2.1 Modalités diagnostiques Flashcards
Comment fait-on une radiograohie pulmonaire standard ?
- incidence postérieure
- en inspiration
- prise de face et de profil
Quelles sont les étapes de lecture d’une radiopgraphie pulmonaire %
- qualité
- trachée
- contours/silouhette
- parenchyme
- scissures
- diaphragme et culs-de-sac
- os
- tissus mous
Quelles sont les différentes imageries utilisées en pneumologie ?
- radiographie
- TACO/TDM
- IRM
- imagerie nucléaire (scinti/TÉP)
- bronchoscopie
- ponction pleurale
- thoracoscopie
- médiastinoscopie
- BTTA
Quel est l’angle normal de la carène trachéale ?
70 degrés
Qu’est-ce qui peut entrainer une perte de contraste médiastinal ?
- pneumonie
- accumulation de liquide
- hémorragie
Que signifie un éclaircissement des culs-de-sac ?
accumulation de liquide ou de sang
Qu’est-ce qu’on cherche dans le contour/silouhette du médiastin ?
perte de contraste, indiquant moins d’air
Qu’est-ce que l’infiltration en papillon indique ?
oedème pulmonaire
Qu’est-ce que l’interstice ?
les tissus de soutient du poumon
À quoi reconnait-on un syndrome interstitiel ?
verre dépoli / nids d’abeilles
Qu’est-ce que l’atélectasie ?
absence de ventilation car le parenchyme est plus dense, poumon dégonflé, baisse de volume
Qu’est-ce qu’un nodule ?
zone définie avec un contraste différent de reste du parenchyme à un endroit innatendu
Comment reconnaitre un nodule bénin ?
- stable sur >2 ans
- contours réguliers
- calcification centrale ou popcorn
Qu’est-ce que l’oligémie ?
baisse du débit sanguin, donc on vois moins bien les vaisseaus
Qu’est-ce qu’un épanchement pleural ?
liquide entre les plèvres, opacité constante (bas et côté du poumon)
Quelles sont les indications pour une TDM ?
- nodule/masse/infiltration
- bilant de progression de cancer
- infiltration interstitielle
- suspicion d’embolie pulmonaire
- pneumothorax récidivant
- épanchement pleural
- épaississement pleural
Quelles sont les indications pour un IRM ?
- masse/tumeur
- lésions au médiastin
- lésions plexus brachial
- envahissement de la cage thoracique
Quelles sont les 2 utilisations de la scintigraphie ?
- examen de ventilation
- examen de perfusion
Qu’est-ce qu’on utilise pour la scintigraphie ?
glucose marqué de fluor radioactif
À quoi sert l’examen TÉP ?
analyse d’activité métabolique
Quelles sont les indications pour une bronchoscopie ?
- hémoptysies
- toux inexpliquée
- atélectasie persistance
- suspection de corps étranger
- infection persistante
- pneumopathie interstitielle
Qu’est-ce quon analyse avec une ponction pleurale ?
- pH
- protéines
- LDH
- glucose
- nombre de cellules
- microbiote
- cytologie
Quel est le risque de la PAF ?
pneumothorax dans 5-20% des cas
Quel est l’outil de base en pneumologie ?
la radiographie
