacárido, Polisacárido O y Lípido A (endotoxina)
Klebsiella
Shigella y
Yersinia
Tipo de proteínas que tienen los flagelos
Proteínas H
Bacilos Gram - Anaerobios facultativos Fermentan glucosa Catalasa +, y Oxidasa - Enterobacteriaceae (ubicuos) No forman esporas LPS: polisacárido O y lípido A
E. coli Salmonella Klebsiella (inmóvil) Shigella (inmóvil) Yersinia (inmóvil)
E. coli fermenta
Glucosa y Lactosa
Es responsable de enfermedades como: gastoenteritis, infecciones extraintestinales, ITU, meningitis y sepsis.
E. coli
cepas de E. coli que provocan gastroenteritis
E. coli Enterotoxigénica (ECET) E. coli Enteropatógena (ECEP) E. coli Enteroagregativa (ECEA) E. coli Toxina Shiga (ECTS) E. coli Enteroinvasiva (ECEI)
LT-I (toxina de cólera) y STa = diarrea acuosa.
Diarrea acuosa no sanguinolenta con cólicos abdominales; puede tener náuseas y vómitos.
Incubación 1-2 días.
ECET
Locus de Eliminación de Enterocitos (LEE)
Plásmido de factor de adherencia (EAF).
En niños <2 años; diarrea acuosa, que puede ser grave y prolongada, y se acompaña de fiebre y vómitos
ECEP
Autoaglutinación “pilas de ladrillos” en int. delgado.
Asociada a diarrea crónica y retraso de crecimiento en niños.
Diarrea secretora acuosa, inflamatoria, fiebre, náuseas, vómitos y dolor abdominal.
ECEA
niños y VIH
Stx-1 o Stx-2 (Gb3)
Consumo de ternera o carne poco cocida, líquidos no pasteurizados.
<100 bacterias causan enfermedad,
Diarrea leve o colitis hemorrágica, con dolor abd y diarrea sanguinolenta.
Sx Hemolítico Urémico (SHU)
Estimulan citocinas inflamatorias.
ECTS
E. coli productora de verocitotoxina
(E. coli enterohemorrágica)
Infrecuentes.
Diarrea acuosa, bacterias destruyen epitelio de colon.
Intestino grueso.
Invasión mediada por plásmidos.
ECEI
Se originan en colon, contaminan uretra y ascienden hasta vejiga, riñón o próstata.
Adhesinas (pili P, AAF/ I y II, Dr)
Hemolisina H1yA (lisis eritrocitos)
Infección tracto urinario
Lo poseen el 75% de las cepas de E. coli que provocan meningitis neonatal
Antígeno capsular K1
Diagnóstico en Enterobacteriaceae
Cultivos: Agar MacConkey con sorbitol y Agar EMB (eosina-azul de metileno).
Elisa y PCR.
Se une a las células M del intestino delgado, localizadas en Placas de Peyer y enterocitos.
Se transportan a sangre o circulación linfática.
Islote de patogenicidad I y II.
Estimula AMPc y secreción activa de líquidos.
Salmonella
Las cepas muy adaptadas a los seres humanos pueden sobrevivir en vesícula biliar y establecer estado de portador crónico.
Alimentos contaminados.
<5 años y >60
Salmonella
Forma más frecuente de salmonelosis.
Síntomas aparecen entre 6 y 48 h, y persisten entre 2 y 7 días antes de resolución espontánea.
Náuseas, vómitos y diarrea no sanguinolenta (fiebre, espasmos abdominales, mialgias y cefalea)
Gastroenteritis
Especies de Salmonella que producen con mayor frecuencia septicemia (bacteremia) en pediátricos e inmunodeprimidos.
Salmonella Typhi
Salmonella Paratyphi
Salmonella Choleraesuis
Fiebre tifoidea es producida por
Salmonella Typhi
Fiebre paratifoidea es producida por
Salmonella Paratyphi A
Salmonella Schottmuelleri
Salmonella Hirschfeldii
Fiebre progresiva y síntomas inespecíficos seguidos de síntomas gastrointestinales.
Se produce en 1-5% de los pacientes, y la vesícula biliar es el reservorio en la mayoría de ellos.
Colonización asintomática
Tx para enterocolitis
Amoxicilina y CLoranfenicol
Tx para FIebre entérica:
Ciprofloxacino y Ampicilina
Cefriaxona si fracasa tx
Patogenia e inmunidad de Shigella
Invade y se replica en las células del colon.
Invaden células M de placas de Peyer.
Sistema de secreción tipo III.
Lisan vacuola fagocítica y se replican en el citoplasma de la célula del huésped e inducen apoptosis 8atare leucocitos PMN), paso de una célula a otra.
