270 - Pathologies des glandes salivaires

Question 1

Quelles sont les 3 principales sialites virales?

Answer 1

Sialite ourlienne

Due au virus Coxasackie

Due au VIH

Question 2

Quels sont les 2 facteurs favorisant la sialite bactérienne?

Answer 2

1. Déshydratation
2. Etat immunitaire déficient

Question 3

Quels sont les 3 organes atteints par le virus ourlien en dehors des glandes salivaires?

Answer 3

• Neuroméningée
• Pancréas
• Orchite que si patient pubère

Question 4

Quels sont les 4 facteurs favorisants de lithiase salivaire?

Answer 4

• Stase salivaire
• Rétrécissement canalaire
• Lésions inflammatoires
• Foyers infectieux dentaires

Question 5

Quels sont les 2 signes mécaniques provoqués par une lithiase salivaire?

Answer 5

• L’hernie salivaire
• La colique salivaire

Question 6

Quelles sont les 3 atteintes inflammatoires d’une lithiase sub-mandibulaire?

Answer 6

• Whartonite
  
  • Cellulite circonscrite du plancher buccal
• Périwhartonite
  
  • Abcès Péricanalaire
• Submandibulite aiguë

Question 7

Quelles sont les 3 radiographies à faire sans préparation dans le cadre d’une lithiase salivaire?

Answer 7

• Clichés occlusaux endobuccaux
• Radiographie de profil strict mandibulaire
• Panoramique dentaire

Question 8

Quels sont les 4 examens à réaliser devant une lithiase parotidienne?

Answer 8

• Clichés occlusaux
• Echographie parotidienne
• TDM
• Sialographie à distance de l’épisode infectieux

Question 9

Quelles sont les 2 tumeurs bénignes les plus fréquentes chez l’enfant?

Answer 9

• Hémangiome (bénin)
• Rhabdomyosarcome embryonnaire (malin)

Question 10

Quelles sont les 2 tumeurs bénignes les plus fréquentes des glandes salivaires?

Answer 10

1. Adénome pléïomorphe
2. Adénolymphome

Question 11

Quel est le risque évolutif des adénomes pléïomorphes?

Answer 11

• Dégénérescence
  
  • Rare : 2 à 3%

Question 12

Quel examen complémentaire à faire devant une tumeur à type d’adénome monomorphe?

Answer 12

Scintigraphie au 99m technicium

Question 13

Quel est le kyste le plus fréquent dans les pathologies des glandes salivaires?

Answer 13

• Kyste lympho-épitéliaux
  
  • Développés aux dépens au premier arc branchial

Question 14

Quels sont les 2 types de tumeurs à malignité intermédiaire?

Answer 14

1. Tumeurs muco-épidermoïdes
2. Tumeurs à cellules acineuses

Question 15

Quels sont les 2 critères pronostiques des tumeurs épidermoïdes?

Answer 15

1. Tendances infiltrante
2. Extension périnerveuse

Question 16

Quel est le type histologique le plus fréquent des tumeurs malignes des glandes salivaires?

Answer 16

Cylindrome ou carcinome adénoïde kystique

Question 17

Quelles sont les 3 modalités d’extension des tumeurs des glandes salivaires?

Answer 17

1. Envahissement du massif osseux facial
2. Diffusion le long des gaines nerveuses
3. Embolies néoplasiques sanguine & lymphatique

Question 18

Quels sont les 4 examens paracliniques généraux à faire en première intention devant une pathologie des glandes salivaires?

Answer 18

1. Radiographie pulmonaire
2. Clichés des parties molles
3. NFS
4. IDR

Question 19

Quels sont les 4 Ex Cptr spécifiques pouvant être faits?

Answer 19

1. Echographie
   
   1. Affirme la nature kystique
2. TDM
3. Scintigraphie
4. Sialographie

Question 20

Quels sont les 5 risques de la parotidectomie exploratrice?

Answer 20

1. Risque de traumatisme du nerf facial
2. Cicatrice prétragienne
3. Dépression résiduelle rétromandibulaire
4. Fistule salivaire
5. SD de Lucie Frey

Question 21

Donnez 4 indications de malignité des tumeurs de la glande sous-maxillaire?

Answer 21

1. Ulcération muqueuse ou cutanée
2. Mobilité dentaire
3. Limitation de la protraction linguale
4. Paralysie du rameau mentonnier du nerf facial