2020 Flashcards

1
Q

Źródłem endogennych zakażeń bakteriami beztlenowymi jest/są:Wybierz jedną lub więcej:
a. przewód pokarmowy zwierząt
b. jama ustna
c. ta jelitowa
d. woda
e. gleba

A

b. jama ustna
c. ta jelitowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

W dużym mieście w grudniu 2012 r. u ponad 200 uczniów i nauczycieli w szkole z internatem stwierdzono objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit. Okres inkubacji wynosił 32 – nawet do 50 godzin. U większości choroba ustąpiła samoistnie bez leczenia i bez poważnych następstw. Główne stwierdzane objawy to: wymioty (u 50,0%), bóle brzucha (u 40,3%), nudności (u 27,0%), biegunka (u 6,8%) i gorączka (u 6,8%). Wymioty występowały częściej u młodszych dzieci, a u dorosłych głównie stwierdzano biegunkę. Przeprowadzone dochodzenie epidemiologiczne wykazało, że bezobjawowe osoby zajmujące się przygotowaniem żywności mogły być źródłem zakażenia. Wskaż najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny w ww. przypadku:

Wybierz jedną odpowiedź:
a. Bacteroides fragilis ETBF
b. Norowirus
c. toksynotwórczy szczep Clostridioides difficile
d. Balantidium coli
e. Shigella sonnei

A

b. Norowirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Bakterie z rodzaju Bacteroides:
Wybierz jedną lub więcej:
a. należą do prawidłowej mikrobioty dróg oddechowych człowieka
b. mają zdolność do tworzenia przetrwalników
c. mogą wytwarzać enterotoksyny i neurotoksyny blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe
d. wytwarzają beta-laktamazy
e. wytwarzają polisacharydowe otoczki

A

a. należą do prawidłowej mikrobioty dróg oddechowych człowieka wiki mówi o przewodzie pokarmowym, w prezce pułkownika z semki było też o oddechowym
d. wytwarzają beta-laktamazy
e. wytwarzają polisacharydowe otoczki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Peptydoglikan nie wchodzi w skład ściany komórkowej:
Wybierz jedną lub więcej:
a. Escherichia coli
b. Pneumocystis jiroveci
c. Mycoplasma genitalium
d. Mycoplasma pneumoniae
e. Staphylococcus aureus

A

b. Pneumocystis jiroveci
c. Mycoplasma genitalium
d. Mycoplasma pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Działanie toksyny błoniczej polega na:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. zahamowaniu syntezy białek
b. niszczeniu erytrocytów, leukocytów
c. zahamowaniu syntezy DNA
d. hamowaniu fagocytozy
e. stymulowaniu makrofagów do uwalniania czynnika TNF

A

a. zahamowaniu syntezy białek (baza i prezki)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wskaż informację nieprawdziwą dotyczącą pałeczek CPE
Wybierz jedną odpowiedź:
a. mogą posiadać również inne mechanizmy oporności poza produkcją karbapenemaz
b. niektóre z nich posiadają mechanizm oporności KPC
c. są oporne na imipenem
d. do grupy pałeczek CPE należą szczepy posiadające mechanizm oporności
e. należą do patogenów (czynników) alarmowych

A

d. do grupy pałeczek CPE (Carbapenemase producing Enterobacteriaceae) należą szczepy posiadające mechanizm oporności

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Alkohole nie wykazują aktywności wobec:
a.paciorkowców
b. wirusów osłonkowych
c. bakterii Gram-ujemnych
d. gronkowców
e. spor bakterii

A

e. spor bakterii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Według rekomendacji Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych testem potwierdzenia w diagnostyce boreliozy jest test:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. immunochromatograficzny
b. aglutynacji szkiełkowej
c. Western Blot IgM i IgG
d. immunofluorescencji pośredniej IgM i IgG
e. PCR

A

c. Western Blot IgM i IgG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

W rutynowej diagnostyce grzybic inwazyjnych zaleca się wykrywanie antygenów grzybów z rodzajów:
Wybierz jedną lub więcej:
a. Rhizopus
b. Cryptococcus
c. Aspergillus
d. Candida
e. Fusarium

