2.8 Cancer Flashcards
Le cancer du poumon est le _____ en terme d’incidence.
1er
Quel est le principal facteur de risque du cancer du poumon ?
Tabac
Chez qui on dépiste le cancer du poumon ?
- fumeur entre 55-74 ans
- avec un TDM faible irradiation
Quels sont les symptômes du cancer pulmonaire ?
- toux
- dyspnée
- hémoptysies
- DRS
- voix rauque
- perte de poids
Vrai ou Faux
La radiographie peut confirmer le diagnostic de cancer ?
FAUX –> biopsie
Combien y a-t-il de temps en moyenne entre le tabagisme et le cancer ?
20 ans
Vrai ou Faux
Le risque de cancer est proportionnel au nombre de cigarettes fumées.
Vrai
Pourquoi les substances toxiques causent des cancer ?
elles mutent notre ADN
Que permet le dépistage du cancer pulmonaire ?
il réduit de 20% la mortalité
Comment le cancer du poumon cause un changement de voix ?
enahissement du nerf récurent laryngé
Qu’est-ce que la tumeur de Pancoast ?
tumeur de l’apex qui envahit le plexus brachial
- myosis
- mal d’épaule
Qu’est-ce que le syndrome de la veine cave supérieur SVCS ?
veine comprimé = enflement
Pourquoi les cancer causent des symptômes paranéoplasiques ?
à causes de substances sécrétées par la tumeur
Quelle maladie pulmonaire de causera jamais de clubbing ?
la MPOC
Quels sont les 6 statuts ECOG ?
- santé
- léger empêchement de travail
- au lit <50% du temps
- au lit >50% du temps
- au lit 100% du temps
- mort
Quels sont les 3 examens de base ?
- bilan sanguin
- radiographie
- TDM thoracique
(TDM cérébral et scintigraphie des os si cancer petites cellules)
Que signifie le TNM ?
- Tumeur/taille
- Noeuds
- Métastases
Quel est le but du TNM ?
But clinique : déterminer le meilleur traitement
But pathologique : classifier et donner le pronistic
Quel traitement offre la meilleur chance de survie au cancer pulmonaire ?
chirurgie
(seulement disponible pour 25% des patients)
Quels traitements sont disponibles pour les patients non-opérables ?
- radiothérapie
- chimithérapie
Quels sont les 4 types de néoplasies pulmonaires ?
- carcinome épidermoïde
- adénocarcinome
- carcinome adémosquameux
- carcinome à petites cellules
Caractéristiques des carcinome épidermoïdes ?
- 35% des cas
- lent
- dissémination lymphatique
- cavite
- envahissant
- fumeurs
- centrale
- pancoast
Caractéristiques des carcinomes à petites cellules ?
- petites cellules
- gros noyaux
- entasées
- très malignes
- dissémination lymphatique et hématogène
- centrale
- cavite jamais
- croissance rapide
- 15% des cas
Caractéristiques des adénocarcinomes ?
- 50% des cas
- périphérie
- cavite rarement
Pourquoi certains patients opérables ne sont pas opérés ?
à cause des comorbidités
(infarctus, HTA, VEMS<40%)
Qu’est-ce que la chimiothérapie d’induction ?
chimiothérapie pré-opératoire
Qu’est-ce que la chimithérapie adjuvante ?
chimiothérapie post-opératoire
(réduit risque de récidive métastatique)
