33 - Cisto Dermoide, Epidermoide E Neuroentérico

Question 1

Derivam

Answer 1

Falha na migração na fase da gastrulação, entre 3-5 semana

Question 2

% dos tumores

Answer 2

Raros 1%

Question 3

Que tecidos são aprisionados dentro do futuro tubo neural

Answer 3

São vários tipos de falha, pode ser ecto, meso ou endoderma

Por isso são chamados de cistos de inclusão

Question 4

Como se diferenciam dos teratomas

Answer 4

Não tem os 3 folhetos completos

Question 5

Região mais comum do cisto epidermóide

Answer 5

Cisterna do ângulo ponto

2- suprasselar

Question 6

Aspecto

Answer 6

Nacarado, peroláceo e brilhante.

Question 7

Origem dos epidermoides

Answer 7

Células epiblásticas que se destacam e entram no mesênquima

Question 8

Colesteatomas ou

Answer 8

Cistos epidermoides

Question 9

Células do cisto epidermoide

Answer 9

Células escamosas fortemente queratinizadas

Descamação em casca de cebola

Question 10

Lesões centralizadas ou lateralizadas?

Answer 10

Lateralizadas

Question 11

Imagem

Answer 11

Restrigem a difusão
Não captam contraste
T1 hipo T2 hiper

Tc iso ou hipo

Question 12

TTO

Answer 12

Cirúrgico

Não está claro se precisa tirar a cápsula

Question 13

Prognóstico

Answer 13

0-50% de recidiva mesmo em ressecção parcial

Quanto mais tirar menor recidiva

Question 14

Transformação malignas?

Answer 14

Rara, mas tem relatos

Question 15

5 subgrupos das lesões malignas

Hamlat

Answer 15

1- transformação maligna inicial de um cisto epidermoide
2- transformação maligna de um remanescente
3- t. M. Com carcinomatose leptomeningea
4- carcinoma de células escamosas oriundo de outros cistos
5- outros carcinomas não escamosos oriundos de outros cistos

Question 16

Frequência dos custos dermoide em relação aos epidermoides

Answer 16

10x menos

Question 17

Conteúdo cistos dermoides

Answer 17

Semifluido, viscoso, contendo restos epiteliais, queratina, material sebáceo e fâneros

Question 18

Dermoides: Linha média ou lateralizadas?

Answer 18

Linha média

Question 19

Células

Answer 19

Ecto e mesoderma

Question 20

Aspecto dos c. Epidermoides na imagem

Answer 20

Bocelados, preenchem espaços liquoricos. Diferente de lesões císticas que são regulares e esféricas

Question 21

Dimples

Answer 21

Comunicação entre a pele e compartimento intracraniano (comunicando seio endodérmico com dermoide)

Question 22

Ajuda na diferenciação com outros cistos

Answer 22

T2 ter materiais sebáceo, cabelo e calcificações no seu interior

Question 23

Técnica Cirúrgica

Answer 23

Retirar em bloco preservando a cápsula

Question 24

Prognóstico dos C. Dermóides

Answer 24

Bom

Baixa taxa de recidiva

Question 25

Complicação mais temida do C Dermóide

Answer 25

Meningite bacteriana

Question 26

Cistos neuroentéricos

Answer 26

Benignos

Congênitos

Question 27

Células Cistos neuroentéricos

Answer 27

Delineados por Tecido colunar mucinoso (semelhante ao TGI e Trespiratório)

Question 28

Cistos broncogênicos ou

Answer 28

Cistos neuroentéricos

Question 29

Região mais comum

Answer 29

Paramediastinal

Question 30

Local mais comum do SNC- Cistos neuroentéricos

Answer 30

Coluna (10:1)

Question 31

Idade de diagnóstico dos Cistos neuroentéricos

Answer 31

Espinais na infância

Cranianos: vida adulta

Question 32

Mais comuns na lateralidade ou linha média? (Cistos neuroentéricos)

Answer 32

Linha média

Question 33

Local mais comum na coluna? (Cistos neuroentéricos)

Answer 33

Transição cervicotorácica, centralmente, intradural

Question 34

São mais intra ou extramedulares? Cistos neuroentéricos

Answer 34

Extramedulares (tbm podem ser intra)

Question 35

Origem dos Cistos neuroentéricos

Answer 35

Falha entre a notocorda e o canal neuroentérico (células endodermicas entram no Neuroáxis e formam o cisto)

Question 36

Local mais comum dos Cistos neuroentéricos intracranianos

Answer 36

Fossa posterior

Question 37

Classificação de Wilkins 1976

Answer 37

Histologia dos tumores espinais
A-epitélio colunar ou pseudoestratificado cuboide imitando TGI ou T resp
B -tipo A+ secreção mucinosa ou serosa (pode conter outros tecidos)
C- tipo B + elementos neurais como ependima e células gliais

Question 38

TTO Cistos neuroentéricos

Answer 38

Cirúrgico (tende a ser curativo)