A

b. Cryptococcus (prezentacje i skrypt Sidełko)
c. Aspergillus (prezentacje i skrypt Sidełko)
d. Candida (prezentacje i skrypt Sidełko)
Wykrywamy ich antygeny w surowicy, PMR, BAL i moczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Swoista profilaktyka inwazyjnej choroby pneumokokowej polega na:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. leczeniu nosicieli
b. unikaniu osób zakażonych
c. racjonalnej antybiotykoterapii
d. stosowaniu szczepionki
e. badaniach przesiewowych personelu medycznego

A

d. stosowaniu szczepionki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Proszę wskazać zdania prawdziwe na temat przebiegu zarażenia Ascaris lumbricoides:
Wybierz jedną lub więcej:
a. człowiek jest żywicielem przypadkowym dla pasożyta
b. do zarażenia człowieka dochodzi na drodze seksualnej
c. jednym z powikłań glistnicy jest niedrożność jelit na skutek mechanicznego zaczopowania ich światła
d. w przebiegu zarażenia występuje faza płucna związana z linieniem larw w płucach
e. w diagnostyce zarażenia, w kale poszukuje się cyst i trofozoitów

A

c. jednym z powikłań glistnicy jest niedrożność jelit na skutek mechanicznego zaczopowania ich światła (+zapalenie wyrostka, otrzewnej)
d. w przebiegu zarażenia występuje faza płucna związana z linieniem larw w płucach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Egzotoksyną wytwarzaną przez szczepy lizogenne o właściwościach cytotoksycznych jest:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. toksyna przecinkowca cholery
b. czynnik wiązkowy
c. toksyna błonicza
d. LPS
e. enterotoksyna gronkowcowa

A

b. czynnik wiązkowy (baza)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Z punktu widzenia epidemiologicznego największe znaczenie w powstaniu i rozwoju pandemii COVID-19 ma/mają:
Wybierz jedną lub więcej:
a. brak dostatecznego wyposażenia w respiratory
b. izolacja i kwarantanna
c. występowanie bezobjawowych/skąpoobjawowych zakażeń u osób młodych i w średnim wieku
d. masowe wykonywanie badań przesiewowych
e. nieprzestrzeganie utrzymania dystansu między osobami powyżej 1,5-2,0 metra

A

c. występowanie bezobjawowych/skąpoobjawowych zakażeń u osób młodych i w średnim wieku
e. nieprzestrzeganie utrzymania dystansu między osobami powyżej 1,5-2,0 metra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Do najważniejszych zakażeńktórych następstwem są niepowodzenia ciążowe) objętych nazwą TORCH zaliczamy:
(Wybierz jedną lub więcej):
a. CMV – wirus cytomegalii
b. toksoplazmozę
c. HSV – Herpes simplex wirus
d. wirus świnki
e. wirus odry

A

a. CMV – wirus cytomegalii
b. toksoplazmozę
c. HSV – Herpes simplex wirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Do powstania hipnozoitów dochodzi podczas zarażenia:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. P. ovale, P. vivax
b. P. malariae, P. falciparum
c. P. vivax, P. falciparum
d. P. malariae, P. ovale
e. P. vivax, P. knowlesi

A

a. P. ovale, P. vivax (baza)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Celem posiewu moczu jest:
Wybierz jedną lub więcej:
a. wykrycie azotynów
b. wykrycie ureazy
c. określeniu ilości bakterii w 1 ml moczu
d. określenie leukocyturii
e. wykrycie substancji hamujących wzrost bakterii

A

e. wykrycie substancji hamujących wzrost bakterii (test Goulda)
c. określeniu ilości bakterii w 1 ml moczu (też prawdopodobnie Pan Magister approved)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wektorem dla Trypanosoma brucei są:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. muchy owocówki
b. komary widliszki
c. pluskwy „całujące”
d. muchy piaskowe
e. muchy tse-tse

A

e. muchy tse-tse prelekcja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Która z Gram-ujemnych pałeczek odpowiedzialnych za ZUM jest głównym czynnikiem ryzyka powstania kamieni w drogach moczowych?
Wybierz jedną odpowiedź:
a. Serratia marcescens
b. Klebsiella aerogenes
c. Enterobacter cloacae
d. E. coli
e. Proteus mirabilis

