2º Parcial Flashcards
1
Q
Bacilos Gram +
NO forman esporas ❌
Anaerobios facultativos o estrictos
Colonizan piel y mucosas
(3)
A
Actinomyces
Lactobacillus
Propionibacterium
2
Q
Cocos Gram +
Anaerobios
Colonizan cavidad bucal, aparato digestivo, genitourinario y piel.
Causan infección al diseminarse en lugares estériles.
A
Peptostreptococcus
3
Q
Características de Actinomyces
A
Producen infecciones crónicas de lento desarrollo.
Forman filamentos/hifas.
No son ácido-alcohol resistentes.
4
Q
Lugares donde Actinomyces puede colonizar
A
Vías respiratorias superiores.
Aparato digestivo y genital femenino.
5
Q
Baja virulencia, solo provoca enfermedad por:
A
Traumatismo, cirugía o infección
6
Q
Genera Actinomicosis, “gránulos de azufre”
A
Actinomyces
7
Q
Tipos de Actinomicosis causada por Actinomyces
A
Actinomicosis cervicofacial Actinomicosis torácica Actinomicosis abdominal Actinomicosis pélvica Actinomicosis SNC
8
Q
Diagnóstico de Actinomicosis
A
Microscopía
Cultivo (crecimiento lento y colonias blancas)
9
Q
Tx y Ex (profilaxis) para Actinomicosis
A
Tx: drenaje quirúrgico, penicilina prolongada, carbapenémicos o macrólidos.
Ex: higiene bucadental y antibióticos para maniobras intervenciones invasivas
10
Q
Anaerobios facultativos o estrictos que se encuentran en la microbiota de la boca, del estómago, intestino y aparato genitourinario
A
Lactobacillus
11
Q
Situaciones en las que Lactobacillus invade torrente sanguíneo
A
Bacteremia transitoria de origen genitourinario , Endocarditis y Septicemia oportunista
12
Q
Tratamiento en Lactobacillus
A
Penicilina + Aminoglucósido
13
Q
Bacilos Gram + pequeños, forman cadenas cotas o agregadas.
Colonizan piel, conjuntiva, oído externo, bucofarín y aparato genital femenino
A
Propionibacterium acnes
14
Q
Origina el Acné vulgar o infecciones oportunistas.
A
Propionibacterium acnes
15
Q
Su principal función es estimular la respuesta inflamatoria. Fagocita bacterias y libera enzimas hidrolíticas. Se asocia a abscesos emdodónticos y canaculitis.
A
Propionibacterium acnes
16
Q
Tratamiento de Propionibacterium acnes
A
Aplicación tópica de Peróxido de benzolio.
Eritromicina.
Clindamicina.
17
Q
Morfología de Peptostreptococcus y donde colonizan
A
Cocos Gram +
Anaerobios
Colonizan en cavidad bucal, aparato digestivo, genitourinario y piel.
18
Q
Los Peptostreptococcus son sensibles a
A
Penicilina
Carbapenémicos
19
Q
Bacilos Gram - Móviles e inmóviles NO forman esporas Anaerobios facultativos Membrana con Lipopolisacárido, Polisacárido O y Lípido A (endotoxina)
A
Klebsiella
Shigella y
Yersinia
20
Q
Tipo de proteínas que tienen los flagelos
A
Proteínas H
21
Q
Bacilos Gram - Anaerobios facultativos Fermentan glucosa Catalasa +, y Oxidasa - Enterobacteriaceae (ubicuos) No forman esporas LPS: polisacárido O y lípido A
A
E. coli Salmonella Klebsiella (inmóvil) Shigella (inmóvil) Yersinia (inmóvil)
22
Q
E. coli fermenta
A
Glucosa y Lactosa
23
Q
Es responsable de enfermedades como: gastoenteritis, infecciones extraintestinales, ITU, meningitis y sepsis.
A
E. coli
24
Q
cepas de E. coli que provocan gastroenteritis
A
E. coli Enterotoxigénica (ECET) E. coli Enteropatógena (ECEP) E. coli Enteroagregativa (ECEA) E. coli Toxina Shiga (ECTS) E. coli Enteroinvasiva (ECEI)
25
LT-I (toxina de cólera) y STa = diarrea acuosa.
