201 - Evaluation de la gravité d'un polytraumatisé Flashcards
Quels sont les 3 Ex Cp à réaliser en cas de suspicion de CEIO?
- Radiographies de l’orbite F + P
- Echographie B avec prudence
- TDM
Quels sont les 3 complications précoces des CEIO?
- Endophtalmie
- Décollement de la rétine
- Cataracte traumatique
Quelles sont les 2 complications tardives d’un CEIO?
- Ophtalmie sympathique
- Sidérose et chalcose
Quel est le type de brûlure le plus sévère et quel en est le mécanisme?
- Brûlures basiques
- Par saponification des bases
Quelles sont les 3 étapes du TTT d’une brûlure occulaire?
- Lavage abondant
- Jusqu’à obtention d’un pH neutre
- collyre anesthésiant
- Collyre corticoïde
Quel est le TTT de l’ophtalmie des neiges et que retrouve-t-on pour faire ce diagnostic?
- Guérison sans séquelle au bout de 48h
- Kératite ponctuée superficielle
Quels sont les 3 critères permettant la classification des brûlures de Roper-Hall?
- Désepithélialisation cornéenne
- Atteinte du stroma cornéen
- Ischémie conjonctivale
Quelles sont les 6 questions à poser à l’interrogatoire lors d’un trauma ophtalmo?
- ATCD ophtalmo et généraux
- Heure et circonstances du trauma
- Profession et accident du travail
- SATVAT
- Heure du dernier repas
- Trauma cranien avec PC initiale
Quels sont les 6 signes à rechercher lors de l’examen ophtalmologique d’un trauma ophtalmique?
EXAMEN BILATERAL ET COMPARATIF
- Mesure de l’AV
- Examen des paupières
- TO avec air pulsée
- Signe de SEIDEL : fluorescéine lavée : plaie transfixiante
- Recherche d’un CEIO
- FO à la recherche d’une hémorragie intrarétinienne un DR
Quels sont les 6 piliers de la PEC thérapeutique d’un trauma ophtalmique?
- H en U
- Bi ATB en IV
- **TTT chirurgical **
- Exploration, parage, suture
- Extraction du CE
- TTT symptomatique
- **Mesures associées : **
- SATVAT
- Certificat médical initial et déclaration d’accident du travail
- Su jusqu’à négativation du signe de Seidel
Quelles sont les 2 conséquences possibles d’une fracture transversale du rocher?
- Cophose avec vertiges
- Paralysie faciale périphérique totale et immédiate
Quels sont les 2 SD vus au décours d’un trauma crânien?
- SD cochléo-vestibulaire déficitaire total unilatéral
- SD cochléo-vestibulaire déficitaire partiel disséminé
Quelles sont les 5 formes du SD cochléo-vestibulaire partiel disséminé
- Fistule péri-lymphatique
- Commotion labyrinthique
- SD objectifs des traumatisés crâniens
- Vertiges paroxystiques positionnels traumatiques
- Surdité de transmission
Quelles sont les 3 conséquences d’une fracture du plancher de l’orbite?
- Enophtalmie
- Diplopie verticale
Quelles sont les 3 urgences vitales à éliminer lors d’un traumatisme de la face?
- Libération des VADS
- Perméabilité de la filière respiratoire
- Contrôle et restauration des fonctions hémodynamiques
Quels sont les 4 examens radiologiques prescrire lors d’une suspicion de traumatisme mandibulaire?
- Orthopantomogramme
- Mordu du bras
- Face basse
- Scanner lors des fractures du condyle
Quelles sont les 6 questions à poser à la famille lors d’une morsure de chien?
- ATCD médico-chirurgicaux
- Statut vaccinal
- Dernière injestion de liquide ou de solide
- Heure de survenue de la morsure
- Statut vaccinal du chien
- Comportement du chien
Quelles sont les 6 étapes de la prise en charge de la morsure de chien?
- Anesthésie générale
- Exploration sur tout le trajet des crocs
- Lavage abondant au sérum physiologique
- parages des berges et des tissus contus
- Drainage de l’espace mort
- Suture soigneuse plan par plan
Quels sont les 3 germes à redouter lors d’une morsure de chien?
- Rage
- Tétanos
- Germes aérobies et anaérobies
Quels sont les 5 critères de gravité des plaies des parties molles?
- Plaie transfixiante
- Plaie orificielle
- Lésion d’un organe noble
- Oeil, nerf facial, canal de sténon
- Morsure de chien
- Corps étranger
Quels sont les 4 types de traumatisme dentaires?
- Contusion dentaire
- Fracture dentaire
- Luxation alvéolo-dentaire
- Fracture alvéolo-dentaire
Quels sont les 5 signes cliniques diagnostiquant une fracture du condyle de la mandibule?
- Plaie sous mentonnière
- Douleur spontanée à la mobilisation
- Tuméfaction péri-auriculaire
- Impotence fonctionnelle mandibulaire
- Articulé dentaire perturbée
Quel est le signe à rechercher devant une fracture de la portion dentée de la mandibule?
- Signe de vincent
- Anesthésie du territoire V3
Quels sont les 3 signes lors d’une fracture du zygomatique?
Enfoncement de la pommette
Marche d’escalier au niveau du rebord orbitaire inferieur
Hypoesthésie de l’aile du nez et l’hémilèvre supérieure
Quelle est l’imagerie à prescrire dans une fracture du complexe naso-éthmo-maxillo-fronto-orbitaire (CNEMFO)?
- Scanner Cranio-facial
- En coupe coronale et axiale
- Et reconstruction 3D
Quel est le risque d’une fracture du CNEMFO?
Risque de brèche ostéo-méningée
Quels sont les 3 signes cliniques témoins d’une fracture de Lefort I?
- Mobilité de l’ensemble du maxillaire
- Douleur exquise
- Ecchymose en fer à cheval
- Trouble de l’articulé dentaire
- Contact molaire prématuré, béance antérieure
Quels sont les 4 signes cliniques évoquant un Lefort II?
- Région nasale enfoncée
- Ecchymose palpébrale en lunette
- Atteinte des labyrinthes éthmoïdaux
- Anesthésie du V2
- Béance antérieure
Quels sont les 3 types de complications provoquées par un Lefort III?
- Hémorragique
- Neuroméningées
- Ophtalmologiques
Quelles sont les 3 situations d’extrème urgence devant un trauma facial?
- Hémorragie extériorisée
- Asphyxie
- Cécité traumatique
Quel est le TTT d’une fracture de la région condylienne?
TTT fonctionnel
Kinésithérapie mandibulaire en propulsion et latéralité
Dès sédation de la douleur
Quel est le risque évolutif principal de la fracture du condyle?
Ankylose temporo-mandibulaire
Quels sont les différents types de fracture du rocher?
- Transversale
- Longitudinale
- Complexe
Quelles sont les complications d’une fracture du rocher?
- Brèche du tegmen tympanique
- Pneumencéphalie
- Epanchement rétro-tympanique
- Luxation ossiculaire
- Fracture translabyrinthique
- Fracture de l’os tympanal
- cisaillement du canal carotidien
Que faire pour localiser une lésion du nerf facial?
- Test de Schirmer
- Réflexe Stapédien
- Gustométrie
- Baisse de la sécrétion lacrymale à droite