A

e. Proteus mirabilis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

U 45-letniego pacjenta przyjętego do szpitala wykonano test przesiewowy w kierunku Gram-ujemnych pałeczek produkujących karbapenemazy (Carba NP), który okazał się dodatni. W trzeciej dobie od przyjęcia u pacjenta wystąpiła gorączka 39,7°C, dreszcze, przyspieszony oddech (20/min). W tym przypadku wybierz antybiotyk, który daje najwyższe prawdopodobieństwo powodzenia terapii empirycznej:Wybierz jedną odpowiedź:
a. meropenem
b. aztreonam
c. piperacylina z tazobaktamem
d. kolistyna
e. ceftazydym z awibaktamem

A

e. ceftazydym z awibaktamem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

W diagnostyce pełnoobjawowego ZOMR (zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych), w wykonanym z osadu płynu mózgowo-rdzeniowego preparacie mikroskopowym (powiększenie x 1000) barwionym metodą Grama zaobserwowano pola usiane licznymi leukocytami i liczne pałeczki Gram-ujemne. Mogą to być bakterie należące do gatunków:
Wybierz jedną lub więcej:
a. Neisseria meningitidis
b. Listeria monocytogenes
c. Haemophilus influenzae
d. Streptococcus pneumoniae
e. Escherichia coli

A

c. Haemophilus influenzae
e. Escherichia coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

U 65-kobiety z rozpoznaną i leczoną od wielu lat cukrzycą 4 dni po urazie drążącym stopy prawej rozwinęło się ropne zapalenie stawu skokowego. Chirurg ortopeda pobrał ambulatoryjnie do badania mikrobiologicznego wysięk ropny. Z ropy wyhodowano Gram-ujemne pałeczki, które na podłożu agarowym tworzą zielonkawo-niebieskie kolonie o jaśminowym zapachu. W tym przypadku zakażenie ma charakter:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. endogennego zakażenia związanego z opieką zdrowotną, spowodowanego prawidłową, beztlenową mikrobiotą jelita
b. ostrego zakażenia paciorkowcem ropotwórczym
c. przewlekłego ziarniniakowego zapalenia bakteriami atypowymi
d. egzogennego zakażenia bakteriami z grupy zgorzeli gazowej
e. oportunistycznego zakażenia powodowanego przez bakterie Pseudomonas aeruginosa

A

e. oportunistycznego zakażenia powodowanego przez bakterie Pseudomonas aeruginosa (opis pasuje do niej, G-, jaśminowy zapach, oportunistyczne zakażenie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

W diagnostyce których zakażeń wykorzystuje się preparat przyżyciowy oglądany w mikroskopie z ciemnym polem widzenia? (częściowo z bazy)
Wybierz jedną lub więcej:
a. gorączka błotna
b. kiła
c. choroba Weila
d. kampylobakterioza
e. borelioz

A

a. gorączka błotna
b. kiła
c. choroba Weila

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

W przypadku podejrzenia zakażenia SARS-CoV-2 wśród personelu medycznego najważniejsze jest:
Wybierz jedną lub więcej:
a. wykonanie rtg płuc u pacjentów
b. wykonanie morfologii krwi z rozmazem
c. stosowanie środków ochrony osobistej
d. wykonanie badań RT-PCR u pacjentów i personelu
e. wykonanie testów immunochromatograficznych u personelu na przeciwciała

A

c. stosowanie środków ochrony osobistej
d. wykonanie badań RT-PCR u pacjentów i personelu (niektórzy uważają, że ze względów finansowych ta opcja jest błędna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wskaż informacje nieprawdziwe na temat wirusa grypy:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. pandemia grypy może wystąpić gdy dojdzie do zjawiska reasortacji antygenowej tzw. skoku antygenowego
b. w przypadku wirusa grypy A wyróżniamy 18 podtypów hemaglutyniny i 10 podtypów neuraminidazy
c. zakażenia tylko u ludzi powoduje wirus grypy B
d. jest wirusem zawierającym DNA
e. przesunięcie antygenowe wynikające z mutacji punktowych z reguły odpowiada za sezonowe epidemie