Diarrea acuosa no sanguinolenta con cólicos abdominales; puede tener náuseas y vómitos.
Incubación 1-2 días.
ECET
26
Locus de Eliminación de Enterocitos (LEE)
Plásmido de factor de adherencia (EAF).
En niños <2 años; diarrea acuosa, que puede ser grave y prolongada, y se acompaña de fiebre y vómitos
ECEP
27
Autoaglutinación "pilas de ladrillos" en int. delgado.
Asociada a diarrea crónica y retraso de crecimiento en niños.
Diarrea secretora acuosa, inflamatoria, fiebre, náuseas, vómitos y dolor abdominal.
ECEA
| niños y VIH
28
Stx-1 o Stx-2 (Gb3)
Consumo de ternera o carne poco cocida, líquidos no pasteurizados.
<100 bacterias causan enfermedad,
Diarrea leve o colitis hemorrágica, con dolor abd y diarrea sanguinolenta.
Sx Hemolítico Urémico (SHU)
Estimulan citocinas inflamatorias.
ECTS
| E. coli productora de verocitotoxina
(E. coli enterohemorrágica)
29
Infrecuentes.
Diarrea acuosa, bacterias destruyen epitelio de colon.
Intestino grueso.
Invasión mediada por plásmidos.
ECEI
30
Se originan en colon, contaminan uretra y ascienden hasta vejiga, riñón o próstata.
Adhesinas (pili P, AAF/ I y II, Dr)
Hemolisina H1yA (lisis eritrocitos)
Infección tracto urinario
31
Lo poseen el 75% de las cepas de E. coli que provocan meningitis neonatal
Antígeno capsular K1
32
Diagnóstico en Enterobacteriaceae
Cultivos: Agar MacConkey con sorbitol y Agar EMB (eosina-azul de metileno).
Elisa y PCR.
33
Se une a las células M del intestino delgado, localizadas en Placas de Peyer y enterocitos.
Se transportan a sangre o circulación linfática.
Islote de patogenicidad I y II.
Estimula AMPc y secreción activa de líquidos.
Salmonella
34
Las cepas muy adaptadas a los seres humanos pueden sobrevivir en vesícula biliar y establecer estado de portador crónico.
Alimentos contaminados.
<5 años y >60
Salmonella
35
Forma más frecuente de salmonelosis.
Síntomas aparecen entre 6 y 48 h, y persisten entre 2 y 7 días antes de resolución espontánea.
Náuseas, vómitos y diarrea no sanguinolenta (fiebre, espasmos abdominales, mialgias y cefalea)
Gastroenteritis
36
Especies de Salmonella que producen con mayor frecuencia septicemia (bacteremia) en pediátricos e inmunodeprimidos.
Salmonella Typhi
Salmonella Paratyphi
Salmonella Choleraesuis
37
Fiebre tifoidea es producida por
Salmonella Typhi
38
Fiebre paratifoidea es producida por
Salmonella Paratyphi A
Salmonella Schottmuelleri
Salmonella Hirschfeldii
Fiebre progresiva y síntomas inespecíficos seguidos de síntomas gastrointestinales.
39
Se produce en 1-5% de los pacientes, y la vesícula biliar es el reservorio en la mayoría de ellos.
Colonización asintomática
40
Tx para enterocolitis
Amoxicilina y CLoranfenicol
41
Tx para FIebre entérica:
Ciprofloxacino y Ampicilina
| Cefriaxona si fracasa tx
42
Patogenia e inmunidad de Shigella
Invade y se replica en las células del colon.
Invaden células M de placas de Peyer.
Sistema de secreción tipo III.
Lisan vacuola fagocítica y se replican en el citoplasma de la célula del huésped e inducen apoptosis 8atare leucocitos PMN), paso de una célula a otra.
Toxina Shiga.
43
Espasmos abdominales, diarrea, fiebre y heces sanguinolenta que aparecen 1-3 días post-ingesta.
