2020 Flashcards
Źródłem endogennych zakażeń bakteriami beztlenowymi jest/są:Wybierz jedną lub więcej:
a. przewód pokarmowy zwierząt
b. jama ustna
c. ta jelitowa
d. woda
e. gleba
b. jama ustna
c. ta jelitowa
W dużym mieście w grudniu 2012 r. u ponad 200 uczniów i nauczycieli w szkole z internatem stwierdzono objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit. Okres inkubacji wynosił 32 – nawet do 50 godzin. U większości choroba ustąpiła samoistnie bez leczenia i bez poważnych następstw. Główne stwierdzane objawy to: wymioty (u 50,0%), bóle brzucha (u 40,3%), nudności (u 27,0%), biegunka (u 6,8%) i gorączka (u 6,8%). Wymioty występowały częściej u młodszych dzieci, a u dorosłych głównie stwierdzano biegunkę. Przeprowadzone dochodzenie epidemiologiczne wykazało, że bezobjawowe osoby zajmujące się przygotowaniem żywności mogły być źródłem zakażenia. Wskaż najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny w ww. przypadku:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. Bacteroides fragilis ETBF
b. Norowirus
c. toksynotwórczy szczep Clostridioides difficile
d. Balantidium coli
e. Shigella sonnei
b. Norowirus
Bakterie z rodzaju Bacteroides:
Wybierz jedną lub więcej:
a. należą do prawidłowej mikrobioty dróg oddechowych człowieka
b. mają zdolność do tworzenia przetrwalników
c. mogą wytwarzać enterotoksyny i neurotoksyny blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe
d. wytwarzają beta-laktamazy
e. wytwarzają polisacharydowe otoczki
a. należą do prawidłowej mikrobioty dróg oddechowych człowieka wiki mówi o przewodzie pokarmowym, w prezce pułkownika z semki było też o oddechowym
d. wytwarzają beta-laktamazy
e. wytwarzają polisacharydowe otoczki
Peptydoglikan nie wchodzi w skład ściany komórkowej:
Wybierz jedną lub więcej:
a. Escherichia coli
b. Pneumocystis jiroveci
c. Mycoplasma genitalium
d. Mycoplasma pneumoniae
e. Staphylococcus aureus
b. Pneumocystis jiroveci
c. Mycoplasma genitalium
d. Mycoplasma pneumoniae
Działanie toksyny błoniczej polega na:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. zahamowaniu syntezy białek
b. niszczeniu erytrocytów, leukocytów
c. zahamowaniu syntezy DNA
d. hamowaniu fagocytozy
e. stymulowaniu makrofagów do uwalniania czynnika TNF
a. zahamowaniu syntezy białek (baza i prezki)
Wskaż informację nieprawdziwą dotyczącą pałeczek CPE
Wybierz jedną odpowiedź:
a. mogą posiadać również inne mechanizmy oporności poza produkcją karbapenemaz
b. niektóre z nich posiadają mechanizm oporności KPC
c. są oporne na imipenem
d. do grupy pałeczek CPE należą szczepy posiadające mechanizm oporności
e. należą do patogenów (czynników) alarmowych
d. do grupy pałeczek CPE (Carbapenemase producing Enterobacteriaceae) należą szczepy posiadające mechanizm oporności
Alkohole nie wykazują aktywności wobec:
a.paciorkowców
b. wirusów osłonkowych
c. bakterii Gram-ujemnych
d. gronkowców
e. spor bakterii
e. spor bakterii
Według rekomendacji Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych testem potwierdzenia w diagnostyce boreliozy jest test:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. immunochromatograficzny
b. aglutynacji szkiełkowej
c. Western Blot IgM i IgG
d. immunofluorescencji pośredniej IgM i IgG
e. PCR
c. Western Blot IgM i IgG
W rutynowej diagnostyce grzybic inwazyjnych zaleca się wykrywanie antygenów grzybów z rodzajów:
Wybierz jedną lub więcej:
