4 Instrumente Der Qualitätssich In Der Pflege Flashcards
Definition Pflegeleitbild
Grundlegende Werte der Organisation in Bezug auf die pflegerische Tätigkeit
Pflegeleitbild Inhalt
-Arbeitsschwerpunkte
-Gestaltung Beziehung zu Pat/Ang
-Ziel pflegerischer Leistung
-Werte und Einstellungen zu Krankheit, Behinderung und Tod
-Arbeitsweisen und Zusammenarbeit im Team
-Kompetenzen und Qualifaktionen der MA
-Stellenwert Fort und Weiterbildung
Pflegekonzept Definition
Beschreibt Grundlagen der pflegerischen Leistungen
-Dienste und Einrichtungen die über die Pflegeversicherung finanziert werden sind verpflichtet ein Pflegekonzept zu entwickeln
Pflegekonzept Inhalt
-Darstellung Träger
-Leitbild
-Dokusystem
-Pflegeangebot
-Einbindung QM
-Pflegetheorie/Pflegemodell
-Kooperationen
Pflegeplanung
-Pflegespezifisches Instrument zur Qualitätssicherung und Steuerung der Pflegeprozess
-zählt zu den „vorbehaltenen Tätigkeiten“
-an der Pflegeplanung richtet sich das pflegerische Handeln in der Praxis aus
-Ablauf ähnelt PDCA Zyklus
-muss inhaltlich klar strukturiert sein sodass PP aus anderen Teams sie verstehen und umsetzen können
Vorbehaltenen Tätigkeiten
-Par 4 Pflegeberufegesetz, Tätigkeiten die nur eine PP ausführen darf
1. Die Erhebung und Feststellung des individuellen Pflegebedarfs
2. Organisation, Gestaltung und Steuerung Pflegeprozess
3. die Evaluation, Analyse, Sicherung und Entwicklung der Qualität der Pflege
Pflegeprozess (Fiechter und Maier)
- Pflegeanamnese- Informationssammlung
- Pflegediagnose- Erfassung Probleme und Ressourcen
- Pflegeziele- Definition Zielsetzung
- Pflegeplan- Planung der einzelnen Maßnahmen
- Durchführung der Pflege
- Evaluation
Pflegedoku
-alle für den Pflegeprozess notwendigen Daten werden präzise und vollständig erfasst
-nicht nur Arbeitsinstrument, sondern Kommunikationsmedium
-häufig EDV gestützt
Wieviel Zeit nimmt die Pflegedoku in Anspruch?
13% der Gesamtarbeitszeit (laut Studie Zwickau 2013)
SIS
Strukturierte Informationssammlung soll effiziente Doku gewährleisten (Initiativ Bundesministerium für Gesundheit: neues Konzept für LZ Pflege)
4 Elemente
1. SIS
2. Individuelle Maßnahmenplanung
3. Berichteblatt
4. evaluation
Einzelleistungen der Grundversorgung müssen nicht mehr abgehakt werden. Nur noch Abweichungen dokumentieren)
Pflegevisite
-vorab geplantes Gespräch zw PB und BezugsPP
-dient dazu den Pflegeprozess zu besprechen und die Wirksamkeit der pflegerischen Interventionen zu evaluieren
-normalerweise durch Stationsleitung begleitet
-Fokus: Perspektive PB und BezugsPP
4 Formen der Pflegevisite (Schmidt und Meissner 2009)
- Evaluation des gesamten Pflegeprozess
- Pflegevisite, die einen spezifischen Teilbereich der pflegerischen Versorgung in den Blick nimmt
- konsiliarische Pflegevisite
- Blitz Pflegevisite während eine Übergabe in Beisein PB
Ablauf Pflegevisite
- Begrüßung
- Sichtung des aktuellen Stands der Pflegedoku
- Besprechung Probleme, Ziele, Maßnahmen
- Vereinbarung neuer Interventionen
- Protokollierung der Ergebnisse
Vorteile Pflegevisite
-Qualitätssicherung und Entwicklung
-Möglichkeit Pflegeinterventionen zu evaluieren
-fördert die Kommunikation zw PB und PP
-dient prof Weiterentwicklung der PP
Risiken Pflegevisite
-kann zu einer prüfungsähnliche Kontrollatmosphäre führen
-Leitung kann das Instrument zur Ausübung von Macht missbrauchen
-kann zu einem Eingriff in die Privatsphäre des Pat führen
