2.5 Mycobactéries

Question 1

Quelles sont les caractristiques des mycobactéties ?

Answer 1

• batonnets
• croissance lente
• acido/alcoolo résitantes
• aérobiques

Question 2

Quelles sont les caractéristiques des mycobactéries atypiques ?

Answer 2

• plus fréquente = mycobactérium avium
• non-contagieuses
• patients immunosupprimé/MPC
• manifestations insidieuses
• traitement prolongé d’antibiotiques

Question 3

Quel est le seul réservoir de tuberculose sur terre ?

Answer 3

l’humain

Question 4

Quel est le mode de transmision de la tubebrculose ?

Answer 4

microgoutelettes inhalées

Question 5

Que se passe-t-il lors de l’infection primaire à la tuberculose ?

Answer 5

apparence de pneumonie classique

Question 6

Parmi ceux exposés à la tuberculose, combien ne développeront pas d’infection ?

Answer 6

70%

Question 7

Parmi ceux exposés à la tuberculose qui développent une infection primaire, combien développeront une tuberculose progressive ?
Combien latente ?

Answer 7

Progressive 5%
Latente 95%

Question 8

Parmis le 95% d’infectés à la tuberculose qui sont infectés de manière primaire qui développent une TB latente, combien deviendront post-primaire ?
Combien resteront latent ?

Answer 8

Post-primaire 5%
Latente 95%

Question 9

Quelle est la présentation clinique de la tuberculose primaire ?

Answer 9

• toux
• crachats
• fièvre
• atteinte générale
• infiltrat pneumonique
• épanchement pleural

Question 10

Qu’est-ce que la forme miliaire de la tuberculose ?

Answer 10

dissémination hématogène (forme métastatique)

Question 11

Quelle est la présentation clinique de la tuberculose post-primaire ?

Answer 11

• atteinte pulmonaire
• symptômes infectieux
• atteinte générale marquée
• fièvre
• anomalies radiologiques
• hémoptysies
• atteintes extra-pulmonaires

Question 12

Comment diagnostiquer la tuberculose ?

Answer 12

1. suspecter
2. Confirmer :
   2.1 coloration de crachats zheel positive confirme mycobactérie puis PCR pour confirmer TB
   2.2 biopsie, cherche granulomes caséeux

Question 13

Quels sont les traitements de la tuberculose ?

Answer 13

Avant : collapsothérapie : billes à l’apex pour asphyxier le bacille, pneumothorax volontaire, thoracoplastie
Maintenant : antibiotiques

Question 14

Qu’est-ce que le PPD ?

Answer 14

test d’exposition antérieur à la TB,
on innocule des protéines de surface de la TB voir si ya une réaction

Question 15

Chez qui un PPD est indiqué ?

Answer 15

• immunosuprimés (pour par réveiller la maladie si tu donne de simmunosupresseurs)
• contact avec TB
• immigrants de zone à risque
• anomalies radiographiques

Question 16

Quelle est le traitement de la TB ?

Answer 16

prophylaxie à l’INH 9 mois, suivi de bilan hépatique

Question 17

Quel est le risque de la phophylaxie INH ?

Answer 17

hépatite, hépatotoxicité
faire un suivi de bilan hépatique