4 Puericultura Flashcards

1
Q

O que é puericultura?

A

É um conjunto de ações promotoras de saúde, exercidas contínua e globalmente, com foco na criança, da gestação ao final da adolescência.

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2
Q

A puericultura tem como foco apenas a criança?

A

Não, ela contempla também a família e a comunidade da criança.

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3
Q

Quais são os objetivos da puericultura?

A

Propiciar a criança o melhor nível de desenvolvimento físico, emocional, intelectual, moral e social e capacitá-la a uma vida mais longa, produtiva, completa e feliz.

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4
Q

O que estabelece o enfoque “equitativo” da puericultura?

A

Estabelece que todas as crianças, com ou sem necessidades especiais ou doenças crônicas, devem ter acesso equânime aos mesmos cuidados preventivos.

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5
Q

O que estabelece o enfoque “humanizado” da puericultura?

A

Estabelece que os profissionais de saúde exercitem a empatia pelas pessoas, seus sentimentos e angústias, muito além da aplicação de procedimentos técnicos

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6
Q

O que estabelece o enfoque “clínico” da puericultura?

A

Engloba práticas definidas, tais como: apreciação de fatores individuais e ambientais de proteção e de ameaça à saúde, acompanhamento longitudinal, monitoração do desenvolvimento, imunizações, testes de triagem, orientação antecipatória, além de aspectos selecionados do exame físico.

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7
Q

O que estabelece o enfoque “científico” da puericultura?

A

Orienta a busca, por meio de revisões sistemáticas de literatura, de quais procedimentos clínicos têm embasamento científico suficiente para justificar sua inclusão num protocolo de supervisão de saúde.

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8
Q

Qual grupo produz recomendações de puericultura mais organizadas, inclusive com a discriminação de níveis de prioridade?

A

U. S. Preventive Services Task Force

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9
Q

Existem outros grupos que desempenham a função de filtrar e sintetizar informações em protocolos objetivos que podem ser usados na puericultura?

A

Sim: Bright Futures/American Academy of Pediatrics (AAP), Healthy People 2030, International Union for Health Promotion and Education (IUHPE), Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI), Rourke Baby Record.

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10
Q

Considerando o enfoque “colaborativo” da puericultura, quais são as estratégias mais recomendadas para manter a qualidade e abrangência dos cuidados?

A

Aprimorar competências de todos os profissionais de saúde dentro do princípio dos cuidados coordenados cujas técnicas envolvem seleção de prioridades de atenção individuais e fontes de preocupação dos pais, utilização de questionários pré-consulta, materiais educativos impressos e online, atendimentos em grupo e trabalho em equipe.

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11
Q

A identificação e o registro efetivo do diagnóstico de saúde sob a ótica da puericultura contextual envolve reconhecer determinantes sociais da saúde e da doença. Quais são esses determinantes?

A

Condições nas quais a pessoa vive, incluindo fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos, psicológicos e comportamentais, tais como estrutura familiar, moradia, alimentação, escolaridade, cultura, renda e emprego.

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12
Q

O que significa “saúde colaborativa”?

A

É o compartilhamento de poderes com as pessoas e suas circunstâncias, sob a forma de engajamento e responsabilidade.

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13
Q

E como colocamos em prática ações de “saúde colaborativa”?

A

Informando ao paciente acerca dos procedimentos preventivos com benefícios claros - incluindo discussão sobre danos potenciais, dúvidas e alternativas - e com apoio de um sistema de saúde baseado na decisão conjunta sobre o que é melhor para ele e/ou sua família, resguardados os imperativos da saúde pública.

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14
Q

Como a prevenção quartenária se encaixa na puericultura?

A

A prevenção quaternária é um conceito essencial nas ações de puericultura, na medida em que perpassa todos os demais níveis de prevenção, com abordagens que visam a proteger o paciente da hipermedicalização, mediante a escolha sensata de condutas com base em evidências científicas e o uso criterioso de fontes de informação, além de filtrar e propagar o conhecimento sobre saúde e doença.

