322 - Gestion des risques médicamenteux Flashcards

1
Q

Quelles informations sont necessaires a la gestion du risque médicamenteux

A

Identification
Prévention
PeC des EI

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Q

Quelles informations sont necessaires a la gestion du risque médicamenteux

A

Identification
Prévention
PeC des EI

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3
Q

Que contient la iatrogénie

A

EI
Agents physiques
Produits non médicamenteux
Techniques non invasive

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4
Q

Que doit on faire en cas d EI

A

Déclaration au CRPV

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5
Q

Quels sont les types de EI

A

Attendus / Inattendus
Evitable / inévitable
Acceptable / inacceptabe

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6
Q

Prévalence consult ou hospi suite à une EI

A

5% consult

5% hospir

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7
Q

Quels sont les mécanismes des EI

A

Previsible A

Imprévisible B

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8
Q

Caractéristique des EI previsibles

A

Dose dep
Frq
Bon ou mauvais usage médicamenteux

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9
Q

Caractéristique des EI imprevisibles

A

Immuno allergiqeu
Non detecté par les études
Bon usage des médicaments

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10
Q

Fc favorisants des EI

A
Pharmaco du médicament
Nbr de médicament
Debut de commercialisation
Mauvaise connaissance du prescripteur
Moyen thérapeutique inadapté
Mauvaise surveillance
Erreur d observance
Maladie chronique
Grossesse, age
Deshydratation, denutrition, IRénale, IH
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11
Q

Quels sont les EI les plus fréquents

A
Allergie
Digestif
Cardio vasculaire
Neuropsychiatrique
Céphalée
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12
Q

Quels sont les EI les plus graves

A
Choc anaphylactique
Hemorragie
IRA
Trb du rythme
Sd de lyell
Atteinte hématologique
Trb hydro électrique
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13
Q

Fn de la pharmacovigilance

A
Surveillance
Prevention
Gestion des risk
Detection
Evaluation
Compréhension
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14
Q

Quels sont les acteurs de la pharmacovigilance

A
Professionnel
Patient
CRPV
ANSM
EMA
Firme pharmaceutique
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15
Q

A qui doit on déclarer une dépendance

A

CEIP-A

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16
Q

Interet de la matério vigilance

A

Signalement utilisation d’un dispositif médical

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17
Q

Que désigne l imputabilité

A

Analyse individuelle d’un lien entre médic et EI

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18
Q

Quels sont les types d imputabilité

A
Intrinseque
- chronologique
- semiologique
- croisement de 0 à 4
Extrinseque
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19
Q

Quels sont les types d erreur médicamenteuse

A

Avérée

Potentielle

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20
Q

A quoi sert la RMM

A

Revue de morbi mortalité
DC ou risk pour le patient

Obligatoire en anesthésie, chirurgie, cancerologie

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21
Q

Définition de l alea médical

A

Evenement indésirable, imprévisible

Complication thérapeutique non fautive

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22
Q

Qui compense un aléa thérapeutique

A

CRCI < 24% de dommage

ONIAM > 24% de dommage

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23
Q

Quels médicaments ont pour EI un Sd extrapyramidal

A
Butyrophérone
Phenotiazine
Rispéridone
Sulpiride
Metoclopramide
Flunarizine
Trimetazidine
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24
Q