a. Rhizopus
b. Cryptococcus
c. Aspergillus
d. Candida
e. Fusarium
b. Cryptococcus (prezentacje i skrypt Sidełko)
c. Aspergillus (prezentacje i skrypt Sidełko)
d. Candida (prezentacje i skrypt Sidełko)
Wykrywamy ich antygeny w surowicy, PMR, BAL i moczu
Swoista profilaktyka inwazyjnej choroby pneumokokowej polega na:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. leczeniu nosicieli
b. unikaniu osób zakażonych
c. racjonalnej antybiotykoterapii
d. stosowaniu szczepionki
e. badaniach przesiewowych personelu medycznego
d. stosowaniu szczepionki
Proszę wskazać zdania prawdziwe na temat przebiegu zarażenia Ascaris lumbricoides:
Wybierz jedną lub więcej:
a. człowiek jest żywicielem przypadkowym dla pasożyta
b. do zarażenia człowieka dochodzi na drodze seksualnej
c. jednym z powikłań glistnicy jest niedrożność jelit na skutek mechanicznego zaczopowania ich światła
d. w przebiegu zarażenia występuje faza płucna związana z linieniem larw w płucach
e. w diagnostyce zarażenia, w kale poszukuje się cyst i trofozoitów
c. jednym z powikłań glistnicy jest niedrożność jelit na skutek mechanicznego zaczopowania ich światła (+zapalenie wyrostka, otrzewnej)
d. w przebiegu zarażenia występuje faza płucna związana z linieniem larw w płucach
Egzotoksyną wytwarzaną przez szczepy lizogenne o właściwościach cytotoksycznych jest:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. toksyna przecinkowca cholery
b. czynnik wiązkowy
c. toksyna błonicza
d. LPS
e. enterotoksyna gronkowcowa
b. czynnik wiązkowy (baza)
Z punktu widzenia epidemiologicznego największe znaczenie w powstaniu i rozwoju pandemii COVID-19 ma/mają:
Wybierz jedną lub więcej:
a. brak dostatecznego wyposażenia w respiratory
b. izolacja i kwarantanna
c. występowanie bezobjawowych/skąpoobjawowych zakażeń u osób młodych i w średnim wieku
d. masowe wykonywanie badań przesiewowych
e. nieprzestrzeganie utrzymania dystansu między osobami powyżej 1,5-2,0 metra
c. występowanie bezobjawowych/skąpoobjawowych zakażeń u osób młodych i w średnim wieku
e. nieprzestrzeganie utrzymania dystansu między osobami powyżej 1,5-2,0 metra
Do najważniejszych zakażeńktórych następstwem są niepowodzenia ciążowe) objętych nazwą TORCH zaliczamy:
(Wybierz jedną lub więcej):
a. CMV – wirus cytomegalii
b. toksoplazmozę
c. HSV – Herpes simplex wirus
d. wirus świnki
e. wirus odry
a. CMV – wirus cytomegalii
b. toksoplazmozę
c. HSV – Herpes simplex wirus
Do powstania hipnozoitów dochodzi podczas zarażenia:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. P. ovale, P. vivax
b. P. malariae, P. falciparum
c. P. vivax, P. falciparum
d. P. malariae, P. ovale
e. P. vivax, P. knowlesi
a. P. ovale, P. vivax (baza)
Celem posiewu moczu jest:
Wybierz jedną lub więcej:
a. wykrycie azotynów
b. wykrycie ureazy
c. określeniu ilości bakterii w 1 ml moczu
d. określenie leukocyturii
e. wykrycie substancji hamujących wzrost bakterii
e. wykrycie substancji hamujących wzrost bakterii (test Goulda)
c. określeniu ilości bakterii w 1 ml moczu (też prawdopodobnie Pan Magister approved)
Wektorem dla Trypanosoma brucei są:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. muchy owocówki
b. komary widliszki
c. pluskwy „całujące”
d. muchy piaskowe
e. muchy tse-tse
e. muchy tse-tse prelekcja
Która z Gram-ujemnych pałeczek odpowiedzialnych za ZUM jest głównym czynnikiem ryzyka powstania kamieni w drogach moczowych?
