5. Acceso Vascular Flashcards
Indicaciones del Acceso Vascular (6)
- ERC 5, TFG <25, Creat + 4
- IRA oligúrica AKI II
- Necesidad de diálisis dentro de 1 año
- Hiperkalemia + 7
- Acidosis Metabólica severa
- ICC con retención hídrica
¿Cuándo usar un catéter temporal?
- Hemodiálisis de urgencia o por menos de 1 mes
- FAVI en fase de maduración (todavía no lista)
4 Principales sitios recomendados de catéter temporal
- VYI der
- VYE der
- VYI o VYE izq
- Subclavia
Tipos de accesos vasculares permanentes
Catéter permanente
FAVI Autóloga
FAVI Injerto
Se recomienda usar el catéter permanente (Verdadero / Falso)
Falso, porque se puede infectar o trombosar, así como desarrollar circulación colateral
Primera opción de acceso vascular permanente
FAVI autóloga
Acceso vascular que se asocia a menos complicaciones, costo y mortalidad
FAVI Autóloga
Primera opción de FAVI Autóloga
Radiocefálica
2da es la braquicefálica
Regla de los 6 para FAVIS
6 meses de maduración
Flujo de más de 600 ml/min
Diámetro + de 0.6 cm
Profundidad no mayor a 0.6 cm
En un paciente con FAVI no importa el brazo del que le tomes la muestra de sangre (Verdadero / Falso)
Falso, no se deben tomar muestras ni TA del brazo d donde está la FAVI
Opción de acceso vascular cuando no hay venas útiles para la FAVI Autóloga por aterosclerosis
FAVI Injerto
Conexión de una vena a una arteria para que crezca la vena
Arterialización
La diálisis veno-venosa es ampliamente recomendada (Verdadero / Falso)
Falso, porque se colapsan y su flujo es muy lento
EF antes de FAVI
Arterial
- Pulsos, Allen y diámetro luminal + de 2 mm
Venoso
- Flujo libre, diámetro luminal + de 2.5 mm, segmento recto, profundidad de - 1 cm y cercano a venas centrales
Todo acceso vascular se debe examinar cada
Mes