Tenesmo, abundante pus y sangre en heces.
Shigelosis
44
Dx en Shigella
Agar MacConkey
Agar EMB
Salmonella-Shigella (SS)
Manitol
45
En la prueba de manitol en Shigella, menciona especies fermentadoras y las NO fermentadoras
S. dysenteriae (NO fermenta)
S. flexneri (SI fermenta)
S. boydii (SI)
S. sonnei (SI)
46
Tx shigelosis
Profilaxis y flouroquinolona.
| Trimetropina-Sulfametoxasol
47
Posee una cápsula notoria que da aspecto mucoide a colonias aisladas y mayor virulencia.
Es inmóvil.
Fermenta lactosa.
Klebsiella
48
Agentes que pueden producir Neumonía lobular primaria; infecciones de heridas e ITU.
K. pneumoniae
49
Agente etiológico del Granuloma inguinal
K. granulomatis
50
Produce ITU y grandes cantidades de ureasa.
Forma cristales de estruvita y apatita, y da lugar a la formación de cálculos renales.
Fermentan glucosa.
Proteus
51
```
Bacilos curvados gram -
Anaerobios facultaticos.
Fermentadores.
14° a 40°C
pH de 6.5 a 9
Flagelos polares
LPS
```
Vibrio
- V. cholerae
- V. parahaemolyticus
- V. vulnificus
52
TODAS las especies de VIbrio necesitas ________ para crecer
Cloruro sódico (NaCl)
53
Serotipos de Vibrio que sintetizan la toxina del cólera
01 y 0139
54
Vibrio cholerae que no tiene cápsula y produce las infecciones diseminadas.
Serogrupo 01:
serotipos: inaba, ogawa e hikojima
biotipos: clásico y tor
55
Gen para enterotoxina accesoria en Vibrio
Gen ace
56
Gen para toxina de la zónula oclusiva en Vibrio
Gen zot
57
Gen para las proteíinas quimiotácticas en Vibrio
Gen cep
58
Crecen en estuarios y en los mares. Crecen rápidamente en aguas con crustáceos quitinosos (ostras, almejas)
Vibrio
59
Manifestaciones clínicas entre 2 y 3 días después de la ingestión. Inicio brusco de diarrea acuosa y vómitos. Fiebre es rara. Heces en agua de arroz.
V. cholerae 01
60
Dx para Vibrio cholerae
- Microscopía (oresencia de BGN)
- Agar TCBS (tiosulfato-citrato-sales biliares-sacarosa)
- Caldo peptona alcalino pH 8.6
61
Tx para Vibrio cholerae
Líquidos y electrolitos.
Azitromicina dosis única.
Evitar contaminar alimentos.
62
```
Bacilos gram - pequeños
Forma de coma y móviles.
Flagelo polar.
Cápsula de lipooligosacáridos.
No fermentan.
No oxidan carbohidratos.
```
Campylobacter
63
Causa más frecuente de gastroenteritis bacteriana en países desarrollados y en vías de desarrollo
Campylobacter
64
Principal responsable de producir infecciones sistémicas como bacteremia, tromboflebitis séptica, artritis, abortos sépticos y meningitis.
Campylobacter fetus
65
Crece mejor en atmósfera con concentraciones bajas de oxígeno y elevadas de CO2.
Campylobacter
| C. jejuni crece mejor a 42°C
66
Describa patogenia e inmunidad de Capylobacter
```
Adhesinas.
Enzimas cito-tóxicas.
Enterotoxinas.
Dosis infecciosa.
Estado inmunológico.
```
67
Causa una lesión histológica en la superficie mucosa del yeyuno, ileón y colon.
Enfermedad gastrointestinal por C. jejuni
68
Estos microorganismos se han asociado al Sx de Guillain-Barré
C. jejuni y C. upsaliensis
69
Tiene tendencia a diseminarse desde el ap.digestivo hasta el torrente sanguíneo.
Es resistente al efecto bactericida del suero mediado por complemento y Ac.
Cubierto de proteína S.