Toxina Shiga.
Espasmos abdominales, diarrea, fiebre y heces sanguinolenta que aparecen 1-3 días post-ingesta.
Tenesmo, abundante pus y sangre en heces.
Shigelosis
Dx en Shigella
Agar MacConkey
Agar EMB
Salmonella-Shigella (SS)
Manitol
En la prueba de manitol en Shigella, menciona especies fermentadoras y las NO fermentadoras
S. dysenteriae (NO fermenta)
S. flexneri (SI fermenta)
S. boydii (SI)
S. sonnei (SI)
Tx shigelosis
Profilaxis y flouroquinolona.
Trimetropina-Sulfametoxasol
Posee una cápsula notoria que da aspecto mucoide a colonias aisladas y mayor virulencia.
Es inmóvil.
Fermenta lactosa.
Klebsiella
Agentes que pueden producir Neumonía lobular primaria; infecciones de heridas e ITU.
K. pneumoniae
Agente etiológico del Granuloma inguinal
K. granulomatis
Produce ITU y grandes cantidades de ureasa.
Forma cristales de estruvita y apatita, y da lugar a la formación de cálculos renales.
Fermentan glucosa.
Proteus
Bacilos curvados gram - Anaerobios facultaticos. Fermentadores. 14° a 40°C pH de 6.5 a 9 Flagelos polares LPS
Vibrio
- V. cholerae
- V. parahaemolyticus
- V. vulnificus
TODAS las especies de VIbrio necesitas ________ para crecer
Cloruro sódico (NaCl)
Serotipos de Vibrio que sintetizan la toxina del cólera
01 y 0139
Vibrio cholerae que no tiene cápsula y produce las infecciones diseminadas.
Serogrupo 01:
serotipos: inaba, ogawa e hikojima
biotipos: clásico y tor
Gen para enterotoxina accesoria en Vibrio
Gen ace
Gen para toxina de la zónula oclusiva en Vibrio
Gen zot
Gen para las proteíinas quimiotácticas en Vibrio
Gen cep
Crecen en estuarios y en los mares. Crecen rápidamente en aguas con crustáceos quitinosos (ostras, almejas)
Vibrio
Manifestaciones clínicas entre 2 y 3 días después de la ingestión. Inicio brusco de diarrea acuosa y vómitos. Fiebre es rara. Heces en agua de arroz.
V. cholerae 01
Dx para Vibrio cholerae
- Microscopía (oresencia de BGN)
- Agar TCBS (tiosulfato-citrato-sales biliares-sacarosa)
- Caldo peptona alcalino pH 8.6
Tx para Vibrio cholerae
Líquidos y electrolitos.
Azitromicina dosis única.
Evitar contaminar alimentos.
Bacilos gram - pequeños Forma de coma y móviles. Flagelo polar. Cápsula de lipooligosacáridos. No fermentan. No oxidan carbohidratos.
Campylobacter
Causa más frecuente de gastroenteritis bacteriana en países desarrollados y en vías de desarrollo
Campylobacter
Principal responsable de producir infecciones sistémicas como bacteremia, tromboflebitis séptica, artritis, abortos sépticos y meningitis.
Campylobacter fetus
Crece mejor en atmósfera con concentraciones bajas de oxígeno y elevadas de CO2.
Campylobacter
C. jejuni crece mejor a 42°C
Describa patogenia e inmunidad de Capylobacter
Adhesinas. Enzimas cito-tóxicas. Enterotoxinas. Dosis infecciosa. Estado inmunológico.
Causa una lesión histológica en la superficie mucosa del yeyuno, ileón y colon.
Enfermedad gastrointestinal por C. jejuni
Estos microorganismos se han asociado al Sx de Guillain-Barré
C. jejuni y C. upsaliensis
Tiene tendencia a diseminarse desde el ap.digestivo hasta el torrente sanguíneo.
Es resistente al efecto bactericida del suero mediado por complemento y Ac.
Cubierto de proteína S.
Campylobacter fetus
Proteína termoestable capsular que evita la unión de C3b a las bacterias y el posterior efecto bactericida del suero mediado por el complemento.
Proteína S
cubre a C. fetus
Las infecciones por esta bacteria son zoonóticas, y las aves de corral contaminadas son las responsables de más de la mitad de las infecciones.
Campylobacter
Diarrea, fiebre y dolor abdominal intenso.
10 o más deposiciones al día durante el periodo de máx actv de la enfermedad.
Enteritis aguda por Campylobacter
Dx en Campylobacter
- Tinción de Gram
- Detección de antígenos
- Cultivo en medios selectivos con sangre o carbón y antibióticos (crecimiento lento)
- Id de oxidasa y catalsa +, IgM e IgG