1B - Anatomie du rachis - Régions du rachis Flashcards
Quelles sont les parties d’une vertèbre?
- pédicule
- corps
- lame
- facettes articulaires supérieures et inférieures
- apophyse épineuse
- apophyse transverse
Quelle est la fonction de l’apophyse épineuse?
site d’attache de muscles (c’est la partie de la vertèbre qu’on touche lorsqu’on touche à notre dos)
Où se trouvent les apophyses transverses?
De chaque côté des vertèbres
Quelles sont les distinctions entre les deux parties du corps de la vertèbre?
Périphérie: corps corticale
Centre: corps spongieux
Quelle artère traverse la région cervicale du rachis?
L’artère vertébrale
comment sont les articulations de la région cervicale du rachis?
Articulations uncovertébrales
Retrouve-t-on une lordose ou une cyphose au niveau cervicale?
Une lordose
Vrai ou faux. La région cervicale est très mobile.
Vrai
Comment sont les apophyses épineuses de C1 à C6?
Elles sont bifides (même si l’apophyse épineuse de C1 est très petite, il y en a quand même une)
Quelle est la fonction de l’atlas?
Articuler la tête avec le reste du corps
Nom de l’articulation entre C1-C2
articulation atlanto-odontoïdienne
Que fait le ligament apical?
Relie le dens avec l’os occipital
Quels sont les ligaments qu’on retrouve à C0-C1-C2?
- ligaments alaires
- ligament transverse
- ligament apical
- membrane tectoriale
Que permet l’articulation synoviale de C1-C2?
50% de la rotation cervicale
Où se situe le dens?
Entre le ligament transverse qui relie une masse latérale de C1 à l’autre
Qu’est-ce qui traverse les apophyses transverses?
Le foramen transversarium
Quelle est la particularité de la vertèbre C7?
- Elle est monofide
2. Elle possède un foramen transversarium mais l’artère vertébrale ne passe pas à travers cette vertèbre
Les articulations facettaires sont…
synoviales
Les articulations unco-vertébrales sont …
des arthrodies
Que signifie arthrodies?
Pas de capsule articulaire
Le foramen transversarium passe de …
C1 à C7
L’artère vertébrale passe de…
C1 à C6
Quelle est la particularité des vertèbres thoraciques?
La présence des côtes rend le rachis très rigide dans cette région
Dans la région thoraciques, on retrouve des articulations …
costo-transversaires
Vrai ou Faux. La région thoracique adopte une lordose physiologique
Faux. Elle adopte une cyphose physiologique
La région thoracique du rachis est intimement liée à quoi?
à la cage thoracique
Comment est la mobilité des vertèbres thoraciques?
les vertèbres thoraciques sont relativement peu mobiles en flexion et en extension ainsi qu’en flexion latérale
Vrai ou faux. Dans la région thoracique, la moelle épinière est très bien vascularisée
Faux. Dans cette région, il y a une pauvre vascularisation médullaire (besoin de l’artère d’Adamkewicz)
Quelles sont les vertèbres les plus grosses du corps?
Les vertèbres lombaires. En effet, les disques intervertébraux sont les plus gros du corps car supportent une lourde charge
Plus on descend dans la région lombaire, plus les vertèbres …
grossissent
Comment sont orientées les facettes articulaires de la région lombaire?
Elles sont orientées dans un plan sagittale
Quelles sont les conséquences de l’orientation des facettes articulaires de la région lombaire sur le fonctionnement de celle-ci
Ne permet pas vraiment de mouvement de rotation mais permet beaucoup de mouvement de flexion, d’extension et de flexion latérale
Comment est l’allure de la région lombaire du rachis?
Lordose
Où se termine la moelle épinière?
La moelle épinière se termine à L2
Où circule la queue de cheval?
De L2 à L5
Quel est le rôle du corps vertébral?
support du poids
Quel est le rôle du processus articulaire / facette articulaire?
guide/limite les mouvements
Quel est le rôle des apophyses transverses/ épineuses?
attaches musculaires
Quel est le rôle de l’arc postérieur?
protection neurologique
Quel est le rôle des disques intervertébraux?
mobilité et absorbtion de chocs (plus spécifiquement les choccs axiaux)
Quels sont les ligaments rachidiens?