Campylobacter fetus
70
Proteína termoestable capsular que evita la unión de C3b a las bacterias y el posterior efecto bactericida del suero mediado por el complemento.
Proteína S
| cubre a C. fetus
71
Las infecciones por esta bacteria son zoonóticas, y las aves de corral contaminadas son las responsables de más de la mitad de las infecciones.
Campylobacter
72
Diarrea, fiebre y dolor abdominal intenso.
| 10 o más deposiciones al día durante el periodo de máx actv de la enfermedad.
Enteritis aguda por Campylobacter
73
Dx en Campylobacter
- Tinción de Gram
- Detección de antígenos
- Cultivo en medios selectivos con sangre o carbón y antibióticos (crecimiento lento)
- Id de oxidasa y catalsa +, IgM e IgG
74
Tx en gastroenteritis por Campylobacter
- Líquidos y electrólitos.
| - Eritromicina y Azitromicina
75
```
Bacilos gram - espirales, móviles.
Flagelos polares.
LPS (Lípido A baja actividad de endotoxina)
Producen ureasa.
Catalasa y oxidasa +
NO fermentan ni oxidan carbohidratos.
Medio microaerofílico y temp de 30-37°C
```
Helicobacter
76
Describe patogenia e inmunidad de Helicobacter
Colonización facilitada por 1. bloqueo de producción de ácido y 2. neutralización de ácidos gástricos por amoniaco mediante la ureasa generada.
Lesiones tisulares mediadas por ureasa, mucinasa, fosfolipasas y citocina vacuolizante A.
Gen asociado a la citotoxiina A = IL8
77
Principal reservorio de H. pylori
Humano
78
Origina el 85% de las úlceras gástricas y el 95% de las úlceras duodenales
H. pylori (transmisión fecal-oral)
79
Sensación de plenitud, náuseas, vómitos e hipoclorhidria
Gastritis por H. pylori
80
Aumenta el riesgo de carcinoma gástrico
Gastritis crónica; causa fibrosis de la mucosa
81
Dx en H. pylori
- Microscopía con tinción de gram o tinción de plata de Warthin-Starry (100% específica)
- Ureasa de aliento
- Inmunoensayos monoclonales y policlonales
- Cultivo enriquecido por 2 semanas
- PCR
- Detección de IgA o IgG
82
Tx para gastritis causada por H. pylori
1. Inhibidor de bomba de protones (OMEPRAZOL) +
2. Macrólido (CLARITROMICINA) +
3. B-lactámico (AMOXICILINA)
83
Bacilos gram - ligeramente curveados, móviles y en parejas.
Carbohidratos mediante respiración aerobia; y nitrato o arginina anaerobia.
Citocromo oxidasa.
Pigmentos difusibles (piocianina, pioverdina y piorrubina
Pseudomonas aeruginosa
84
Componentes de superficie de P. aeruginosa que facilitan la adherencia
Flagelos
Pili
LPS
Alginato (cápsula en superficie que protege de fagocitosis y destrucción por anribióticos)
85
Toxina de p. aeruginosa que altera la síntesis de proteínas al inhibir la elongación de la cadena peptídica en eucariotas
Exotoxina A (ETA)
86
Toxina de p. aeruginosa que cataliza la producción de superóxido y peróxido de hidrógeno, y estimula liberación de IL8
Piocianina
87
Toxina de p. aeruginosa que es siderófora
Pioverdina
88
Toxinas de p. aeruginosa que actúan sinérgicamente para degradar elastina, oacionando daño en tejidos y en parénquima pulmonar, y hemorragia
LasA (serina proteasa) y LasB (metaloproteasa de zinc)
89
Toxina de p. aeruginosa que participa en destrucción tisular e interfiere en respuesta inmune del huésped
Proteasa alcalina
90
Toxina de p. aeruginosa que es hemolisina termolábil que degrada lípidos y lecitina facilitando destrucción tisular
Fosfolipasa C
91
Toxinas de p. aeruginosa que causan diseminación de bacterias, invasión tisular y necrosis.
