22 - Enuresis - دارو درمانی Flashcards

1
Q

داروهایی ک استفاده میشه؟

A

1) دسموپرسین (DDAVP)
2) imipramine
3) anti-cholinergic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

DDAVP

چیه؟

A

آنالوگ وازوپرسین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

DDAVP

فرقش با وازوپرسین چیه؟

A

عوارض عمومی وازوپرسین را بر عضلات و عروق ندارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

DDAVP

نحوه تجویز؟

A

1) اسپری بینی

2) قرص خوراکی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

DDAVP

اثرش چقدر باقی میمونه؟

A

7-10 hr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

DDAVP

در چ تعداد از بیماران تأثیر کامل داره؟

A

تنها یک‌سوم
خصوصاً آن‌ها که میزان AVP
شبانه پایینی دارن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

DDAVP

در کسانی که تأثیر کامل نداره، اثرش چطوریه؟

A

بجای درمان کامل،
–>
کاهش تعداد دفعات خیس‌کردن بچه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

DDAVP

با قطع دارو چ اتفاقی میفته؟

A

اثر آن از بین میره و شب‌ادراری معمولاً عود میکنه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

DDAVP

عوارض در فرم اسپری بینی؟

A

1) خارش بینی

2) تحریک بینی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

DDAVP

عارضه شدید؟

A

مسمومیت با آب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

DDAVP
برای پرهیز از عارضه مسمویت با آب
باید چکار کنیم؟

A

محدودیت میزان دریافت مایعات
مخصوصاً:
بعد از ظهر و شب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

کدوم دارو بیشتر از سایر داروها بکار میره؟

A

imipramine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

کدوم دارو از بقیه داروها موفقیت بیشتری داره؟

A

imipramine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

imipramine
آیا با قطع دارو، شب‌ادراری عود میکنه؟
چند درصد؟

A

بله

60%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

imipramine

چند درصد کودکان با این دارو درمان میشن؟

A

50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

imipramine

چند درصد کودکان، بهبودی نسبی پیدا میکنن؟

A

1/5

17
Q

imipramine
اثرش چیه؟
4 مورد

A

1) افزایش ظرفیت عملی مثانه
2) اثر مستقیم بر عضله مثانه
3) افزایش اثر نورآدرنالین بر گیرنده بتا
4) کاهش اثر نورآدرنالین بر گیرنده آلفا

18
Q

imipramine
در کودکانی که اثر نمیکنه،
درواقع روی چی اثر نکرده؟

A

بررسی ظرفیت مثانه شدن
–>
تغییری در ظرفیت مثانه اتفاق نیفتاده

19
Q

imipramine

عوارض جدی؟

A

1) اثر تضعیف‌کننده بر میوکارد

2) تغییرات الکتروکاردیوگرافیک

20
Q

imipramine

عوارض دیگر؟

A

1) اختلال خواب
2) بی‌اشتهایی
3) اضطراب

21
Q

imipramine

فاصله بین دوز درمانی و دوز سمی؟

A

کم

باید به والدین هشدار بدیم که دارو رو سرخود افزایش ندن و در دسترس بچه قرار ندن

22
Q

imipramine

در کیا عوارض زودتر خودشو نشون میده؟

A

بچه‌های کوچکتر

23
Q

anti-cholinergic

چطوری تجویز میشن؟

A

در اکثر موارد به تنهایی مفید نیستند

24
Q

anti-cholinergic

در چ شرایطی این داروها میتونن مفید باشن؟

A
فقط در مواردی که بیمار
تکرر ادرار
\+
خیس‌شدن روزانه دارد
(پس از ردکردن عارضه عضوی)
25
Q

anti-cholinergic

چرا فقط در تکرر ادرار + خیس‌شدن روزانه میدیم؟

A

کاهش انقباضات ناخواسته مثانه
–>
افزایش ظرفیت عملی مثانه