4- Espondilartropatias

Question 1

Características comuns: labs e sintomas

Answer 1

FR/ANA negativos
Ag HLA-B27 positivo

Sintomas: lombo-sacralgia de ritmo inflamatório, de início insidioso. Artrite assimétrica (++ MI).
RX: sacroileíte, com formação de entesófitos (erosão).

Question 2

Espondilite Anquilosante: diagnóstico

Answer 2

Sintomas clínicos (lombalgia >3 meses, uveíte anterior)
+
RX coluna lombar - SACROILEITE (+ hiperlordose cervical, hipercifose torácica, coluna em bambu, squaring vertebral)

Question 3

Artrite psoriática: diagnóstico

Answer 3

Oligoartrite assimétrica com DACTILITE (IFD)
Característica patológica: ENTESITE (++calcanhar)
A psoríase pode aparecer antes das manifestações dermatológicas.
RX: Artrite erosiva, em bico de lápis/chama de vela.

Question 4

Artrite reactiva: diagnóstico

Answer 4

Tríade clássica: Conjuntivite + Uretrite + Artrite assimétrica explosiva, iniciada 1 mês após infeção TGI (Salmonela ou Shigella) ou ITU (Clamídia).
++joelho ou tornozelo.

Question 5

Artrite enteropática: diagnóstico

Answer 5

Associada a DC/CU e exacerbada nas agudizações. Auto-limitada.
++ joelho
Artrite transitória, migratória e não deformante.