Exoenzimas S y T
92
Se induce cuando Pseudomonas se ve expuesta a estímulos ambientales o a antibióticos específicos
Resistencia adaptativa
93
Son ubicuas, crecen principalmente en ambiente intrahospitalario. Son oportunistas y crecen en temperaturas de 4° a 42°C.
Pseudomonas
94
Pacientes con riesgo a desarrollar infecciones por P. aeruginosa
```
Neutropénicos
Inmunodeprimidos
Fibrosis Quística
Quemados
Tomas antibiótico de amplio espectro
```
95
Enfermedades clínicas causadas por Pseudomonas
```
Traqueobronquitis
Bronconeumonía
Foliculitis
Osteocondritis
Otitis externa
Úlceras corneales
Bacteremia
Endocarditis
```
96
Dx en Pseudomonas
```
Agar sangre y Agar MacConkey.
Oxidasa +
Beta-hemólisis.
Pigmentación verde, pigmento azul y amarillo verdoso.
Olor dulce semejante a uvas.
Antibiograma
```
97
Tx en infecciones por Pseudomonas
Antibiograma
| Ceftazidima* / Vancomicina
98
Bacilos gram - pequeños pleomórficos.
Anaerobios facultativos.
Se encuentran en mucosas
Hemophilus
99
Causa importante de conjuntivitis aguda purulenta
Hemophilus aegyptius
100
Agente etiológico de ETS chancro blando o chancroide
Hemophilus ducreyi
101
Factores de crecimiento de Hemophilus
Hemina (factor X "factor desconocido")
| Nucleótido de nicotinamida y adenina (NAD o Factor V o "vitamina")
102
Colonizan tracto respiratorio superior en los primeros meses de vida, y pueden producir otitis media, sinusitis, bronquitis y neumonía
Hemophilus parainfluenzae y H. iinfluenzae NO encapsulado
103
Causa frecuente de enfermedad en niños NO vacunados (meningitis, epiglotitis, celulitis)
H. influenzae capsulado tipo b
104
Principal factor de virulencia de Hemophilus
Cápsula que contiene ribosa, ribitol y fosfato
| fosfato de polirribitol, PRP
105
Celulitis e inflamación de tejidos supragloticos.
Es una urgencia con riesgo vital.
En niños de 2-4 años.
Faringitis, fiebre, disnea con obstrucción completa y muerte.
Epiglotitis (Hemophilus)
106
Fiebre con placas azul-rojizas en las mejillas o en las zonas periorbitarias.
Celulitis por Hemophilus
107
ETS sintomática en hombres.
| Pápula dolorosa eritematosa en región perianal o genital. Linfadenopatia inguinal.
Chancroide por H. ducreyi
108
Dx en Hemophilus
- Microscopia
- Detección antígeno capsular PRP
- Cultivo en agar chocolate (Levinthal) o en agar sangre, se observa el fenómeno de satelitismo
109
Tx de enfermedades por Hemophilus
Cefalosporinas
-Profilaxis: Inmunización activa con el antígeno capsular PRP
110
```
Cocobacilo gram - muy pequeño
aerobio estricto
Inmóviles
Oxidan aminoácidos
No fermentan carbohidratos
```
Bordetella
111
```
Toxina dermonecrótica (isquemia)
Citotoxina traqueal (inhibe movimiento de cilios en árbol respiratorio = tos)
Toxina pertusoide (toxicidad sistémica, [S3-fagocitosis])
```
Bordetella pertussis
112
En Bordetella pertussis facilitan la unión a las integrinas de las membranas de la células respiratorias ciliadas
Pertactina y la hemaglutinina filamentosa
113
Enfermedad en el ser humano.
| Se transmite por aerosoles
Tos ferina (Bordetella)
114
Tres fases de las tos ferina
1. Catarral (rinorrea, estornudos, malestar general, anorexia y febrícula, 1-2 sem)
2. Paroxísitica (tos, gallo inspiratorio, 2-4 sem)
3. Convalecencia (disminución de paroxismos)
115
Dx para Bordetella
- Cultivo: medio con carbón de Reagan-Lowe
- PCR
- Microscopía
- Detección de Ac (IgA, IgM, IgG)
116
Tx para tos ferina causada por Bordetella
- Tx sintomático
- Azitromicina y Claritromizina (macrólidos)
- Vacunas acelulares
117
```
Cocos gram - pequeños, NO capsulados e inmóviles.
