5. axiale Spondylarthritis

Question 1

(a. Sp.)

Assoziation

Answer 1

HLA-B-27

Question 2

(a. Sp.)

Kriterien

Answer 2

ASAS

Question 3

(a. Sp.)

ASAS-Kriterien (6)

Answer 3

Rückenschmerzen > 3 Monate + 4 Kriterien

1. Manifestationsalter < 40 J
2. schleichender Beginn
3. Besserung der Schmerzen durch Bewegung
4. keine Verbesserung der Schmerzen durch Ruhe
5. nächtliche Schmerzen

Question 4

(a. Sp.)

andere Symptome (4)

Answer 4

• Morgensteifigkeit
• stammnahe Oligoarthritis
• Enthesiopathie
• akute einseitige Uveitis anterior

Question 5

(a. Sp.)

Befunde: HWS (2)

Answer 5

• Flèche-Maß (Hinterkopf-Wand-Abstand)
• zervikale Rotation (mind 70º)

Question 6

(a. Sp.)

Befunde: BWS

Answer 6

Ott-Maß: Inklination/Reklination der BWS (mind. 2 cm)

Question 7

(a. Sp.)

Befunde: LWS (2)

Answer 7

• Schober-Maß: lumbale Flexion (mind. 4 cm)
• Mennell-Zeichen (+)

Question 8

(a. Sp.)

Bildgebung: Basisdiagnostik

Answer 8

Röntgen

Question 9

(a. Sp.)

Bildgebung: Goldstandard

Answer 9

MRT der Iliosakralgelenke

Question 10

(a. Sp.)

Röntgen: Befunde im Becken (3)

Answer 10

• Ankylose (verwachsene Kortikalisgrenze)
• gelenknahe Erosionen
• gelenknahe Sklerose

Question 11

(a. Sp.)

Röntgen: Befunde in der WS (3)

Answer 11

• Verknöcherung der Disci intervertebrales
• Sklerosierung des Bandapparates
• Syndesmophyten

Question 12

(a. Sp.)

nicht-medikamentöse Therapie

Answer 12

Physiotherapie

Question 13

(a. Sp.)

medikamentöse Therapie: Standard

Answer 13

NSAR

Question 14

(a. Sp.)

medikamentöse Therapie bei Versagen

Answer 14

TNF-alpha-Blocker