Quels médicaments ont pour EI un Sd confusionnel

A
Benzodiazépine
AD
Lithium
Glucocorticoide
Morphinique
Atropinique
Anti parkinsonnien
Anti infectieux
Insuline
Digoxine
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25
Quels médicaments ont pour EI un Sd atropinique
``` Scopolamine Anti parkinsonien Anti spasmodique Bronchodilatateur AD imipraminique Nefopam Neuroleptique Collyre midriatique ```
26
Quels médicaments ont pour EI un Sd serotoninergique
``` AD Opiacé IAMO selectif Agoniste serotoninergique Lithium ```
27
Quels médicaments ont pour EI une bradycardie
BBloq Anti arythmique Digoxine
28
Quels médicaments ont pour EI un allongement du QT
``` Digitalique Anti arythmique Neuroleptique AD imipraminique Anti infectieux ```
29
Quels médicaments ont pour EI une IC
BBloq Anti arythmique Anesthésiant locaux ``` Glucocorticoide Oestroprogestatif AINS Anti TNF Anthracycline INF Ac monoclonal ```
30
Quels médicaments ont pour EI une HTA
``` AINS Corticoide Ostroprogestatif Hormone thyroidienne Triptan AD Anti angiogénique ITK Ciclosporine EPO Nicotine Catécholamine Cocaines ```
31
Quels médicaments ont pour EI une hypotension
``` Anti hypertenseur Dopaminergique Psychotrope AD Vasodilatateur Sympatholytique ```
32
Quels médicaments ont pour EI une oesteoporose
Corticoide Héparine Inh aromatase
33
Quels médicaments ont pour EI une myalgie, pseudo grippal
``` Corticoide Fibrate Statine Immuno - Vaccins INF Anti rétroviraux ```
34
Quels médicaments ont pour EI une tendinopathie
Fluoroquinolone
35
Quels médicaments ont pour EI une rhabdomyolyse
Fibrate | Statine
36
Quels médicaments ont pour EI une neutropénie et agranulocytose
``` Anti cancereux Anti thyroidien Allopurinol Allimemazine AINS pyrazolé Carbimazole Anti infectieux Clozapine Carbamazépine ```
37
Quels médicaments ont pour EI une thrombopénie
Héparine Cytotoxique Anti cancéreux
38
Quels médicaments ont pour EI un sd hémorragique
``` Anti coagulant Penicilline Anti cancereux AD IRS AD noradrenergique ```
39
Quels médicaments ont pour EI une thrombose
``` Oestroprogestatif Hormone de la menopause Inh Aromatase NEuroleptique AINS Anti fibrinolytique ```
40
Quels médicaments ont pour EI des nausées et vomissement
Ts les médicaments
41
Quels médicaments ont pour EI une diarrhée
Tous les médicaments
42
Quels médicaments ont pour EI un UGD
AINS Biphosphonate Anti cholinesterase Glucocorticoide
43
Quels médicaments ont pour EI une RAU
Atropinique
44
Quels médicaments ont pour EI une IRA
``` Diurétique AINS Aminoside SRAA Anti fongique Anti mitotique Immuno dépresseur Ig IV Produit de contraste ```
45
Quels médicaments ont pour EI une dysthyroidie
``` Anti thyroidien Levothyroxe Amiodarone Lithium INF Antiseptique iodé ITK ```
46
Quels médicaments ont pour EI un hirsutisme
Androgene
47
Quels médicaments ont pour EI une I corticosurrénalienne
Glucocorticoide | Héparine
48
Quels médicaments ont pour EI une hypoglycémie
Insuline Sulfonylée Glinides
49
Quels médicaments ont pour EI une acidose lactique
Metformine
50
Quels médicaments ont pour EI une hyperuricémie
Diurétique Aspirine Cytotoxicité
51
Quels médicaments ont pour EI une hyperglycémie
``` Glucocorticoide Diurétique thiazidique Diazoxide COP Hormone thyroidienne Beta stimulant Antiprotease Neuroleptique ```
52
Quels médicaments ont pour EI une hyperkaliémie
``` SRAA Sel de potassium Héparine AINS Immunosuppresseur EPO Progestatif ATB ```
53
Quels médicaments ont pour EI une hypokaliémie
