3.0 medula espinal Flashcards
cual es largo promedio de la medula espinal
hombres: 45 cm
mujer: 42 cm
en un recien nacido hasta donde se extiende la parte inf de la medula espinal
bord inf de la tercera vertebra lumbar (L3)
normal L1-L2
la medula espinal muestra dos engrosamiento donde se encuentra
cervical y lumbar
estos son los puntos donde se hayan neuronas que inervan las extremidades superiores e inferiores respectivamente
engrosamiento cervical (extremidad sup)
engrosamiento lumbar (extrmidad inf)
sirven como referencia los neurocirujanos para que identifican en segmento anterolatral de la medula espinal cuando realizan cordotomia para aliviar el dolor refractario
ligamentos dentados
cuantos pares de ligamento dentados hay en el adulto
20-21 pares
de donde a donde se extiende los ligamentos dentados
L1-C1
entre la primer vertebra lumbar y la primer cevical
cuantos pares de nervios raquideos tenemos
31
y como se distribuyen los nervios raquideos
8 C
12 T
5 L
5 S
1 C
como se conforma el primer nervio raquideo cervical
solo posee raiz central
cual es largo promedio de la columna vertebral
70 cm
25 cm no hay medula
limite superior e inf de la medula espinal
sup: agujero magno
inf: primer o segunda lumbar
area de la piel inervada por una raiz nerviosa dorsal
dermatoma
area muscular inervada por un nivel medular
miotoma
los grupos de musculos inervados por un segmento aislado de la medula espinal constituyen un
miotoma
nuca DERMATOMAS
C2
hombro DERMATOMAS
C4
pulgar DERMATOMAS
C6
dedo medio DERMATOMAS
C7
dedo pequeño DERMATOMAS
C8
pezon DERMATOMAS
T4-T5
ombligo DERMATOMAS
T10
region inguinal DERMATOMAS
L1
dedo gordo del pie DERMATOMAS
L4-L5
dedo pequeño del pie DERMATOMAS
S1
genitales y region perineal DERMATOMAS
S4-S5
deltoides MIOTOMAS
C5
biceps MIOTOMAS
C6
triceps MIOTOMAS
C7
musculo hipotenar MIOTOMAS
T1
cuadriceps cural MIOTOMAS
L4
extensor del dedo gordo MIOTOMA
L5
gastrocnemio MIOTOMA
S1
esfinter rectal MIOTOMA
S3-S4
espacio raquideo que se utuliza para la anestesia epidural
espacio epidural
la duramadre raquidea esta adherida con firmeza en
el hueso en el agujero magno
meninge raquidea que mueve las raices dorsales y ventrales de los nervios raquideos
duramadre
hasta que nivel vertebral llega a la duramadre
S1-S2
en que porcion medular es seguro tomar una muestra de LCR
debajo de L1-L2
en el cono medular se llama puncion lumbar o raquidea
es la raiz medular que da la sensibilidad a la region inguinal
L1
como se encuentra la sustancia gris en la medula espinal
en forma de H, rodeado por la blanca
referencias que separan a la medula espinal en dos mitades
tabique mediano dorsal y la fisura mediana ventral
es el sitio de entrada de las fibras de la raiz ventral
surco dorsolateral
es el sitio de salida de las raices ventrales
surco ventrolateral
en la medula espinal, un corte axial se observa con forma redonda, de que segmento medular se trata
dorsal
escribe los fasiculos que forman el leminisco espinal
espinotalamico lateral, espinotalamico anterior y espinotectal
enumere los nombres de los leminiscos de la via sensitiva
espinal, lateral y trigeminal y medial
el fasiculo espinocerebeloso dorsal aparece primero en
L2
el fasiculo cuneiforme se reconoce arriba de
T6
la columna celular interomediolateral y el nucleo dorsal de clarke se extiende entre
C8 y L2
mencione los cuatro grupos principales de nucleos o celulas nerviosas localizadas en el cordon gris posterior de la medula espinal
sustancia gelatinosa, nucleo propio, nucleo posteromarginal, nucleo dorsal de clarke
antes de 1952, la organizacion de la sustancia gris de la medula espinal se presentaba de la forma siguiente
a) asta dorsal
b) asta intermediolateral
c) asta ventral
d) zona intermedia
como se divide la sustancia gris de la medula espinal
asta dorsal, asta ventral
y los segmentos toracicos y lumbares superiores presentan ademas una asta intermediolateral
asta de la sustancia gris de la medula epinal que son mas voluminosas
asta ventral
porque se relaciona las laminas de rexed I-IV de reaccion:
sensacion exteroreceptivos
LAMINA 1-3
laminas de rexed que se vinculan con sensaciones propiorecptoras
LAMINA 5 Y 6
actua como relevo entre el mesencefalo y el cerebelo
lamina VII de Rexed
lamina de Rexed que modula la actividad motora
la lamina 8
es el neurotransmisor inhibidor que utilizan las celulas de renshaw
glicina
laminas de rexed que rodea el conducto central y contiene neuroglia