- ligament longitudinal supérieur
- ligament longitudinal inférieur
- ligament flavum (ligament jaune)
- capsule articulaires zigapophysaires
- ligament inter transverse
- ligament inter épineux
- ligament supra épineux
Où s’étendent les ligaments longitudinaux supérieur et inférieur?
de la base du crâne jusqu’au sacrum
Que recouvre le ligament longitudinal supérieur?
le 2/3 antérieur du corps vertébral
Que recouvre le ligament longitudinal inférieur?
le 1/3 postérieur du corps vertébral
Le ligament jaune est riche en quoi?
en élastine
Qu’est-ce qui est composé de ligament jaune?
les capsules articulaires des facettes articulaires
Qu’est-ce que les disques intervertébraux?
Du fibro-cartilage qui relie les corps vertébraux
Que retrouve-t-on au centre des disques intervertébraux?
le nucléus pulpus gélatineux
De quoi est composé le nucléus pulpus?
De chondrocytes (cellules produisant du cartilage) et de glycosaminoglicans. Ils sont hydrophiles
Que retrouve-t-on en périphérie des disques intervertébraux?
l’annulus fibrosus fibreux
Quel est le rôle de l’annulus fibrosus ?
De résister contre les contraintes d’étirement
Quel structure adopte l’anulus fibrosus?
une structure lamellaire
De quoi est composé l’anulus fibrosus?
De collagène de type I et II
Comment le disque intervertébral ammortit les chocs?
Le nucléus pulposus hydrophile répartit la charge sur l’anneau fibreux
Avec le temps, le nucléus pulposus…
perd de l’eau. Cela est dû aux glycosaminoglicants qui deviennent moins hydrophiles
Les 3 méninges du rachis sont innervés par quel nerf?
Le nerf sinu-vertébral
Que contient la couche épidural de la moelle épinière?
De la graisse et des vaisseaux sanguins
Qu’est-ce qui sécrète le LCR?
Les plexus choroïdes
Décrivez le chemin du LCR
- ventricules latéraux 1 et 2
- Trou de Monro
- 3e ventricule
- Aqueduc de Sylvius
- 4e ventricule
- Trou de Magendie ou Trou de Lushka
- espaces sous-arachnoïdiens
- canal épendimère (où il sera résorbé par les granulations arachnïdiennes)
Quelle division de l’artère intercostale vascularise la moelle?
l’artère segmentaire spinale
Quelle division de l’artère intercostale vascularise la racine?
l’artère radiculaire (antérieur et postérieur)
D’où origine l’artère intercostale?
De l’aorte
D’où origine l’artère segmentaire spinale?
De l’artère intercostale
D’où originent les artères médullaires segmentaires?
Des artères spinales segmentaires
Quelles sont les divisions de l’artère intercostale?
- artère segmentaire spinale
- artère radiculaire (ant. et post)
- artère médullaire
Qu’est-ce qui vascularise les 2/3 antérieur de la moelle?
l’artère spinale antérieure
Qu’est-ce qui vascularise les 1/3 postérieur de la moelle?
l’artère spinale postérieure
D’où origine l’artère vertébrale?
de l’artère sous-clavière
Où circule l’artère vertébrale?
Dans les foramens transversarium de C1 à C6
Qu’est-ce que l’artère vertébrale contourne?
les masses latérales de C1
Qu’est-ce que l’artère vertébrale perce?
la membrane atlanto-occipitale
Qu’est-ce que l’artère vertébrale traverse après avoir percer la membrane atlanto-occipitale?
le foramen magnum
les artères vertébrales droite et gauche s’unissent pour former…
l’artère basilaire
Vrai ou faux. On retrouve une artère médullaire segmentaire à chaque niveau
Faux. Ce n’est pas à chaque niveau qu’il y a une artère médullaire segmentaire
La moelle thoracique reçoit la contrbution vasculaire majeure de quelle artère segmentaire spinale de fort calibre?
l’artère d’Adamkewicz
Couper l’artère d’Adamkewicz lors d’une chirurgie peut mener à quoi?
la paraplégie
Où origine majoritairement l’artère d’Adamkewicz?
entre le 9e et 12e espace intercostal
Comment est l’anatomie de l’Adamkewicz?
Elle varie beaucoup
De quel côté du corps retrouve-t-on l’artère d’Adamkewicz?
à gauche pour 80% des gens
à quels niveaux retrouve-t-on un riche plexus veineux épidural?
au niveau thoracique et lombaire
Comment se nomme le plexus au niveau lombaire et quelle est sa particularité?
plexus de Baston et ce plexus est sans valve donc le débit est très lent
