3er parcial Flashcards
-Principal centro organizativo del sistema nervioso autónomo, controlando las funciones
vitales e integrando los sistemas autónomo y neuroendócrino
Hipotálamo
Sitio anatómico donde se encuentran localizados los centros de organización y respuesta
aguda del sistema nervioso autónomo, y es donde se dan los ajustes hemodinámicos y de
ventilación
Tronco encefálico y amígdalas cerebelosas
En el sistema nervioso autónomo las aferencias son de que tipo
Bipolares
4.-Los nervios simpáticos de la médula espinal se originan de los segmentos
T1 a L2
.-Ganglio responsable de la inervación simpática de la cara, cuello, extremidades superiores, corazón y pulmones.
Ganglio estrellado
-Nervio craneal encargado del 75 % de la actividad parasimpática en el organismo
NC X
-Fibras simpáticas que se distribuyen en el abdomen
T7 a T11
Nervio craneano con componente eferente somático general, con núcleo a nivel bulbar y
que su lesión produce desviación ipsilateral al protruir la lengua
NC XII
Nervio craneano con componente eferente somático general, con núcleo a nivel bulbar y
que su lesión produce desviación ipsilateral al protruir la lengua
NC XII
- Nervio branquiomérico mixto con 5 tipos diferentes de fibras, dentro de las cuales inerva
los músculos estriados de laringe y faringe
NC X
El fascículo solitario está formado por fibras provenientes de los nervios
b) X, IX y VII
El nervio glosofaríngeo o NC IX posee dos ganglios uno intracraneal y otro extracraneal, el
extracraneal se conoce como inferior o
PETROSO
Nervio craneal con componente eferente visceral general al núcleo salival inferior, ganglio
ótico y parótida.
IX
- Longitud aproximada del mesencéfalo
2.5 cm
- Los tubérculos cuadrigéminos superiores están relacionados con la vía
visual
Estructuras del mesencéfalo que influyen en los movimientos de la cabeza a estímulos
visuales y auditivos
d) Tubérculos cuadrigéminos superiores e inferiores.
- Estructura mesencefálica que contiene los núcleos mesencefálico
Tectum
Síndrome alterno de tallo caracterizado por daño oculomotor y de la vía piramidal,
generando afección ocular bilateral y hemiplejia contralateral.
Weber
- Síndrome mesencefálico que se presenta en la afección de la arteria coroidea anterior.
Monakow
Síndrome mesencefálico caracterizado por la imposibilidad de la mirada vertical superior.
d) Parinaud
Estructura cuya función es la de mantener un tono de actividad basal de las vías que van por el tronco del encéfalo
Formación reticular
Se le conoce como el estado de interacción óptima con el ambiente y conciencia del medio
que nos rodea.
Vigilia
Característica electroencefalográfica del sueño REM
Ondas como en vigilia
Paciente del sexo masculino de 18 años de edad, el cual sufre traumatismo
craneoencefálico severo, por lo que es llevado a la unidad de urgencias, al examen neurolóico,
lo encuentra emitiendo sonidos incomprensibles, apertura ocular al estímulos doloroso y localiza
dolor con las extremidades superiores, su escala de coma de Glasgow es:
9 puntos
- En las etapas del deterioro rostrocaudal, las pupilas medias fijas, ausencia de movimientos
oculares conjugados e hiperventilación neurógena se encuentra en la etapa:
Mesencefálica
Paciente del sexo femenino, obesa, la cual es traida por familiares al ser encontrada en su
casa sin respuesta a estímulos externos, al examen físico la encuentran en ECG de 6 puntos, sin
datos de focalización, por lo que procede a intubarla, y a monitorización y estabilización
hemodinámica. Al proceso de intubación usted detecta un importante olor a manzana, lo más
probable es que se trate de
Coma diabético
En el deterioro rostrocaudal las pupilas medias se encuentran en la fase
a) Mesencefálica
La respiración atáxica o de biot se encuentra en la fase
bulbar
- En una hemorragia parenquimatosa se encuentra la desviación de la mirada en un paciente
con coma
a) Hacia el lado de la lesión
Respecto a la división anatómica del cerebelo
El cerebelo se divide anatómicamente en tres lóbulos: posterior, anterior y floculonodular.