lamina 10
cual es la lamina de rexed cuya principal funcion es motora y tiene neuronas alfa grande y gamma pequeñas
lamina 9
las laminas de rexed del 1-6 contienen las siguientes funciones
funciones exterorecptivas
lamina 1
nucleo posteromarginal
lamina 2
sustancia gelatinosa
lamina 3 y 4
nucleo propio
lamina 5
cuello del asta posterior
lamina 6
base del asta posterior
lamina 7
zona intermedia, asta intermediodorsolateral
lamina 8
nucleo comisural
lamina 9
asta ventral
lamina 10
grises centrales
funiculo que participa en la cinestesia y el tacto discriminativo
funiculo dorsal (funiculo gracil y cuniforme)
porcentaje de las fibras ascendentes del foliculo posterior que corresponde a aferentes primarias
85%
fasiculo que transporta al cerebrlo propioreceptivos de receptores localizados en los musculos, tendones y articulaciones
fasiculo espinocerebeloso dorsal
fasiculo que conduce impulsos casi exclusivamente de organos tendinosos de golgi a traves de aferentes Ib
fasiculo espinocerebeloso visceral
donde se encuentra los nucleos gracil y cuneiforme
bulbo raquideo
si seleccionaste de fasciculos dar resultado de la perdida de las sensaciones de dolor y temperatura en la mitad contralateral del cuerpo
fasiculo espinotalamico lateral
tracto que no se va a decusar del foliculo ant
fasiculo corticoespinal ant (haz de turk)
cuales son los dos fases que constituyen la via dorsolateral del mov
fasiculo corticoespinal: inicio el movimiento
fasiculo rubroespinal: corrige sus errores
fasiculo gracil A
origen: ganglio de la raiz dorsal ipsilateral
localizacion: medial en el funiculo post
extension: a lo largo de la medula espinal
terminacion: nucleo gracil ipsilat en el bulbo raquid
funcion: propiorecepcion cosciente
fasiculo cuneiforme A
origen: ganglio de la raiz dorsal ipsilateral
localizacion: lat en el funiculo post
extension: arriba de T6
terminacion: nucleo cuneiforme ipsilat en el bulbo raquid
funcion: propiorecepcion cosciente
fasiculo espinocerebeloso dorsal A
origen: nucleo dorsal ipsilateral de clarke
localizacion: funcion lat
extension: arriba de L2
terminacion: cerebelo ipsilateral
funcion: propiorecepcion incosciente
fasiculo espinocerebeloso ventral A
origen: asta dorsal contralateral
localizacion: funiculo lat
extension: a lo largo de la medula espinal
terminacion: cerebelo contralateral
funcion: propiorecepcion incosciente
fasiculo espinocervical talamico (de Morin) A
origen: ganglio de la raiz dorsal ipsilateral
localizacion: funiculo lat
extension: a lo largo de la medula espinal
terminacion: nucleo cervical lat ipsilateral
funcion: propiorecepcion cosciente
fasiculo espinotalamico lat A
origen: asta dorsal contralateral
localizacion: funiculo lat
extension: a lo largo de la medula espinal
terminacion: talamo ipsilateral (nucleo posterolateral ventral)
funcion: sensaciones de dolor y termica
fasiculo espinotalamico ant A
origen: asta dorsal contralateral (principalmente)
localizacion: funiculo lat y ant
extension: a lo largo de la medula espinal
terminacion: talamo ipsilateral (nucleo posterolateral ventral)
funcion: tacto ligero
el siguiente fasiculo lleva la sensacion de dolor y temperatura
fasciculo espinotalamico lat
es uno de los tractos de la medula espinal que no se va a decusar
haz de turk (fasiculo corticoespinal ant)
que porcentaje de las fibras o tractos medulares descendentes termina por decusarse
99%
la sustancia blanca se divide en tres funciones separados por sustancia gris, cuales son
posterior (dorsal), anterior (ventral) y lateral
mencione los tipos de fibras que contiene la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales
fibras de asociacion, proyeccion y comisurales
que tipo de sensibilidad transmiten los fasciculos graciles y cuneiformes (burdach)
tacto discriminativo y sensibilidad
mencione los tres tipos de fibras que contiene la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales
fibras de proyeccion, de asociacion y comisurales
mencione como se llama el nucleo o grupo de celulas nerviosa en el apex del cordon gris posterior de la medula espinal que recibe aferencias del tacto, dolor y temp
sustancia gelatinosa
fasiculo corticoespinal lat D
origen: corteza cerebral contralateral
localizacion: funiculo lat
extension: a lo largo de la medula espinal
terminacion: asta ventral y dorsal ipsilateral
funcion: control del mov habil, modulacion de la actividad sensorial
fasciculo corticoespinal ant (haz de turck) D
