23. Desenvolupament i maduració fetal Flashcards

1
Q

Quina estructura defineix l’eix embrionari?

A

Notocorda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quan es plega l’embrió?

A

4a setmana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En quin periode es produeix l’organogènesi?

A

Període de diferenciació (abans de 12 setmanes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quin periode hi ha abans de la 12 setmana? i després? i de la 28 setmana?

A

Periode diferenciació - periode creixement - periode augment pes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

A partir de quina setmana hi ha un augmnet de pes?

A

setmana 28

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quisn factors regulen el creixement?

A

El matern, el placentari (hCG i hPL per 2 mecanismes) i el fetal (sobretot insulina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

cert o fals? Es fan normalment 2 CRLs

A

Cert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cert o fals? La millor mesura per datar la gestació és DBP

A

Fals, és la CRL excepte en xasos avançts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cert o fals? El que s’ha de veure en DBP són els ventricles

A

Fals, els tàlems

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cert o fals? Els percentils de pes per sexees poden valorar a les 24-26setmanes

A

Cert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quan considerem que els pulmons són permeables?

A

setmana 24 (fase alveolar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quins pneumòcits hi ha?

A

tipus 1 i 2 (cossos lamel·lars + grànusl eosinòfils = surfactant)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Com podem saber si el fetus és madur?

A

Amniocentesi amb valoració de surfactant i fosfolípids

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qupe d¡poden produir els glucocorticoides? Quan s’administren?

A

Maduració pulmonar. S’administren en risc de preterme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quan s’inicia la deglució?

A

10-12 setmanes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Relació aminos - deglució

A

No dogelució = +líquid amniòtic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

On es pot trobar atrèsia si no veiem estòmac?

A

A nivell suèrior de l’estòmac (esòfag) ja que significa que no hi ha deglució

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Què indica el meconi?

A

estrès fetal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quan s’identifica insulina a sang fetal?

A

12 setmana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quan produeixen orina els ronyons?

A

12 setmana

21
Q

Quina és certa?

a) La novisualització de la bufeta en setmanes 12-14 és normal
b) SNC és resistent a les noxes
c) L’Hb fetal es troba en proporció 3/4
d) A partir de la setmana 18 s’inicia la resposta immune
e) tot és fals

A

c) L’Hb fetal es troba en proporció 3/4

la d és falsa perquè la rta immune no se sp quan s’inicia però és a la setmana 18 que es capta per les tècniques

22
Q

A partir de quina setmana es pot determinar la resposta immune? Què indica que hi ha infecció?

A

Setmana 18. IgM indica infecció

23
Q

Quin és el recorregut de la sang?

A

placenta - v.umbilical - fetge - ductus venós - VCI - aurícula dreta —>

  • > foramen oval - cor esquerre - Aorta ascendent - VCS
  • > Ventricle dret - ductus arteriós - aorta descendent - art.umbilicals - placenta
24
Q

Qupe comunica el ductus arteriós? i el ductus venós?

A

Arteriós: VD - Artèria pulmonar amb aorta descendent

Venós: fetge (V.umbilical) amb VCI - Aurícula dreta

25
Q

Què es creu que és l’origen de la preeclàmpsia?

A

No eliminar la capa muscular de les artèries del sincititrofoblas

26
Q

Quina és falsa?

a) No hi ha contacte directe entre la sang fetal i materna
b) els electròlits passen per difucció simple i la glucosa per facilitada
c) la insulina No travessa la placenta
d) IgG passen per pinocitosi
e) Les vitamines pssen per pinocitosi
f) existeix un pas d’hematies entre la placenta
g) IgM no són mai de la mare, IgG sí

A

e) Les vitamines pssen per pinocitosi. Aquestes passen per transport actiu contragradient

27
Q

Quan inicia la immunitat el fetus?

A

Setmana 5-6 (macròfags fetals)

28
Q

Tria la falsa:

a) solc neural és ectoderm
b) 21-22 parells de somites
c) somites a la setmana 3
d) endoderm= cèl. hipoblast
e) sistema cardiovascular= vasos embrionaris i extraembrionaris

A

b) 21-22 parells de somites. En són 42-44 parells

29
Q

Els primers 2 sistemes a desenvolupar-se quins són?

a) S.cardiovascular
b) S.respitatori
c) S. tegumentari
d) S. digestiu
e) S. nerviós

A

a+e

30
Q

Què serà la cavitat celòmica?