Verdadero
Las tres capas de la corteza cerebelosa son:
1) Capa molecular; 2) Capa de células de pluripotenciales 3) Capa granulosa
Falso
Las arterias vertebrales y la arteria basilar proporcionan la irrigación al tronco encefálico y
al cerebelo
a) Verdadero
Podemos decir que el cerebelo no actúa automáticamente (con participación de la
conciencia) en la coordinación de los movimientos precisos y finos del cuerpo
Falso
El pedúnculo cerebeloso superior transcurre inicialmente por el techo del tercer
ventrículo
Falso
. La imagenología encuentra en la TC su mejor exponente en el estudio del cerebelo
Falso
Los pacientes con un síndrome del lóbulo anterior no experimentan una pérdida de coordinación principalmente de las extremidades superiores
a) Verdadero
. Los nervios Facial (VII); vago (X) y espinal (XI), no salen del bulbo por la fisura postolivar
Verdadero
La ataxia truncal es una lesión del lóbulo anterior del cerebelo
Falso
Síndrome cerebeloso hemisférico. La causa de este síndrome puede ser un tumor o una isquemia en un hemisferio cerebeloso
Verdadero
El nervio craneal XII, también llamado hipogloso, sale del tallo encefálico a través de la
fisura preolivar
a) Verdadero
La parte lateral del bulbo raquídeo está irrigada por la arteria cerebelosa posteroinferior, que habitualmente es una rama de la arteria vertebral
Verdadero
El pedúnculo cerebeloso inferior no está ubicado en el ángulo posterolateral, por debajo y
por fuera del IV ventrículo
Falso
La parte lateral del bulbo raquídeo está irrigada por la arteria cerebelosa posteroinferior,
que habitualmente es una rama de la arteria vertebral.
a) Verdadero
El pedúnculo cerebeloso inferior no está ubicado en el ángulo posterolateral, por debajo y por fuera del IV ventrículo
Falso
- Oliguria Son fármacos inhibidores de la recaptación de catacolaminas, EXCEPTO
ETANOL
-Cual de los siguiente es un simpaticomimético de acción directa:
a) Fenilefrina
-Son mecanismos de acción de drogas simpaticoliticas:
a) Inhiben la liberación de las catecolaminas e la terminación adrenérgica, actuando a nivel presinápticoa) Inhiben la liberación de las catecolaminas e la terminación adrenérgica, actuando a nive
presináptico
b) Bloquean los receptores adrenérgicos e las células efectoras a nivel postsináptico
R= A y B
Es una propiedad farmacológica de un antagonista alfa adrenérgico
Causan miosis
La primera Neurona Auditiva se encuentra en
El ganglio espiral
-Los núcleos vestibulares se encuentran en
b) Unión ponto bulbar en el piso del cuarto ventrículo
Los núcleos vestibulares se relacionan con los nervios oculomotores a través de
Fascículo longitudinal medial
Triada característica del vértigo periférico
Hipoacusia, acúfenos y vértigo
Triada característica del vértigo periférico
Hipoacusia, acúfenos y vértigo
El nistgmo vertical es característico de una lesión a nivel de
Tallo cerebral
- Llega una paciente a su consulta con presencia de cefalea, de presentación insidiosa y progresiva, así mismo manifiesta vértigo, tinnitus y usted encuentra una paralisis facial ipsilateral, su diagnóstico más probable es
Schwannoma vestibular
Una característica del vértigo central es
a) Se asocia a ataxia
b) Hay nistagmo horizontal
R= A y C
Se caracteriza por la presencia de parálisis troncular del hipogloso del lado de la lesión y hemiplejía del lado opuesto. La lesión se sitúa en la parte ventral del bulbo e involucra a la vía piramidal y a las fibras del nervio hipogloso de un lado
c) Síndrome de Reymond-Revilliot-Dejerine
Existen enoftalmos, ptosis, miosis, vasodilatacion cutánea en la hemicara del mismo lado de
la lesión
e) Síndrome de Claude Bernard Horner
Se presenta parálisis troncular del VI y VII pares craneales, del lado de la lesión y hemiplejia del lado opuesto.
a) Síndrome de Millard Gubler
- Porción del puente que contiene fibras longitudinales como la vía priamidal, y transversales como el pedúnculo cerebeloso, asi como masas de substancia blanca
a) Ventral
- Como se denomina al surco que se encuentra en la porción rostral del puente
Basilar
- Nervio que sigue su trayecto posterior a los núcleos del sexto nervio craneal y que forma la
eminencia teres en la parte posterior del puente.
VII
- Selecciona la respuesta que enumere las principales características del sonido.
Tono, intensidad y timbre.
- ¿Cuál es el umbral umbral auditivo de los humanos:
a) 60 fonios.
60 FONIOS
- Zona de la cóclea donde se perciben las bajas frecuencias.
c) Ápice de la cóclea.
¿En qué rampa se encuentran las células ciliadas?