origen: corteza cerebral contralateral
localizacion: funiculo ant
extension: variable
terminacion: asta ventral y dorsal contralat
funcion: control del mov habil, modulacion de la actividad sensorial
fasciculo de barnes D
origen: corteza cerebral ipsilat
localizacion: funiculo lat
extension: a lo largo de la medula espinal
terminacion: asta ventral y dorsal ipsilateral
funcion: control del mov habil, modulacion de la actividad sensorial
fasciculo rubroespinal D
origen: nucleo rojo contralat (cerebro medio)
localizacion: funiculo lat
extension: a lo largo de la medula espinal
terminacion: asta ventral ipsilateral
funcion: control del mov
fasciculo vestibuloespinal lateral D
origen: nucleo vestibular lat ipsilat
localizacion: funiculo lat
extension: a lo largo de la medula espinal
terminacion: asta ventral ipsilateral
funcion: control de musculos que conservan la postura erguida y el equilibrio
fasciculo vestibuloespinal medial D
origen: nucleo vestibular medial ipsilateral y contralateral
localizacion: funiculo ant
extension: medula espinal cervical
terminacion: asta ventral ipsilateral
funcion: posicion de la cabeza relacionada con la estimulacion vestibular
fasciculo reticuloespinal D
origen: formacion reticular del bulbo y pontina, bilat
localizacion: funiculo ant y lat
extension: a lo largo de la medula espinal
terminacion: asta ventral ipsilateral y zona intermedia
funcion: control de mov y la postura, modulacion de la actividad sensonrial
fasciculo tectoespinal D
origen: coliculo superior contralateral (mesencefalo)
localizacion: funiculo ant
extension: medula espinal cervical
terminacion: asta ventral ipsilateral
funcion: posicion de la cabeza relacionado con el movimiento ocular
fasciculo autonomo desecendente D
origen: hipotalamo ipsilateral
localizacion: funiculo anterolat
extension: a lo largo de la medula espinal
terminacion: columna celular intermediolat ipsilat y grupo celular preganglionar sacro
funcion: control de musculos lisos y glandulas
fasiculo monoaminergico D
origen: nucleo del rafe, locus coerelus gris periacueductal
localizacion: funiculo lat y ant
extension: a lo largo de la medula espinal
terminacion: asta dorsal ipsilateral
funcion: control de transmision del dolor
mencione como se llama el nucleo o grupo de celulas nerviosas localizada en el codon gris posterior de la medula espinal cuyo axones de segundo orden ascienden por el fasiculo espinocerebeloso posterior
nucleo dorsal (columna de clarke)
cual es el tracto motor de la medula espinal de mayor importancia
corticoespinal
la sensacion producida por el roce de una torunda en la punta del dedo es transmitida por el
tracto espinotalamico ant
casi todas las neuronas sensoriales primarias en el asta dorsal liberan como un neurotransmisor excitador de accion rapida sin importar
glutamato
es el principal neurotransmisor en aferentes viscerales (en especial pelvicas) y se encuentra en abdundacia en segmentos lumbosacros de la medula
el peptido intestinal vasoactivo
el golpe del tendon del musculo supinador largo en la muñeca induce su contraccion y flexion de la articulacion de la muñeca
la vejiga urinaria recibe inervacion eferente de 3 grupos
la inervacion simpatica atraves del N. hipogastrico, la inervacion parasimpatica por el N. pelvico y la inervacion somatica por el N. pudendo
tabla de control de la vejiga urinaria por la medula espinal
la medula espinal esta organizado en tres zonas funcionales mayores
asta dorsal, zona intermedia y asta ventral
arterias principales que van a irrigar la medula espinal
subclavia
aorta
iliaca int
la arteria de Adamkiewicz proviene de
arteria radiculomedular
el espacio epidural
contiene tejido adiposo y un plexo venoso y es mas grande a nivel de la segunda vertebra lumbar
espacio epidural sirve para
anestesia epidural e inyectar mediacmentos
el apiñamiento de las raices lumbosacras alrededor del filum terminale se conoce como
cola de cabello
las dos mitades de la medula espinal estan separadas por
el tabique mediano dorsal y la mediana ventral
la cantidad de fibra sin cruzar
hemiplejia ipsilateral
el fasciculo espinocerebeloso dorsal aparecen primero en
el segundo segmento lumbar
las neuronas motoras alfa en la lamina IX C3-C5 constituyen
el nucleo frenico
nucleo de onuf
dorsomedial que inerva los musculos bulbocavernosos e isquiocavernosos y celulas ventrolaterales que inervan los esfinteres anal y uretral