2.13 - Padronização do exame clínico

Question 1

Sequência na realização do exame clínico.

Answer 1

• Sentido da cabeça aos pés;
• Paciente sentado;
• Paciente em decúbito.

Question 2

Paciente sentado.

Answer 2

Exame da cabeça, pescoço e tórax anterior e posterior.

• Inspeção geral;
• Sinais vitais;
• Pele → dorso superior, anterior e posterior;
• Cabeça e pescoço → tireoide e linfonodos;
• Neurológico → funções mentais, pares cranianos, força de membro superior, função cerebelar;
• Tórax e pulmões;
• Mamas e axilas.

Question 3

Paciente em decúbito dorsal.

Answer 3

• Cabeceira elevada em 45º com examinador do lado direito → semiologia cardíaca + inspeção de veia jugular;
• Exame com a cabeceira a zero grau → exame do abdome + exame de membros superiores e, depois, inferiores.

Question 4

Restrições no exame físico.

Answer 4

• Paciente em decúbito lateral para exame de dorso em paciente restrito ao leito;
• Paciente em cadeira de rodas tem exame de abdome prejudicado (necessitando auxílio para decúbito dorsal).

Question 5

Exame clínico mínimo.

Answer 5

• Exame geral (inspeção, PA, IMC, circunferência abdominal);
• Ausculta dos pulmões;
• Ausculta do coração;
• Palpação do abdome;
• Percussão do fígado e baço;
• Pesquisa de edema nas pernas.