Aerobio estricto. No fermenta crabohidratos.
Colonias lisas (+virulencia) y rugosas por LPS.
Parásito intracelular del sistema reticuloendotelial.
```
Brucella
118
Explica el parásito intracelular del sistema reticuloendotelial de Brucella
Microorganismos fagocitados por macrófagos y monocitos, donde sobreviven y se replican y son transportados al bazo, hígado, médula etc. donde inducen la formación de granulomas.
119
Se puede transmitir por contacto directo, por ingestión o inhalación. Puede ser usado como arma biológica.
Tiende a infectar órganos que contienen eritritol.
Brucella (brucelosis)
120
Microorganismo que en brucelosis causa malestar general, escalofríos, sudoración, fatiga, debilidad, mialgias, pérdida de peso, artralgias y tos no productiva.
Fiebre ONDULANTE.
B. melitensis
121
Dx. en bucelosis
Hemocultivos (2 semanas)
Agar sangre y Agar MacConkey (colonia lisa, oxidasa y ureasa +)
Detección de Ac
122
Tx y profilaxis brucelosis
- Fármaco de elección = DOXICICLINA
- OMS = Doxicilina + Rifampicina
- Vacunación animal
123
Bacilos anaerobias gram - débiles NO formadoras de esporas. Patógenos oportunistas. En microbiota abundante de piel y mucosas.
BACTEROIDES, Fusobacterium, Parabacteroides,
| Porphyromonas y Prevotella
124
Bacilo anaerobio gram - no formador de esporas, se encuentra en microbiota. Pleomórfico. Crecimiento rápido estimulado por bilis.
Bacteroides fragilis
125
Las fimbrias de estos bacilos anerobios gram -, se encargan de la adherencia a epitelios, e inducen expresión de TNFa e IL-1Beta
Bacteroides fragilis y Porphyromonas gingivalis:
126
Toxina metaloproteasa de zinc termolábil en B. fragilis
Reordena actina afectando epitelio intestinal y estimulando secreción de Cl e IL-8 (proinflamatoria) y pérdida de líquidos.
127
Dx para enfermedades causadas por Bacilos anaerobios gram - no formadores de esporas
- Frotis, tinción de Gram y cultivo
| - Espectometría de masas
128
Tx para enfermedades causadas por Bacilos anaerobios gram - no formadores de esporas
- Drenaje (abscesos)
- Desbridación
- Metronidazol
- Carbapenémicos (imipenem)
- Inhibidor de beta lactamasa (piperaciclina-tazobactam)
129
Patógeno etiológico de la fiebre de las montañas rocosas
R. rickrttsii (grupo fiebres exantemáticas)
130
Patógeno etiológico de la viruela por rikcetsias
R. akari (grupo fiebres exantemáticas)
131
Patógeno etiológico del Tifus epidémico transmitido por piojos
R. prowazekii
132
Patógeno etiológico del Tifus endémico transmitido por pulgas
R. thypi
133
Bacilos gram - pequeños.
Solo crecen en citoplasma de células eucariotas.
Aerobios estrictos.
Pueden sintetizar ATP o emplear el ATP de la célula hospedadora.
Rickettsia y Orientia
134
Este grupo de Rickettsias es capaz de polimerizar actina de la célula hospedadora
Grupo de la fiebre exantemática
135
Enfermedad recurrente por R. prowazekii
Brill-Zinsser
136
Se desarrolla entre 2-14 días después de picadura indolora por garrapata.
Fiebre alta, cefalea intensa y mialgias; vómitos, dolor abd y diarrea. Exantema macular en extremidades y tronco.
Fiebre exantemática de las montañas rocosas
137
Dx para enfermedades por Rickettsias
- Se tiñen con Giemsa y Giménez
- PCR
- Cultivo celulares o huevos embrionados
- Weil Felix (no tan útil)
- Microinmunoflorescencia (MIF)
138
Tx par enfermedades por Rickettsias
Doxiciclina
139
```
Son BAAR.
