5 COURS_Reins (suite suite) Flashcards
que font les peptides NAT du coeur ?
augmentent la diurèse
quand sont synthétisés les peptides NAT ?
quand il y a augmentation du volume sanguin donc de la pression sanguine
à qui s’opposent les peptides NAT ? que fait-il normalement ?
rénine : augmente normalement la pression sanguine
quelle est la conséquence de l’ingestion de sel ? comment répond le corps ?
augmentation de l’osmolarité
augmente la soif pour rétablir l’osmolarité ce qui augmente la pression donc peptides NAT pour augmenter la diurèse
quel système est utilisé dans l’anse de Henlé ?
système à contre-courant
comment varie la perméabilité dans l’anse de Henlé ? quel en est la conséquence ?
partie descendante : très perméable à l’eau, sortie d’eau dans le milieu interstitiel
partie ascendante : peu perméable à l’eau, sortie de solutés dans le milieu interstitiel
sortie d’eau dans le milieu interstitiel depuis la partie descendante pour diluer les solutés qui sortent de la partie ascendante
quelle osmolarité a le fluide à la sortie de l’anse de Henlé ?
hypo-osmotique
décrire le réflexe lente pour la régulation de l’osmolarité
production de vasopressine depuis l’hypothalamus dans le sang : agit sur le R sur le tube collecteur ce qui relâche des vésicules avec des aquaporines permettant l’entrée d’eau des tubes collecteurs au sang
quelle est la réponse rapide pour la régulation de l’osmolarité ?
réponse cardiovasculaire
rapidement, que fait la vasopressine ?
augmente la résorption rénale donc diminue la diurèse
qu’impose l’action de la vasopressine ?
augmente le fluide extracellulaire donc excrétion du sel et de l’eau par les reins pour revenir à l’osmolarité normale : pression sanguine a augmenté donc réflexe cardiovasculaire pour la baisser
que favorise l’axe rénine-angiotensine-aldostérone ? qui a un effet inverse ?
favorise la rétention rénale du Na+
hormone ANP (peptide NAT) fait l’inverse
par quoi est déterminé le pH ?
H+
décrire un pH trop bas (2) ; trop haut (2)
bas :
- acidose
- beaucoup de H+
haut :
- alkalose
- peu de H+
donner la réaction du pH
CO2 + H2O ↔ H2CO2 ↔ H+ + HCO3-
pourquoi le pH est-il important ? (3)
- beaucoup d’emzymes sont pH dépendantes (activation, structure tertiaire…)
- agit sur l’excitabilité des N (acideo : hypoexcitabilité ; alkalose : hyperexcitabilité)
- agit sur les fonctions rénales
qui est l’anhydrase carbonique ?
enzyme qui fait réagir CO2 avec H2O pour donner HCO3- dans les tissu et l’inverse dans les poumons
qui tamponne H+ au niveau intracellulaire ?
ions phosphates (HPO4-)
quelles cellules du corps produisent le plus de HCO3- ? pourquoi ?
cellules du néphron
pour avoir un réserve pour tamponner H+
que se passe-t-il s’il y a acidose dans le TCP ?
pH bas / H+ élevé : sécrétion de H+ dans l’urine, neutralisé par HCO3-
que se passe-t-il au HCO3- une fois le H+ sécrété ?
réabsorption facilitée par Na+ qui suit son gradient
que se passe-t-il s’il y a acidose dans le tube collecteur ? (3)
- cellules de type A font passer côté basal HCO3- pour servir de tampon
- réabsorbe K+ depuis le filtrat
- excrétion de H+ dans l’urine
que se passe-t-il s’il y a alkalose dans le tube collecteur ?
cellules de type B échangent K+ avec H+ pour augmenter le H+ interstitiel
décrire une acidose respiratoire (2)
- correction respiratoire
- CO2 augmente donc augmente la respiration
décrire une acidose métabolique (2)
- correction métabolique
- HCO3- diminue
décrire une alkalose respiratoire
CO2 diminue donc diminue la respiration
décrire une alkalose métabolique
HCO3- augmente