4I - Avant-Bras et Main - Partie 9

Question 1

Vrai ou Faux!

Le nerf musculo-cutané est un nerf mixte

Answer 1

Vrai!

Question 2

Suite à une lésion du nerf musculo-cutané, quel endroit présente un déficit sensitif?

Answer 2

Face antéro-latérale de l’avant-bras

Question 3

Suite à une lésion du nerf musculo-cutané, quels muscles présentent un déficit moteur?

Answer 3

Coraco-brachial, Biceps, Brachialis

Question 4

L’atteinte du muscle coraco-brachial, du biceps et du brachialis va empêcher certains mouvements. Lesquels?
(Lors de la lésion du nerf musculo-cutané)

Answer 4

Flexion du coude

Supination de l’avant-bras

Question 5

Vrai ou Faux!

Dans les traumatismes de l’épaule, le nerf musculo-cutané est le 5e nerf le plus atteint.

Answer 5

Faux, Il est le 2e nerf le plus souvent atteint

Question 6

Quel nerf permet l’innervation sensitive de la face dorsale de l’avant-bras et de la face dorse-radiale de la main?

Answer 6

Le nerf radial

Question 7

À quels muscles le nerf radial permet-il une innervation motrice?

Answer 7

Triceps (extension du coude)
Supinateur (Supination de l’avant-bras)
Tous les muscles extenseurs (Extension du poignet, doigts et pouce)

Question 8

Quel nerf est impliqué par la fracture de l’humérus moyen et distal?

Answer 8

Nerf radial

Question 9

Quel nerf est touché par une fracture du coude, de l’avant-bras ou du poignet?

Answer 9

Nerf médian

Question 10

Quel est le territoire sensitif du nerf médian?

Answer 10

Face palmaire de la main pour les doigts 1 à 3 et la moitié du 4e

Question 11

Quel est l’innervation motrice du nerf médian?

Answer 11

Muscles fléchisseurs/pronateur du poignet et des doigts
Éminence thénar (Muscles thénariens)
2 petits lombricaux au niveau de la main

Question 12

Quel est la lésion clinique associé au nerf médian?

Answer 12

La main du prédicateur

Question 13

Vrai ou Faux!

Le nerf médian innerve un muscle qui a son origine sur la diaphyse de l’humérus.

Answer 13

Faux! Il ne donne aucune innervation pour les muscles qui ont leur origine sur la diaphyse de l’humérus

Question 14

Quel est le premier muscle innervé par le nerf médian?

Answer 14

Le rond pronateur

Question 15

Quels sont les derniers muscles innervés par le nerf médian?

Answer 15

Au niveau de la main

Les mucles lombricaux + les muscles thénariens

Question 16

Quel nerf est affecté par les fractures du coude et de l’avant-bras?

Answer 16

Le nerf ulnaire

Question 17

Quel est le territoire sensitif du nerf ulnaire?

Answer 17

Face palmaire et dorsale de la main en interne

Question 18

Le nerf ulnaire donne l’innervation motrice de seulement 2 muscles au niveau de l’avant-bras. Lesquels?

Answer 18

Fléchisseur ulnarien du carpe
Une partie du fléchisseur profond des doigts
(Qui entraîne une faiblesse de la flexion du poignet et des doigts)

Question 19

Vrai ou Faux!

Le nerf ulnaire donne une innervation motrice pour tous les muscles intrinsèques de la main.

Answer 19

Vrai!

Question 20

Quel structure le nerf ulnaire innerve-t-il au niveau du bras?

Answer 20

Aucune!

Question 21

Quel est le premier muscle innervé par le nerf ulnaire au niveau du coude?

Answer 21

Fléchisseur ulnarien du carpe

Question 22

Quel est le dernier muscle innervé par le nerf ulnaire au niveau de la main?

