233 - Rétinopathie diabétique

Question 1

Quels sont les 3 principaux FR de rétinopathie diabétique ?

Answer 1

• Ancienneté du diabète
• Mauvais équilibre du diabète
• HTA

Question 2

Quels sont les 3 signes évocateurs d’ischémie rétinienne aiguë dans le cadre de la rétinopathie diabétique ?

Answer 2

• Hémorragie intravitréenne en tache
• Anomalies veineuses
• AMIR

Question 3

Quels sont les 2 éléments essentiels du suivi de la rétinopathie diabétique ?

Answer 3

• FO

- PHOTOGRAPHIES DU FOND D’OEIL

Question 4

Quels sont les 4 examens ophtalmologiques nécessaires en cas de rétinopathie diabétique ?

Answer 4

• Photographies du FO
• Angiographie à la fluorescéine : aide au traitement par photocoagulation des oedèmes maculaires
• OCT : diagnostic et suivi de l’oedème maculaire
• Echographie en mode B

Question 5

Quelle est la surveillance de la rétinopathie diabétique au cours d’une grossesse ?

Answer 5

• FO en début de grossesse
• Si pas de rétinopathie : tous les 3 mois
• Si rétinopathie : tous les mois

Question 6

Quel est le rythme de surveillance du FO en cas de puberté et de l’adolescence chez le diabétique ?

Answer 6

• Tous les 3-6 mois si diabète de type 1 après 5 ans d’évolution

Question 7

Quels sont les 2 signes de rétinopathie non proliférante minime ?

Answer 7

• Micro-anévrysmes isolés

- Hémorragies rétiniennes punctiformes peu nombreuses

Question 8

Quelles sont les 3 complications de la rétinopathie diabétique proliférante ?

Answer 8

• Hémorragie intravitréenne
• DR tractionnel
• Glaucome néovasculaire

Question 9

Quelles sont les 6 étiologies de BAV sévère due à une rétinopathie diabétique ?

Answer 9

• Œdème maculaire
• Maculopathie ischémique
• Placards d’exsudats profonds fovéolaires
• Hémorragies intravitréennes
• DR tractionnel
• Glaucome néovasculaire

Question 10

Quels sont les 2 principaux traitements médicaux de la rétinopathie diabétique ?

Answer 10

• ÉQUILIBRE GLYCÉMIQUE

- Equilibre tensionnel

Question 11

Quels sont les 3 traitements de la rétinopathie diabétique proliférante ?

Answer 11

- Photocoagulation au laser panrétinienne
     . Ambulatoire
     . Par anesthésie de contact
- Injection intravitréenne d'anti-VEGF
- Vitrectomie

Question 12

Quelles sont les 3 indications de photocoagulation panrétinienne en cas de rétinopathie diabétique non proliférante sévère ?

Answer 12

• Grossesse
• Normalisation rapide de la glycémie
• Cataracte

Question 13

Quel est le traitement de la rétinopathie diabétique proliférante compliquée d’hémorragie intravitréenne persistante ?

Answer 13

• Traitement chirurgical par vitrectomie

Question 14

Quels sont les 3 traitements de l’oedème maculaire ? Hiérarchiser la réponse

Answer 14

• Photocoagulation laser
• Injection intravitréenne de triamcinolone
• Injection intravitréenne d’anti-VEGF