``` Diurétique Laxatif Corticoide Immunodépresseur Agoniste Beta 2 Amphoterine B Aminoside ```
54
Quels médicaments ont pour EI une hyponatrémie
``` Diurétique AD Anti épileptique Anti cancéreux Desmopressine ```
55
Quels médicaments ont pour EI une hyperlipidémie
``` Hormones Retinoide Anti cancereux Immunodepresseur Anti retroviraux ```
56
Quels médicaments ont pour EI un prurit
Tous les médicaments
57
Quels médicaments ont pour EI une fièvre
``` Beta lactamine Sulfamide Neuroleptique Antimitotique Vaccins Ig IV Sd serotoninergique ```
58
Quels médicaments ont pour EI une fièvre
``` Beta lactamine Sulfamide Neuroleptique Antimitotique Vaccins Ig IV Sd serotoninerfique ```
59
Que contient la iatrogénie
EI Agents physiques Produits non médicamenteux Techniques non invasive
60
Que doit on faire en cas d EI
Déclaration au CRPV
61
Quels sont les types de EI
Attendus / Inattendus Evitable / inévitable Acceptable / inacceptabe
62
Prévalence consult ou hospi suite à une EI
5% consult | 5% hospir
63
Quels sont les mécanismes des EI
Previsible A | Imprévisible B
64
Caractéristique des EI previsibles
Dose dep Frq Bon ou mauvais usage médicamenteux
65
Caractéristique des EI imprevisibles
Immuno allergiqeu Non detecté par les études Bon usage des médicaments
66
Fc favorisants des EI
``` Pharmaco du médicament Nbr de médicament Debut de commercialisation Mauvaise connaissance du prescripteur Moyen thérapeutique inadapté Mauvaise surveillance Erreur d observance Maladie chronique Grossesse, age Deshydratation, denutrition, IRénale, IH ```
67
Quels sont les EI les plus fréquents
``` Allergie Digestif Cardio vasculaire Neuropsychiatrique Céphalée ```
68
Quels sont les EI les plus graves
``` Choc anaphylactique Hemorragie IRA Trb du rythme Sd de lyell Atteinte hématologique Trb hydro électrique ```
69
Fn de la pharmacovigilance
``` Surveillance Prevention Gestion des risk Detection Evaluation Compréhension ```
70
Quels sont les acteurs de la pharmacovigilance
``` Professionnel Patient CRPV ANSM EMA Firme pharmaceutique ```
71
A qui doit on déclarer une dépendance
CEIP-A
72
Interet de la matério vigilance
Signalement utilisation d'un dispositif médical
73
Que désigne l imputabilité
Analyse individuelle d'un lien entre médic et EI
74
Quels sont les types d imputabilité
``` Intrinseque - chronologique - semiologique - croisement de 0 à 4 Extrinseque ```
75
Quels sont les types d erreur médicamenteuse
Avérée | Potentielle
76
A quoi sert la RMM
Revue de morbi mortalité DC ou risk pour le patient Obligatoire en anesthésie, chirurgie, cancerologie
77
Définition de l alea médical
Evenement indésirable, imprévisible | Complication thérapeutique non fautive
78
Qui compense un aléa thérapeutique
CRCI < 24% de dommage | ONIAM > 24% de dommage
79
Quels médicaments ont pour EI un Sd extrapyramidal
``` Butyrophérone Phenotiazine Rispéridone Sulpiride Metoclopramide Flunarizine Trimetazidine ```
80
Quels médicaments ont pour EI un Sd confusionnel
``` Benzodiazépine AD Lithium Glucocorticoide Morphinique Atropinique Anti parkinsonnien Anti infectieux Insuline Digoxine ```
81
Quels médicaments ont pour EI un Sd atropinique
``` Scopolamine Anti parkinsonien Anti spasmodique Bronchodilatateur AD imipraminique Nefopam Neuroleptique Collyre midriatique ```
82
Quels médicaments ont pour EI un Sd serotoninergique
``` AD Opiacé IAMO selectif Agoniste serotoninergique Lithium ```
83
Quels médicaments ont pour EI une bradycardie
BBloq Anti arythmique Digoxine
