2.8 Cancer

Question 1

Le cancer du poumon est le _____ en terme d’incidence.

Answer 1

1er

Question 2

Quel est le principal facteur de risque du cancer du poumon ?

Answer 2

Tabac

Question 3

Chez qui on dépiste le cancer du poumon ?

Answer 3

• fumeur entre 55-74 ans
• avec un TDM faible irradiation

Question 4

Quels sont les symptômes du cancer pulmonaire ?

Answer 4

• toux
• dyspnée
• hémoptysies
• DRS
• voix rauque
• perte de poids

Question 5

Vrai ou Faux
La radiographie peut confirmer le diagnostic de cancer ?

Answer 5

FAUX –> biopsie

Question 6

Combien y a-t-il de temps en moyenne entre le tabagisme et le cancer ?

Answer 6

20 ans

Question 7

Vrai ou Faux
Le risque de cancer est proportionnel au nombre de cigarettes fumées.

Answer 7

Vrai

Question 8

Pourquoi les substances toxiques causent des cancer ?

Answer 8

elles mutent notre ADN

Question 9

Que permet le dépistage du cancer pulmonaire ?

Answer 9

il réduit de 20% la mortalité

Question 10

Comment le cancer du poumon cause un changement de voix ?

Answer 10

enahissement du nerf récurent laryngé

Question 11

Qu’est-ce que la tumeur de Pancoast ?

Answer 11

tumeur de l’apex qui envahit le plexus brachial
- myosis
- mal d’épaule

Question 12

Qu’est-ce que le syndrome de la veine cave supérieur SVCS ?

Answer 12

veine comprimé = enflement

Question 13

Pourquoi les cancer causent des symptômes paranéoplasiques ?

Answer 13

à causes de substances sécrétées par la tumeur

Question 14

Quelle maladie pulmonaire de causera jamais de clubbing ?

Answer 14

la MPOC

Question 15

Quels sont les 6 statuts ECOG ?

Answer 15

0. santé
1. léger empêchement de travail
2. au lit <50% du temps
3. au lit >50% du temps
4. au lit 100% du temps
5. mort

Question 16

Quels sont les 3 examens de base ?

Answer 16

• bilan sanguin
• radiographie
• TDM thoracique

(TDM cérébral et scintigraphie des os si cancer petites cellules)

Question 17

Que signifie le TNM ?

Answer 17

• Tumeur/taille
• Noeuds
• Métastases

Question 18

Quel est le but du TNM ?

Answer 18

But clinique : déterminer le meilleur traitement
But pathologique : classifier et donner le pronistic

Question 19

Quel traitement offre la meilleur chance de survie au cancer pulmonaire ?

Answer 19

chirurgie
(seulement disponible pour 25% des patients)

Question 20

Quels traitements sont disponibles pour les patients non-opérables ?

Answer 20

• radiothérapie
• chimithérapie

Question 21

Quels sont les 4 types de néoplasies pulmonaires ?

Answer 21

• carcinome épidermoïde
• adénocarcinome
• carcinome adémosquameux
• carcinome à petites cellules

Question 22

Caractéristiques des carcinome épidermoïdes ?

Answer 22

• 35% des cas
• lent
• dissémination lymphatique
• cavite
• envahissant
• fumeurs
• centrale
• pancoast

Question 23

Caractéristiques des carcinomes à petites cellules ?

Answer 23

• petites cellules
• gros noyaux
• entasées
• très malignes
• dissémination lymphatique et hématogène
• centrale
• cavite jamais
• croissance rapide
• 15% des cas

Question 24

Caractéristiques des adénocarcinomes ?

Answer 24

• 50% des cas
• périphérie
• cavite rarement

Question 25

Pourquoi certains patients opérables ne sont pas opérés ?

Answer 25

à cause des comorbidités
(infarctus, HTA, VEMS<40%)

Question 26

Qu’est-ce que la chimiothérapie d’induction ?

Answer 26

chimiothérapie pré-opératoire

Question 27

Qu’est-ce que la chimithérapie adjuvante ?

Answer 27

chimiothérapie post-opératoire
(réduit risque de récidive métastatique)