A

Espai pericardic, pleural i peritonial

31
Q

Cert o Fals:

la forma humana s’adquireix a les 4-8setm

A

Cert

32
Q

En el creixement, relaciona

a) LCC
b) DPB
c) CA
d) Fèmur

  1. > 12 setmanes
  2. Longitud
  3. important a les 8-12 setmanes
  4. Pes
A

a-3, b-1, c-4, d-2

33
Q

Diferencia fetus petit per edat gestacional de RCIU

A

Petit per edat: percentil 3-10 amb Doppler OK.

RCIU: percentil

34
Q

Quina és falsa en la prematuritat?

a) preterme=fetus immadur
b) 27% parts
c) 2a causa mort en

A

b) 27% parts. Prematuritat en un 10-11% dels parts, 27% de mort neonatal.

35
Q

Cert o Fals:

pneumòcits I són els majoritaris i fan surfactant

A

Fals: sí que son majoritaris però els II són els del surfactant.

36
Q

Desenvolupament Pulmó fetal

a) plexe capilar en fase alveolar
b) fase alveolar fins a la setmana 36
c) desenvolupament funcional a les setmanes 32-34
d) surfactant té més esfingomielina que fosfatidilcolina
e) tot cert

A

c) Desenvolupament funcional a setmanes 32-34
[plexe capil·lar en fase bronquial, la fase alveolar va de la set24 fins a final. Surfactant té 70%fosfatidilcolina i 1% esfingomielina]

37
Q

Cert o Fals:

els diurètics materns redueixen orina fetal

A

Fals: augnetan diuresi fetal

38
Q

Si no veiem la bufeta fetal en eco, què sospitem?

A

Sd. potter o agenèsia renal

39
Q

Cert o Fals:

SNC es desenvolupa des de l’inici finalitza al naixement

A

fals: continua al nèixer

40
Q

Que és/són fals dels sist. sanguini en gestació?

a) fetus a terme té Hb de 12g/dl
b) Sempre es fa profilaxis amb vitK en fetus
c) Ig no es detecten fins setmana 18-20
d) els pulmons reven sang per ductus arteriós
e) ductus arteriós comunica VD amb aorta ascendent

A

Fals: a) Hb de 18. d i e) el ductus arteriós desvia la sang dels pulmons a aorta DEScendent.
Aclaració c) tot i que les IgM es fan a la set.10 i IgG a la 12, no es detecten fins a la setm 18-20

41
Q

Cert o Fals:

la sang fetal que torna a la placenta és la que passa per ductus arteriós

A

Cert: ->aorta descendent->tòrax, EEII, abdomien-> art.hipogàstrica-> art. umbiicals -> placenta

42
Q

En trasnport placentari

a) glucosa és transport actiu
b) VitC + concentració materna que fetal
c) Vit B12 és liposoluble; transport actiu
d) Ig=transport actiu
e) Insulina : pinocitosi

A

b) VitC té més concentració materna que fetal

[glucosa: dif.facilitada. B12 hidrosoluble i transp.actiu. Ig pinocitosi. Insulina no travessa]

43
Q

Què transporta l’albúmina en placenta difusió facilitada?

A

Lípids

44
Q

Cert o Fals:

Vitamines liposolubles:transport actiu

A

Cert

45
Q

Ppals molècules de transport actiu?

A

aminoàcids, vitamines i ions

46
Q

Cert o Fals:

hormones passen lliurement per la barrera placentària

A

Fals: només esteroides (i tiroidals lentament)

47
Q

Immunitat:

a) fetus inicia priducció Ig a setm.20
b) IgM passen placenta, IgG no
c) cel B en timus
d) fetge és actiu a totes les edats gestacionals
e) primer la melsa i després el timus

A

d) fetge actiu a totes edats gestació

[IgM es fan a la setm.10; IgG passa i IgM no; cel B a melsa, i cel T a timus; primer el timus i després la melsa]

48
Q

Endocrino placenta

a) hCG inicia producció a les 8 setm
b) hCG evita no cicle estimulant cos luti
c) tirotropina coriònica estimula tiroides matern, no fetal
d) decídua produeix lactògen
e) placenta produeix PGE i Es

A

b) hCG evita nou cicle estimulant pos luti
[hCG producció pic a les 8 setmanes i després disminueix; tirotropina estimula tiroides matern i fetal; lactògen o somatotropina coriònica la produeix la placenta i no la decidua; la decídua fa PGE mentre placenta Pg i Es.]