84
Quels médicaments ont pour EI un allongement du QT
``` Digitalique Anti arythmique Neuroleptique AD imipraminique Anti infectieux ```
85
Quels médicaments ont pour EI une IC
BBloq Anti arythmique Anesthésiant locaux ``` Glucocorticoide Oestroprogestatif AINS Anti TNF Anthracycline INF Ac monoclonal ```
86
Quels médicaments ont pour EI une HTA
``` AINS Corticoide Ostroprogestatif Hormone thyroidienne Triptan AD Anti angiogénique ITK Immunosuppresseur EPO Nicotine ```
87
Quels médicaments ont pour EI une hypotension
``` Anti hypertenseur Dopaminergique Psychotrope AD Vasodilatateur Sympatholytique ```
88
Quels médicaments ont pour EI une oesteoporose
Corticoide Héparine Inh aromatase
89
Quels médicaments ont pour EI une myalgie, pseudo grippal
``` Corticoide Fibrate Statine Immuno - Vaccins INF Anti rétroviraux ```
90
Quels médicaments ont pour EI une tendinopathie
Fluoroquinolone
91
Quels médicaments ont pour EI une rhabdomyolyse
Fibrate | Statine
92
Quels médicaments ont pour EI une neutropénie et agranulocytose
``` Anti cancereux Anti thyroidien Anti goutteux AINS PAR Anti infectieux Neuroleptique Anti épileptique ```
93
Quels médicaments ont pour EI une thrombopénie
Héparine Cytotoxique Anti cancéreux
94
Quels médicaments ont pour EI un sd hémorragique
``` Anti coagulant Penicilline Anti cancereux AD IRS AD noradrenergique ```
95
Quels médicaments ont pour EI une thrombose
``` Oestroprogestatif Hormone de la menopause Inh Aromatase NEuroleptique AINS Anti fibrinolytique ```
96
Quels médicaments ont pour EI des nausées et vomissement
Ts les médicaments
97
Quels médicaments ont pour EI une diarrhée
Tous les médicaments
98
Quels médicaments ont pour EI un UGD
AINS Biphosphonate Anti cholinesterase Glucocorticoide
99
Quels médicaments ont pour EI une RAU
Atropinique
100
Quels médicaments ont pour EI une IRA
``` Diurétique AINS Aminoside SRAA Anti fongique Anti mitotique Immuno dépresseur Ig IV Produit de contraste ```
101
Quels médicaments ont pour EI une dysthyroidie
``` Anti thyroidien Levothyroxe Amiodarone Lithium INF Antiseptique iodé ITK ```
102
Quels médicaments ont pour EI un hirsutisme
Androgene
103
Quels médicaments ont pour EI une I corticosurrénalienne
Glucocorticoide | Héparine
104
Quels médicaments ont pour EI une hypoglycémie
Insuline Sulfonylée Glinides
105
Quels médicaments ont pour EI une acidose lactique
Metformine
106
Quels médicaments ont pour EI une hyperuricémie
Diurétique Aspirine Cytotoxicité
107
Quels médicaments ont pour EI une hyperglycémie
``` Glucocorticoide Diurétique thiazidique Diazoxide COP Hormone thyroidienne Beta stimulant Antiprotease Neuroleptique ```
108
Quels médicaments ont pour EI une hyperkaliémie
``` SRAA Sel de potassium Héparine AINS Immunosuppresseur EPO Progestatif ATB ```
109
Quels médicaments ont pour EI une hypokaliémie
``` Diurétique Laxatif Corticoide Immunodépresseur Agoniste Beta 2 Amphoterine B Aminoside ```
110
Quels médicaments ont pour EI une hyponatrémie
``` Diurétique AD Anti épileptique Anti cancéreux Desmopressine ```
111
Quels médicaments ont pour EI une hyperlipidémie
``` Hormones Retinoide Anti cancereux Immunodepresseur Anti retroviraux ```
112
Quels médicaments ont pour EI un prurit
Tous les médicaments
113
Quels médicaments ont pour EI une bullose disséminées
Sulfamide Anti épileptique AINS Allopurinol
114
Quels médicaments ont pour EI une fièvre
``` Beta lactamine Sulfamide Neuroleptique Antimitotique Vaccins Ig IV Sd serotoninerfique ```