Medias
5.- El 90% de las células ganglionares recibe proyecciones de las células.
d) Ciliadas internas
La estría olfatoria interna termina en el nucleo amigdalino y la quinta
circunvolución contralateral cruzando a nivel de:
Comisura blanca anterior
El nervio craneal Trigemino sale superior a la altura de la porción media del
puente:
Falso
Los nucleos del rafe proyectan al nervio Trigemino al bulbo:
Verdadero
verdadero
La neurlagia trigeminal es la más común en jóvenes y se debe a _______:
Falso
Lesion de la porción periferica del nervio Trigémino puede ser traumatica:
Verdadero
Un bucle aberrante de la arteria cerebelosa posteroinferior puede ser causa de compresión del nervio trigemino:
verdadero
Un bucle aberrante de la arteria cerebelosa anteroinferior puede dar dolor
trigeminal:
Falso
La PICA es la que comprime al Trigemino:
VERDADERO
El nervio facial es el nervio que más sufre una paralisis:
Verdadero
La paralisis central afecta a la motilidad frontal de lado paralizado:
Falso
En la unión pontoolivar el NCVI sale por la parte externa del bulbo :
falso
El hipotiroidismo no puede ser causa de paralisis de bell:
Falso
La ______ asociada al embarazo no se refleja la paralisis de bell:
Falso
El VIH tiene que ver con la paralisis de bell:
Verdadero
Una mujer de 34 años operada del hueso temporal derecho quedando diagnosticada con paralisis central:
Falso
Nervio Craneal que se encarga de la mímica facial:
VII - Facial
Nervio craneal que se encarga de los músculos masticatorios:
V - Trigemino
Nervio craneal que se asocia al sistema nervioso autónomo:
X - Vago
Único nervio craneal que no hace relevo con las funciones de la medula
espinal:
I - Olfatorio
Núcleos sensitivos de los nervios craneales son agrupaciones de:
Segunda neurona
Las fibras propioceptivas de los oculomotores se transmiten al mesencéfalo
a través de:
La rama oftálmica del trigémino
- El oído medio está formado anatómicamente por:
R: Excepto cóclea
Respecto al desarrollo embrionario:
R: El sáculo y conducto coclear
La cavidad timpánica:
R: Endodermo
- El martillo y yunque derivan de:
R: Primer arco faríngeo
El estribo deriva de:
R: Segundo arco faríngeo
Dentro de las malformaciones congénitas del oído las fosas indican un desarrollo anómalo de:
R: Los montículos auriculares
- Dentro de las fibras pontinas las fibras transversales llegan a las siguientes vías:
Corticopontocerebelosas
La porción dorsal del puente concierne los siguientes núcleos excepto:
R: Patético
La eminencia teres está formada por:
R: El núcleo del facial
Síndrome de Foville se caracteriza por, excepto:
R: Alteraciones sensitivas ipsilaterales
Síndrome de Raymond se caracteriza por:
Parálisis del recto externo ipsilateral y hemiplejia contralateral
Síndrome de Wallenberg se caracteriza por todo menos
R: Paresia de oculomotores
Síndrome de Dejerine se caracteriza por:
R: La lesión de la lengua y hemiplejia del otro otro lado
Como llegan las hormonas liberadoras desde el hipotálamo a la hipófisis:
R: Por el sistema portal hipofisario
Unipolares simpáticos de la medula:
T1 a L2
Ganglio responsable de la inervación simpática de la cara:
Ganglio estrellado
- Nervio craneal encargado del 75% de la inervación parasimpática:
Vago
Los tubérculos cuadrigeminos superiores son:
R: Relevo de la vía visual
- Estructura del mesencéfalo que influye en los movimientos de la cabeza:
R: Los coliculos superiores e inferiores
Estructura mesencefalica que contiene los núcleos:
R: Tegmento
- Estructura cuya función es mantener la actividad basal:
R: Formación reticular
Se le conoce como estado de interacción optimo:
vigilia
Nervio craneal con componente eferente y visceral general al núcleo salival:
NC IX
Respecto a la división anatómica del cerebelo, este se divide en tres lóbulos:
R: Verdadero
Las arterias vertebrales y la arteria basilar proporcionan irrigación al tallo cerebelo:
Verdadero
- El martillo y yunque derivan de:
R: Primer arco faríngeo
El estribo deriva de:
R: Segundo arco faríngeo
- Dentro de las malformaciones congénitas del oído las fosas indican un desarrollo anómalo
de:
R: Los montículos auriculares
Dentro de las fibras pontinas las fibras transversales llegan a las siguientes vías:
R: Corticopontocerebelosas
Síndrome de Wallenberg se caracteriza por todo menos
R: Paresia de oculomotore
Síndrome de Dejerine se caracteriza por:
R: La lesión de la lengua y hemiplejia del otro otro lado
- Qué estructuras caracterizan la cara dorsal del mesencéfalo:
Tubérculos cuadrigéminos superiores (colículos superiores), tubérculos cuadrigéminos inferiores (colículos inferiores)
Qué vías se decusan a nivel de médula oblongada:
Vía piramidal cara ventral en porción caudal, vía propioceptiva consciente (después de hacer sinapsis en tubérculo grácil y cuneiforme se decusa formando lemnisco medial).