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15
Q

Existe uma definição de qual o número ideal de consultas de puericultura?

A

Ainda não (e talvez nunca exista).

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16
Q

O pediatra deve planejar calendário de consultas? Por quê?

A

Não. Ele deve fazer um programa de aplicação de procedimentos preventivos que melhor se adapte às prioridades do contexto socioambiental de cada criança.

17
Q

O que é “Well-Child Care Toolkit”?

A

É um repositório digital com materiais teóricos e práticos sobre puericultura mantido pela Bright Futures.

18
Q

Quais são os três procedimentos essenciais que se complementam na monitorização do crescimento em puericultura?

A

Os procedimentos são: a aferição de medidas antropométricas (e, quando indicado, cálculo de índice antropométrico), a plotagem dos valores em curvas padronizadas de referência e a discussão de cada curva com os pacientes/cuidadores.

19
Q

Ainda em relação à monitorização do crescimento em puericultura, quais são as medidas e os índices antropométricos envolvidos?

A

As medidas antropométricas são o peso, a estatura e o perímetro cefálico (até os 2 anos de idade); o índice indispensável é o de massa corporal.

20
Q

Quais são as técnicas recomendadas para a triagem de problemas de desenvolvimento?

A

As técnicas são: a busca ativa de preocupações dos pais acerca do desenvolvimento dos filhos, a identificação de fatores de risco para problemas no desenvolvimento, a avaliação objetiva de habilidades (motoras, cognitivas, de comunicação e de interação social) e o registro sequencial dessas informações nas consultas de puericultura.

21
Q

Quais são as recomendações da iniciativa Future Bright em relação à triagem de problemas de desenvolvimento?

A

Monitorar sistematicamente os marcos de desenvolvimento e aplicar testes formais de triagem de problemas de desenvolvimento em todas as crianças aparentemente normais, nas consultas de 9, 18 e 30 meses de idade; a partir da idade escolar, recomenda avaliar o desempenho acadêmico.

22
Q

O que são procedimentos de triagem prioritários?

A

São aqueles que utilizam testes laboratoriais ou instrumentos específicos e cujo benefício líquido, segundo a U. S. Preventive Services Task Force, é moderado a substancial, de modo que sua realização é mais fortemente recomendada.

23
Q

Quais testes e exames constituem a triagem neonatal metabólica?

A

Teste do Pezinho: fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doença falciforme, fibrose cística, deficiência de biotinidase e hiperplasia adrenal congênita.

24
Q

Como é feita a triagem neonatal de cardiopatia congênita?

A

Por meio da oximetria de pulso.

25
Q

Como é feita a triagem neonatal de surdez?

A

Por meio do exame de emissões otoacústicas evocadas.

26
Q

Como é feita a triagem neonatal de distúrbios de visão?

A

Por meio do teste do reflexo vermelho.

27
Q

Quais exames compõem a triagem de infecções sexualmente transmitidas em puericultura?

A

Clamídia, em meninas sexualmente ativas; HIV, triagem universal, uma vez a partir dos 15 anos; sífilis e hepatite B, em adolescentes de alto risco.

28
Q

Triagem de tabagismo e de depressão fazem parte dos procedimentos de triagem prioritários?

A

Sim

29
Q

A triagem rotineira acerca do uso de assentos de segurança de automóvel é considerada procedimento prioritário? Por quê?

A

A triagem rotineira acerca do uso de assentos de segurança de automóvel é considerada procedimento prioritário? Por quê?

30
Q

A triagem rotineira acerca do uso de assentos de segurança de automóvel é considerada procedimento prioritário? Por quê?

A

Sim. Está incluída entre os procedimentos prioritarios em vista do grande impacto dos traumas no trânsito na mortalidade de crianças e jovens.