Wybierz jedną odpowiedź:
a. Serratia marcescens
b. Klebsiella aerogenes
c. Enterobacter cloacae
d. E. coli
e. Proteus mirabilis
e. Proteus mirabilis
U 45-letniego pacjenta przyjętego do szpitala wykonano test przesiewowy w kierunku Gram-ujemnych pałeczek produkujących karbapenemazy (Carba NP), który okazał się dodatni. W trzeciej dobie od przyjęcia u pacjenta wystąpiła gorączka 39,7°C, dreszcze, przyspieszony oddech (20/min). W tym przypadku wybierz antybiotyk, który daje najwyższe prawdopodobieństwo powodzenia terapii empirycznej:Wybierz jedną odpowiedź:
a. meropenem
b. aztreonam
c. piperacylina z tazobaktamem
d. kolistyna
e. ceftazydym z awibaktamem
e. ceftazydym z awibaktamem
W diagnostyce pełnoobjawowego ZOMR (zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych), w wykonanym z osadu płynu mózgowo-rdzeniowego preparacie mikroskopowym (powiększenie x 1000) barwionym metodą Grama zaobserwowano pola usiane licznymi leukocytami i liczne pałeczki Gram-ujemne. Mogą to być bakterie należące do gatunków:
Wybierz jedną lub więcej:
a. Neisseria meningitidis
b. Listeria monocytogenes
c. Haemophilus influenzae
d. Streptococcus pneumoniae
e. Escherichia coli
c. Haemophilus influenzae
e. Escherichia coli
U 65-kobiety z rozpoznaną i leczoną od wielu lat cukrzycą 4 dni po urazie drążącym stopy prawej rozwinęło się ropne zapalenie stawu skokowego. Chirurg ortopeda pobrał ambulatoryjnie do badania mikrobiologicznego wysięk ropny. Z ropy wyhodowano Gram-ujemne pałeczki, które na podłożu agarowym tworzą zielonkawo-niebieskie kolonie o jaśminowym zapachu. W tym przypadku zakażenie ma charakter:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. endogennego zakażenia związanego z opieką zdrowotną, spowodowanego prawidłową, beztlenową mikrobiotą jelita
b. ostrego zakażenia paciorkowcem ropotwórczym
c. przewlekłego ziarniniakowego zapalenia bakteriami atypowymi
d. egzogennego zakażenia bakteriami z grupy zgorzeli gazowej
e. oportunistycznego zakażenia powodowanego przez bakterie Pseudomonas aeruginosa
e. oportunistycznego zakażenia powodowanego przez bakterie Pseudomonas aeruginosa (opis pasuje do niej, G-, jaśminowy zapach, oportunistyczne zakażenie)
W diagnostyce których zakażeń wykorzystuje się preparat przyżyciowy oglądany w mikroskopie z ciemnym polem widzenia? (częściowo z bazy)
Wybierz jedną lub więcej:
a. gorączka błotna
b. kiła
c. choroba Weila
d. kampylobakterioza
e. borelioz
a. gorączka błotna
b. kiła
c. choroba Weila
W przypadku podejrzenia zakażenia SARS-CoV-2 wśród personelu medycznego najważniejsze jest:
Wybierz jedną lub więcej:
a. wykonanie rtg płuc u pacjentów
b. wykonanie morfologii krwi z rozmazem
c. stosowanie środków ochrony osobistej
d. wykonanie badań RT-PCR u pacjentów i personelu
e. wykonanie testów immunochromatograficznych u personelu na przeciwciała
c. stosowanie środków ochrony osobistej
d. wykonanie badań RT-PCR u pacjentów i personelu (niektórzy uważają, że ze względów finansowych ta opcja jest błędna)
Wskaż informacje nieprawdziwe na temat wirusa grypy:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. pandemia grypy może wystąpić gdy dojdzie do zjawiska reasortacji antygenowej tzw. skoku antygenowego
b. w przypadku wirusa grypy A wyróżniamy 18 podtypów hemaglutyniny i 10 podtypów neuraminidazy
c. zakażenia tylko u ludzi powoduje wirus grypy B
d. jest wirusem zawierającym DNA
e. przesunięcie antygenowe wynikające z mutacji punktowych z reguły odpowiada za sezonowe epidemie
d. jest wirusem zawierającym DNA (ma RNA)