Bacilos aerobios gram +
Inmóviles y no esporulados
Cadenas ácidos micólicos
Guanina + Citocina
Crece a 37°C (8 semanas aprox)
```
Mycobacterium
140
En respuesta al proceso infeccioso de M. tuberculosis, los macrófagos secretan
IL-12 y TNF-alfa.
| reclutan LTh1 [que producen INF-gamma] y NK
141
Calcificación única en los campos mesopulmonares en M. tuberculosis
Complejo de Ghon/Accinelli
142
Cicatriz causada por lesión en los ápices en M. tuberculosis
Focos de Simón
143
Hombre único reservorio natural; es más común en pacientes inmunodeprimidos (VIH), se transmite por inhalación de aerosoles infecciosos
M. tuberculosis
144
Malestar general, adelgazamiento, sudoración nocturna, adelgazamiento, tos productiva (esputo purulento/hmpotisis)
Tuberculosis
145
Dx tuberculosis
- Microscopía: tinción carbolfucsina ( Ziehl – Neelsen o Kinyoun)
- Fluorocromo de Truant
- Caldos de cultivo
- Prueba de tuberculina/Mantoux
- Prueba de liberación invitro de ING-gamma
146
Tx y profilaxis tuberculosis
1a línea: Isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol. (2 meses)
2a línea: isoniazida y rifampicina (4 a 6 meses)
-Vacunación BCG (profilaxis)
147
BAAR
| Secretan Glea, responsable de la agregación en forma de "paquetes de cigarro” (globias).
M. leprae
148
En esta enfermedad se observan las bacterias en los macrófagos dérmicos y en las células de Schwanm.
La lepra lepromatosa (enfermedad de Hansen multibacilar)
149
Esta enfermedad es comúun en pacientes inmunocompetentes, hay producción de citocinas activando a los macrófagos, la fagocitosis y la eliminación de los bacilos.
Lepra Tuberculoide (enfermedad de Hansen paucibacilar)
150
Se caracteriza por máculas, pápulas, placas y nódulos eritematosos. Engrosamiento dérmico, destrucción de tejidos e hipoestesia.
Lepra Lepromatosa
151
Esta enfermedad se caracteriza por placas eritematosas o máculas hipopigmentadas, bien definidas
Lepra tuberculoide
152
En la biopsia (histológica) de Lepra Lepromatosa encontraremos:
Células de Virchow
153
En la biopsia de Lepra Tuberculoide encontraremos:
Granulomas con células gigantes de Langhans e infiltrado linfocitario
154
Dx en M. leprae
- Microscopia
- Biopsia
- Índice bacteriológico
- Pruebas serológicas (PGL-1)
- PCR
- Reacción leproomina
155
Tx en lepra
Rifampicina, Dapsona y Clofazimicina
156
Bacilos aerobios estrictos que forman filamentos ramificados en tejidos y cultivos.
Pared celular con ácidos grasos (ácido tuberculoesteárico).
Catalasa +
Hifas aéreas. BAAR.
Capaces de sobrevivir y replicarse en macromófagos
Nocardia
157
Nocardia segrega ________ y ______ ———- para evitar la destrucción fagocítica
Catalasa y Superóxido dismutasa
158
Enfermedades clínicas causadas por Nocardia
- Enfermedad broncopulmonar
| - Infecciones cutáneas (micetoma, celulitis, abscesos subcutáneos, fístulas)
159
Dx para enfermedades causadas por Nocardia
- Agar de carbón tamponado y extracto de levadura
- Microscopía
- Espectometria de masas
160
Tx para enfermedades causadas por Nocardia
- infecciones cutáneas: Trimetropina + Sulfamethoxazole (TMP-SMX)
- infecciones graves pulmonares y cutáneas en inmunodeprimido: TMP-SMX + amikacina
- SNC: TMP-SMX + imipemem o cefalosporinas
161
Bacterias gram -, forma de hélice, espiroquetas finas con extremos rectos puntiagudos y anaerobios.
