2A1 week 1 Flashcards
Eigenschappen bloedvormende stamcellen (6)
- Zelfvermeerdering
- Hoge delingspotentie, lage delingsfrequentie
- Relatief ongevoelig voor genotoxische invloeden
- Asymmetrische celdeling: 1 cel blijft stamcel, de ander ontwikkelt
- Pluripotentie
- Verantwoordelijk voor het lange termijn herstel van beenmerg en bloedcelvorming bij stamceltransplantatie
Eigenschappen voorlopercellen (5)
- Geen of beperkt vermogen tot zelfvermeerdering
- Hoge delingsfrequentie, lage delingspotentie
- Gevoelig voor genotoxische invloeden
- Unipotent/multipotent
- Verantwoordelijk voor het korte termijn herstel van bloedcelvorming bij stamceltransplantatie
Wat is stamcel homing
Stamcellen ingespoten in het bloed vinden hun weg terug naar het beenmerg via chemo-attractie
Functie regulerende niches
Beschermen stamcellen tegen toxische invloeden
Differentiatie groeifactoren:
- EPO/erytropoëtine
- G-CSF
- TPO/trombopoëtine
- Erytrocyten
- Leukocyten
- Trombocyten
10 hallmarks of cancer
- Blijven delen
- Remming ontwijken
- Celdood weerstaan
- Oneindige celdeling
- Vorming van nieuwe bloedvaten
- Invasie en metastase
- Genoominstabiliteit en mutaties
- Tumor bevorderende ontsteking
- Deregulatie van de energievoorziening
- Ontsnapping aan het immuunsysteem
Prognostische biomarker
Voorspelt het natuurlijke beloop van een ziekte
Predictieve biomarker
Voorspelt de kans op succes of falen van een behandeling
AML gevolgen en klachten (6)
Anemie: moeheid, dyspnoe, POB, bleek
Neutropenie: infecties, koorts
Trombopenie: bloedingsneiging, petechiën
Hyperleukocytose: dyspnoe, hoofdpijn, visusproblemen, longafwijkingen
Hepatosplenomegalie: palpabele lever en milt, verminderde eetlust
Extramedullaire lokalisatie: gezwollen tandvlees, vergrote lymfklieren, visusklachten, vergrote milt/lever
Diagnostiek leukemie (4)
- Cytomorfologie
- Beenmergpunctie
- Moleculaire diagnostiek
- Cytogenetica
Behandeling leukemie
2 sessies chemotherapie + evt. targeted therapie voor specifieke mutaties en stamceltransplantatie (<70 jaar) of nog 1x chemo.
Klinische toepassing van stamceltransplantatie (4)
- Beenmergherstel na totale lichaamsbestraling en chemotherapie bij ziekten van het hematopoietisch systeem
- Beenmergherstel bij patiënten met solide tumoren die zware chemotherapie
- Experimenteel: behandeling van autoimmuunziekten
- Experimenteel: gentherapie (repareren van stamceldefect) bij bv immuundeficiënties, stollingsziektes en rode bloedcel aandoeningen.