Answer 22

Muscle adducteur du pouce

• À noter qu’une partie du fléchisseur profond (dans l’avant-bras) est innervée par le nerf ulnaire

Question 23

Vrai ou Faux!
Le site de compression le plus fréquent du nerf ulnaire au niveau du coude est situé derrière l’épicondyle médial du coude.

Answer 23

Vrai! Le nerf peut être comprimé lors des mouvements répétitifs de flexion et d’extension.

Signe clinique : Engourdissement dans le 4e et 5e doigts si le coude est maintenu en extension durant une période prolongée

Question 24

Territoire sensitif du nerf médian

Answer 24

Pouce, 2e doigt, 3e doigt, ½ du 4e doigt

Question 25

Territoire sensitif du nerf ulnaire

Answer 25

½ du 4e doigt, 5e doigt

Face palmaire et dorsale de la main en interne

Question 26

Territoire sensitif du nerf radial

Answer 26

Face dorsale de la main

Question 27

Quelles racines forment le plexus nerveux brachial?

Answer 27

C5 à T1

Question 28

Vrai ou faux. Le territoire des dermatomes est le même que celui des nerfs périphériques.

Answer 28

Faux.

Question 29

Quels sont les troncs primaires et leurs limitations par rapport aux racines?

Answer 29

Supérieur C5 C6
Moyen C7
Inférieur C8 T1

Question 30

Quels sont les subdivisions du plexus brachial?

Answer 30

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Racines - troncs - divisions - vaisseaux (cordons) - branches terminales

Question 31

Quels sont les branches terminales?

Answer 31

• Antéro externe
  
  • Postérieur
  • Antéro interne

Question 32

Nerf innervés par la branche terminale antéro externe du plexus?

Answer 32

Nerf musculo-cutané et médian

Question 33

Nerf innervés par la branche terminale postérieur du plexus?

Answer 33

(circonflexe et radial)

Question 34

Nerf innervés par la branche terminale antéro-interne du plexus?

Answer 34

(médian et ulnaire)

Question 35

Conséquences d’une lésion traumatique

C5-C6

Answer 35

• Paralysie : flexion abduction et rotation externe de l’épaule
  
  • Paralysie flexion du coude et supination de l’avant-bras
  • Déficit sensitif dermatomes C5 C6

DONC paralysie partielle, soit plus commune

Question 36

Conséquence d’une lésion traumatique

C5-T1

Answer 36

(paralysie complète)

- Membre supérieur flasque (tous les muscles et articulations)
- Trapèze seul muscle actif - anesthésie

Question 37

DERMATOME couvrant face médiale de l’avant-bras

Answer 37

T1

Question 38

Dermatome couvant la face médiale avant-bras + pouce

Answer 38

C6

Question 39

Dermatome 2e, 3e, 4e doigt

Answer 39

C7

Question 40

Dermatome couvant le petit doigt

Answer 40

C8

Question 41

Territoire du nerf cutané antébrachial (face palmaire)

Answer 41

Face médiale de l’avant-bras

Question 42

Territore du nerf cutané antébrachial latéral (face palmaire)

Answer 42

Face latérale de l’Avant-bras

Question 43

Territore du nerf ulnaire (face palmaire)

Answer 43

1/2 4e et 5e doigt

Question 44

Territore du nerf médian (face palmaire)

Answer 44

pouce, 1er, 2e, 3e et 1/2 4e

Question 45

Vrai ou faux. Les atteintes isolés du nerf axillaire sont secondaires à des traumatismes de l’épaule comme des luxations et des fractures complexes avec déplacement important.

Answer 45

Vrai

Question 46

Quels sont les déficits physiques engendrés par une atteinte du nerf axillaire?

Answer 46

• atrophie du muscle deltoïde (galbe de l’épaule disparaît)

- Faiblesse ds les mvt de l’épaule

Question 47

Quels sont les déficits neurologiques engendrés par une atteinte du nerf axillaire?

Answer 47

Déficit sensitif à la face latéral du moignon de l’épaule et atteinte musculaire du muscle deltoide et petit rond