No realiza ciclo de ácidos craboxílicos y depende de la célula hospedadora para obtener purinas y pirimidinas.
Treponema pallidum
162
Patógeno etiológico de la sífilis venérea
Treponema pallidum
163
Fases de la sífilis (incubación 10-90 días)
- Fase inicial: chancros en forma de pápula, erosionan a úlcera indolora.
- Segunda fase: exantema, condilomas)
- Fase de latencia: síntomas de inflamación crónica difusa pueden aparecer de años a décadas (gomas)
164
Rinitis, exantema maculopapular generalizado, malformaciones dentales y óseas, ceguera, sordera y probelmas cardiovasculres son carcaterísticas de
Sífilis congénita
165
Dx sífilis
- Microscopía de campo oscuro
- Tinción con Ac fluorecentes
- Pruebas treponémicas y No treponémicas
- Laboratory Venereal Disease Research (VDRL)
- Reagina plasmática rápida (RPR)
166
Tx de elección para Sífilis
Penicilina
| alérgicos: doxiciclina o azitromicina
167
Especie que causa enfermedad de Lyme y la fiebre
| recurrente
Borrelia
168
Microorganismo que causa la enfermedad de Lyme en EUA y Europa
B. burdogferi
169
Espiroquetas grandes,microerófilas, de 7 a 20 flagelos periplásmicos.
Borrelia
170
Es la primera infección transmitida por un vector en EUA, las garrapatas duras son los principales vectores
Enfermedad de Lyme
171
Primcipales hospedadores reservorios de garrapatas Ixodes que causan Lyme
- Ratón de patas blancas: larvas y ninfas de Ixodes
| - Ciervo cola blanca: Ixodes adultos
172
Agente etiológico de la fiebre recurrente epidémica
Borrelia recurrentis (vector = piojo humano)
173
Malestar general, fatiga intensa, cefalea, fiebre, escalofríos, mialgias, adenopatías, lesiones cutáneas, disfunción cardiaca y signos neurológicos. Artritis y acrodermatitis crónica atrófica
Enfermedad de Lyme (eritema migratorio)
174
Dx para Lyme
- Serología
- Detección de Ac
- IFA: inmunofluorescencia
- EIA: enzimoinmunoensayos
175
Tx enfermedad de Lyme
Amoxicilina, doxiciclina o cefuroxima, al ir iniciando.
| Complicaciones se tratan con ceftriaxona, cefotaxima o penicilina G intravenosa.
176
Cepa de Leptospirans patógena
L. interrogans
177
Espiroquetas finas y enroscadas. Aerobias obligdas.
Poseen ganchos en uno o ambos
extremos. Crecen en temp 28°-30°C.
Móviles, 2 flagelos periplásmicos.
Leptospira
178
La Leptospira se introduce a partir de abrasiones en la piel. Fase inicial: Sx pseudogripal. Segunda fase: cefalea, mialgia, dolor abdominal, sufusión conjuntiva.
Puede evolucionar a: colapso circulatorio, trombocitopenia, hemorragia y disfunción hepática y renal.
Leptospirosis
179
Tx para enfermedades causadas por Leptospiras
Penicilina y Doxiciclina
180
También concido como agente de Eaton
Mycoplasma pneumoniae
181
Bacterias más pequñas de bida libre, NO pared celular y SI esteroles.
Pleomórficos (cocos o bacilos)
Adhesina P1
```
Mycoplasma pneumoniae (aerobio estricto)
Mycoplasma genitalium (anaerobio facultativo)
Ureaplasma urealyticum (anaerobio facultativo
```
182
Funciona como "superantígeno". Induce liberación de TNF-alfa, IL-1 e IL-6.
Coloniza la nariz, garganta, tráquea y vías aéreas inferiores.
Causa Traqueobronquitis
Mycoplasma pneumoniae
183
Produce Uretritis No Gonocócica (UNG) y Enfermedad inflamatoria pélvica
Mycoplasma genitalium
184
Puede ocasionar UNG, pielonefritis, abortos espontáneos o partos prematuros
Ureaplasma urealyticum