Que núcleos encontramos en mesencéfalo a nivel de tubérculos cuadrigéminos superiores:
Núcleo III nervio craneal, núcleo rojo.
Es cierto en relación a área postrema:
Es un órgano circumventricular, se encuentra en la porción caudal del piso del 4to ventrículo, su estimulación produce vómito.
Referencias anatómicas pertenecientes a mitad superior (protuberancia) En el piso de 4to ventrículo:
Núcleo del VI NC (abducens, eminencia teres) rodeada por nervio facial.
En relación al 4to ventrículo:
Su piso, tiene una mitad superior y una mitad inferior, las estrías medulares marcan la
división entre ambas partes, en la porción que contribuye a formar al bulbo raquídeo
encontramos trígono del vago y del hipogloso.
. Px masculino 35 años de edad presenta accidente automovilístico, al evaluarlo
encuentran apertura ocular a la voz, lenguaje con confusión, y retira al estímulo
doloroso que puntuacionle daría de acuerdo a Escala de Coma de Glasgow:
11 pacientes
El nervio óptico se forma por la unión de los axones de:
Células ganglionares.
Topografía macroscópica del cerebelo:
vermis, área paravermiana, hemisferios cerebelosos
En relación a cerebelo es cierto, excepto:
en los hemisferios cerebelosos (neocerebelo) es mayor la representación de las extremidades inferiores.
Masculino de 4 años de edad cefalea pulsátil progresiva, mayor intensidad por la mañana al levantarse, de 2 meses de evolución, nausea, desde hace 1 semana vómito en proyectil + ataxia de la marcha principalmente truncal, llama la atención
presencia de nistagmos qué síndromes integraría?:
Sx HIC + sx cerebeloso vermiano (línea media)
Femenino 37 años, cuadro progresivo de 2 meses de evolución caracterizado por marcha con lateropulsión a la derecha, con presencia de dismetrías y disdiadococinesias derechas, que síndrome integraría y donde esperaría encontrar
la lesión:
Sx neocerebeloso, hemisferio cerebeloso derecho.
En el desarrollo embriológico del oído está involucrado:
mesodermo, ectodermo, endodermo
mesodermo, ectodermo, endodermo
¿Cuál de las siguientes no se ve en una lesión del nervio facial inmediatamente distal al ganglio geniculado?
Alteración lagrimación.
. ¿qué nervio proporciona la inervación al tercio posterior de la lengua (gusto)?:
IX
Cuál es la diferencia entre parálisis central y periférica?:
en la parálisis central se afectan los músculos peribucales contralateral a la lesión y en la parálisis periférica se afectan ipsilateral todos los músculos de la expresión facial.
Son ejemplos de pérdida de audición por obstrucción excepto:
Schwanoma
. Está usted de guardia sin internos ni residentes, el MB está dormido, llega px masculino a sala de urgencias quejándose de sordera , usted agarra el diapasón, aplica prueba de Rinné teniendo como resultado Rinné negativo, ¿esto qué significa?:
que el paciente tiene un defecto de conducción.
Es la única neurona exitatoria en cerebelo:
granulares
En relación a formación reticular:
una de sus principales funciones es estado de despierto y alerta, además tiene que ver
con control motor somático, cardiovascular, modulación del dolor y se divide en grupo nuclear reticular lateral, medial y paramediano.
Son herniaciones supratentoriales, excepto:
amigdalina.
- Origen aparente del nervio vago:
surco post olivar.
Núcleos motores del nervio vago:
Núcleo ambiguo, núcleo dorsal
- Inervación del seno cavernoso y bulbo cavernoso:
Nervios craneales IX, X
Modalidad de información que conduce el nervio laríngeo recurrente:
Motor braquial, motor visceral, sensitiva general, sensitiva especial.
. Origen aparente del XII nervio craneal:
Surco pre olivar.
Estudios confirmatorios de muerte cerebral, excepto:
PET
qué área se encuentra alterada para producir síndrome de Parinaud:
: área pretectal
