2.1 vasculair 2 Flashcards
Wat is een duidelijk teken van hypertensieve retinopathie?
macula ster
Wat is de definitie van hypertensie?
hoger van 90/140
Waar let je op bij iemand bij HR?
- pupilreacties
- bloeddruk
- oogdruk (neovasculair glaucoom)
- iris (rubeosis)
Waarom meet je de bloeddruk?
om te kijken of je fenyl mag toedienen
Wat verzorgt de CRA niet
fovea of ora serrata
Liggen arterien of venen oppervlakkiger?
arterien
Wat is een cilioretinale arterie?
korte bloedvat inferior, heeft 15-50% van de bevolking.
Wat is een veneuze puls?
een grote veen verdikt en verdunt, te zien bij papil
Wat is er met een pulserende arterie?
altijd pathologisch
In wat voor soort lagen van het netvlies zie je vaak hypertensie?
oppervlakking capillair netwerk
In wat voor soort lagen van het netvlies zie je vaak diabetes?
het diepe capillair netwerk
Wat gebeurt er bij de retinale vaten bij hypertensie?
- vasoconstrictie
- sclerose
- exsudaten
Wat gebeurt er bij de choroideale vaten bij hypertensie?
- oedeem
- exsudaten
Wat is graad 1 bij hypertensieve retinopathie?
gering/matige vernauwing arterien. ratio is 1:2
Wat is graad 2 bij hypertensieve retinopathie?
matig/ernstig vernauwing arterien. <1:2
Wat is graad 3 bij hypertensieve retinopathie?
bilaterale exsudaten of bloedinkjes van de retina
Wat is graad 4 bij hypertensieve retinopathie?
graad 3 + papiloedeem
Wat is het Salus’ sign?
richtingsverandering vene bij arterioveneuze kruising
Wat is er te zien bij een graad 3?
- lekkende vaten
- lekken andere stoffen (lipiden, exudaten)
- bonnet’s sign
- Gunn’s sign
Wat is Bonnet’s sign?
verbreding van de venen distaal van de kruising
Wat is gunn’s sign?
caliber verandering van de vene voor en na de kruising
Wat is er te zien bij graad 4 hypertensieve retinopathie?
- vernauwde arterien
- kronkelige vaten
- vlamvormige bloedingen
- zwelling papil
- exudaten
- cotton-wool spots
Wanneer zie je choroideale vaten bij hypertensie?
- maligne hypertensie
- zwangerschap
- nierziekte
Wat zijn de oculaire symptomen bij maligne ;hypertensie?
- verminderde visus
- mogelijk perifeer defect
- dubbelzien
- systemische problemen
- hoofdpijn
Wat gebeurt er met de retinale vaten bij hypertensie?
- vaatwanden worden necrotisch
- verminderde bloeddoorstroming
Wat is er oplosbaar bij een hypertensie?
- vasoconstrictie
- bloedingen
- exudaten
- cotton-wool spots
Benoem de complicaties bij sclerotische veranderingen.
- arteriestam of takocclusie
- macroaneurisma
- venestam of takocclusie
Benoem de gevolgen van een arterie of vene occlusie.
- ischemie
- neovascularisatie
- vitreus bloeding
- netvliesloslating
Wat is arteriosclerose?
verdikking en verharding van de arteriële vaatwanden. meer elastisch.
Wat zijn de primaire veranderingen van artherosclerose?
-verkleinen lumen van arterien en verdikking vaatwanden
Wat zijn de secundaire veranderingen van arterosclerose?
- fragment van thrombus kan verplaatsen
- verstoppen kleinere vaten door embolus
Wat is graad 1 van artherosclerose?
lichte verbreding van arteriole lichtreflex
Wat is graad 2 van artherosclerose?
verbreding van lichtreflex met tekenen van vertekening bij de kruising
Wat is graad 3 van atherosclerose?
koperdraadreflex en matige verdrukking
Wat is graad 4 van atherosclerose?
zilverdraadreflex en duidelijke verdrukking vene door arterie
Wat zijn de acute symptomen van CRVO?
- plotseling of geleidelijke visusverlies monoculair
- visusklachten van minimaal tot licht perceptie
- intermitterende visusverslechtering
Wat zijn de symptomen van CRVO op langere termijn?
- permanent visusverlies
- neovasculair glaucoom
Wat is er te zien bij een CRVO?
- retinale bloedingen in 4 quadranten (dot/blot en vlam)
- macula oedeem
- zwelling papil
- cotton wool spots
- RAPD
- vitreusbloedingen en netvliesloslatingen
Wat zijn de symptomen van een CRAO en BRAO?
embolus in retinale arterie
- plotseling monoculair visusverlies
- oculaire massage
Wat is een amaurosis fugax?
plotseling tijdelijk monoculair visusverlies, voorafgaand aan een CRAO.
Wat voor soorten embolus zijn er?
- cholesterol (hollenhorst plaque)
- calcium
- fibrine-platelet