#4 FORMES RECTALES/VAGINALES

Question 1

Quels sont les deux effets visés (objectifs) d’utiliser des formes rectales et vaginales?

Answer 1

Effet local
Effet systémique (en contournant les mécanismes de digestion normaux, ou parce que la voie est indisponible.)

Question 2

Donner des exemples de conditions pourquoi on voudrait utiliser une forme rectale pour un effet local.

Answer 2

• Hémorhoïdes
• Constipation
• Inflammation

Question 3

Donner des exemples de conditions pour lesquelles on voudrait utiliser une fome rectale ayant un effet systémique?

Answer 3

Douleur
Nausée (hyperémèse)

Question 4

Donner des exemples de conditions pour lesquelles on voudrait utiliser une forme vaginale ayant un effet local.

Answer 4

• Infection vaginale (candiose)
• Contraception (mousses spermicides)

Question 5

Donner des exemples de conditions pour lesquelles on voudrait utiliser une forme vaginale ayant un effet systémique.

Answer 5

Contraception (hormonale)
Support lutéal
Prévention des naissance prématurés
Dyspareunie

Question 6

L’anatomie du rectum fait en sorte qu’il est possible de limiter le ____.

Answer 6

Premier passage hépatique

Question 7

Pourquoi la surface d’absorption du rectum est moins élevée que celle de l’intestin?

Answer 7

Dans le rectum, il n’y a pas de microvillosités

Question 8

Pourquoi l’absorption dans le rectum n’est pas toujours optimale?

Answer 8

• Peu de volume, solubilité doit être importante
• Peu de surface
• Pas de trasport actif ou de sels biliaires ou de nourriture
• La drogue peut modifier le pH de celui-ci et peut être défavorable

Question 9

Les veines hémoroïdales rejoignent quelles veines du corps?

Answer 9

veines illiaque et veine cave inférieur (hémorrhoïdales inférieures)
veine porte et foie (hémorrhoïdale supérieure)

Question 10

Quel est le pH du rectum ?
Sa particularité ?

Answer 10

7.5
peu tamponné

Question 11

Le plexus veineux vaginal se draine dans la veine __________.

Answer 11

iliaque

Question 12

Pour quelles raisons l’absorption n’est pas toujours optimale dans la voie vaginale?

Answer 12

• Peu de surface d’absorption
• Sécrétions peuvent évacuer le principe actif
• pH peut affecter solubilité et perméabilité
• Pas de transport actif ou de sels biliaires ou de nourriture

Question 13

L’administration intravaginale fait en sorte qu’il est possible de limiter _________________.

Answer 13

Le premier passage hépatique

Question 14

Quelle forme pharmaceutique favorise l’absorption et l’observance ?

Answer 14

La forme semi-solide (crème)

Question 15

Quelle forme pharmaceutique peut venir avec ou sans applicateur-doseur?

Answer 15

Crèmes

Question 16

Quelle forme pharmaceutique est spécifiquement adaptée à l’application locale?

Answer 16

Mousses

Question 17

Crème ou mousse?

Permet de couvrir une plus grande surface avec la même quantité de liquide

Answer 17

Mousse

Question 18

Pourquoi les formes liquides utilisées dans la voie rectale sont souvent en format unidose avec disposifit d’administration?

Answer 18

Pour éviter les erreurs de dosage

Question 19

Les formes liquides de la voie rectale peuvent être à base ___________, de ____________ ou de _____________.

Answer 19

Aqueuse
Glycérol
Polymère

Question 20

Les ______________ sont une forme solide particulièrement adaptée à l’administration par voie rectale (et vaginale)

Answer 20

Suppositoires

Question 21

Quelle est la particularité de la matrice des suppositoires?

Answer 21

Matrice soluble ou dispersible dans l’eau (rapidement)
Fond à la température du corps

Question 22

Quels sont les avantages d’utiliser des suppositoires?

Answer 22

• Absorption de la muqueuse rectale est similaire à celle de l’intestin grêle
• Vascularisation importante
• Pas de dégradation par le système digestif
• Administration possible si problèmes de déglutition, ou si mauvais goût

Question 23

Donner un exemple de mode d’action des suppositoires:

Action mécanique:
Action locale:
Action systémique:

Answer 23

Action mécanique: laxatif (glycérine)
Action locale: anti hémoroïdes, antiparasitaires
Action systémique: douleur, anti-inflammatoire, respiratoire, digestif

Question 24

Donner quelques exemples de formes destinées à la voie vaginale.

Answer 24

• Crèmes
• Ovules (gélules)
• Comprimés (effervescents pour assurer dissolution, ex canesten)
• Anneaux vaginaux (ex. NuvaRing)