4.0 correlaciones de medula espinal Flashcards
para la localizacion de los transtornos de la medula espinal es util conocer las siguientes estructuras
fasiculos descendentes, ascncentes y poblaciones neuronales
es comun clasificar los signos motores de las enfermedades de la medula espinal en signos de neurona
alta y baja
que conlleva una lesion de neurona motora alta o superior/ lesion del fasciulo corticoespinal
pasalisis/paresia del mov voluntario
espasticidad
hiperreflexia
clono
signo de babinski
que conlleva una lesion de neurona motora baja o inf/ lesion de las celulas del asta ant
paralisis/ paralesia del mov voluntario
hipotonia
hiporreflexia
actividad espontanea de fibras musculares en reposo
atrofia muscular
las lesiones en la columna celular intermiolateral del segmento de la medula espinal T2
sindrome de hroner
sindrome de horner
miosis, seudoptosis, anhidrosis y enoftalmos
las lesiones en el area autonoma sacra se acompañan de
incontinencia urinaria e intestinal
las lesiones de la columna dorsal se acompañan de disminucion o perdida de
la sensacion de vibracion
sentido de posicion o sensibilidad propioceptiva consciente
discriminacion de dos puntos
tacto profundo
las lesiones que afectan al fasciculo espinotalamico lateral se acompañan de disminucion o perdida de
sensaciones de dolor
sensaciones de temperatura
el patron de la laminacion de las fibras nerviosas en el fasciculo espinotalamico
fibras sacras lat, fibras cervicales mediales
las anaomalias que dañan una o mas raices dorsales se acompañan de
anestesia ipsilaterales y en dermatomas inervados por la raices dorsales afectadas
las lesiones de la comisura blanca ant se relacionan con reduccion o perdida bilaterales de
las sensaciones de dolor y en dermatomas inervados por los segmentos afectados de la medula espinal
este sindrome se observaba a menudo en la poliomielitis
sindrome segmentario de neurona motora baja
signos ipsilaterales signos del fasciculo corticoespinal, paralisis muscular, espasticidad, reflejos miotaticos hiperactivos, signos de babinski, clono
hemiseccion (sindrome de brown-sequard)
signos de columna posterior que incluyen perdida de las sensaciones siguientes a nivel de la hemiseccion y abajo de esta
a) vibracion
b) posicion
c) discriminacion de 2 puntos
d) tacto profundo
signos ipsilateral signos del asta ventral, paralis musuclar, atrofia muscular, perdida de reflejos miotaticos, fibrilaciones y fasciculaciones, hipotonia
hemiseccion (sindrome de brown-sequard)
perdida de las sensaciones del dolor y temperatura de la mitad contralateral del cuerpo en dematomas
hemiseccion (sindrome de brown- sequard)
sindrome con perdida propiocepcion ipsilateral y dolor y temperatura contralateral
sindrome de brown-sequard
sindrome del asta anterior y fasiculo corticoespinal lat
esclerosis lateral amiotrofica
la esperanza de vida es entre 3 a 5 años despues del inicio del padecimiento
sindrome del asta anterior y fasciculo corticoespinal lat
es una enfermedad cuya caracteristica es la formacion de un quiste o syrinx en el conducto central de la medula espinal
siringomielia
es un sindrome hay degeneracion bilateral, pero selectiva, de algunos de los fasciculos de las columnas posterior y lateral con perdida de la cinestesia y el tacto discriminativo, ademas de signos de neurona motora alta
sindrome de degeneracion combinada del sistema
se caracteriza por el inicio subito de sintomas y signos, hay paralisis flacida en el transcurso de minutos u horas abajo del nivel de la lesion y se acompaña deterioro de las funciones intestinal y vesical
sindrome de la arteria espinal ant
se caracteriza por la perdida de la sensibilidad vibratoria, posicional, discriminacion de dos puntos y tacto profundo por debajo de la lesion
sindrome de las columnas dorsales o cordones posteriores
otra de las causas es la sifilis terciaria en una entidad conocida como tabes dorsal
sindrome de las columnas dorsales o cordones posteriores
las manifestaciones de esta lesion en las etapas intermedia y temprana difieren de las etapas posteriores
manifestaciones motoras, manifestaciones sensoriales, funcion vesical, funcion intestinal, funcion sexual
se caracteriza por disfuncion temprana del esfinter, incontinencia urinaria, perdida del vaciamiento voluntario de la vejiga, aumento del volumen residual de orina y ausencia de la sensacion de apremio para orinar
sindrome del cono medular
la afeccion de que raiz nerviosa daria como consecuencia la ausencia del reflejo aquileo
S1-S2
provocan sintomas y signos relacionados con las raices nerviosas afectadas. en general, al prinicipio se reconoce dolor radicular en dematomas invervados por las raices afectadas
sindrome de cola de caballo
el transtorno consiste en paro respiratorio, apnea del sueño e inicio variable de uno mas de los siguientes
hipotension, hiponatremia, secrecion inapropiada de homona antidiuretica, hipohidrosis y retencion urinaria
el sindrome puede presentarse de manera subita o en el transcurso de horas despues de una cordotomia, la duracion es de dias a semanas
sindrome de disfuncion respiratoria autonoma
un estimulo especifico (distension de la vejiga o el recto) causa sudacion excesiva (sobre todo rostral en relacion con el nivel de la lesion), rubor cutaneo, hipertension, cefalea pulsatil y bradicardia refleja
sindrome de disfuncion autonoma