A

d. jest wirusem zawierającym DNA (ma RNA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Do częstych czynników etiologicznych zapalenia płuc u chorych zaintubowanych nie zaliczamy: Wybierz jedną lub więcej: a. Mycoplasma pneumoniae b. E. coli c. Chlamydia trachomatis d. Acinetobacter spp. e. Pseudomonas aeruginosa
a. Mycoplasma pneumoniae c. Chlamydia trachomatis
26
U 3-dniowego noworodka rozwinęła się sepsa oraz ZOMR (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Badanie przesiewowe w kierunku GBS u matki było ujemne. Prawdopodobny czynnik etiologiczny to: Wybierz jedną odpowiedź: a. Escherichia coli K1 b. Streptococcus pneumoniae c. Enterococcus faecalis d. Staphylococcus aureus e. Streptococcus pyogenes
a. Escherichia coli K1
27
Do prawidłowej mikroflory gardła zaliczamy: a. gamma-hemolizujące paciorkowce b. Corynebacterium spp. c. alfa-hemolizujące paciorkowce d. E. Coli e. Streptococcus grupy serologicznej A- GAS
a. gamma-hemolizujące paciorkowce b. Corynebacterium spp.(gleba woda, rośliny, na jedzeniu wg ang wiki) !prezka Pułkownika mówi, że maczugowce też są w gardle jako flora fizjologiczna c. alfa-hemolizujące paciorkowce e. Streptococcus grupy serologicznej A- GAS
28
Wskaż drobnoustroje odpowiedzialne za choroby przenoszone drogą płciową: Wybierz jedną lub więcej: a. Neisseria gonorrhoeae b. Treponema carateum c. Haemophilus aegypticus d. Haemophilus ducreyi e. Klebsiella granulomatis
a. Neisseria gonorrhoeae d. Haemophilus ducreyi e. Klebsiella granulomatis
29
Wskaż informacje prawdziwe dotyczące czynników etiologicznych zakażeń związanych z opieką zdrowotną: a. patogenem alarmowym są szczepy MSSA b. przykładem patogenu alarmowego powodującego zakażenie związane z opieką zdrowotną są szczepy E. coli o mechanizmie CPE c. niektóre są zaliczane do patogenów alarmowych d. do badań na nosicielstwo w kierunku pałeczek CPE pobiera się wymaz z nosogardzieli e. badania przesiewowe u pacjentów hospitalizowanych przeprowadza się rutynowo w kierunku wszystkich patogenów alarmowych
b. przykładem patogenu alarmowego powodującego zakażenie związane z opieką zdrowotną są szczepy E. coli o mechanizmie CPE c. niektóre są zaliczane do patogenów alarmowych e. badania przesiewowe u pacjentów hospitalizowanych przeprowadza się rutynowo w kierunku wszystkich patogenów alarmowych
30
Wskaż prawidłowe zasady przy pobieraniu krwi na posiew: Wybierz jedną lub więcej: a. próbki krwi należy pobrać w czasie narastania gorączki lub/i dreszczy b. pobrane próbki krwi należy przenieść na podłoża agarowe z krwią baranią do hodowli w warunkach tlenowych i beztlenowych c. próbki należy pobrać na szczycie gorączki d. należy pobrać do badania przynajmniej 2 próbki krwi e. skórę w miejscu wkłucia przy pobieraniu krwi należy odkazić przecierając wacikiem zwilżonym środkiem dezynfekującym
d. należy pobrać do badania przynajmniej 2 próbki krwi e. skórę w miejscu wkłucia przy pobieraniu krwi należy odkazić przecierając wacikiem zwilżonym środkiem dezynfekującym
31
Wskaż informację nieprawdziwą dotyczącą zakażeń związanych z opieką zdrowotną (zzoz): Wybierz jedną odpowiedź: a. jedną z postaci klinicznych zzoz jest zakażenie miejsca operowanego b. są to zakażenia stwierdzane wyłącznie u pacjenta c. czynnikami etiologicznymi zzoz są często patogeny alarmowe d. najczęściej uznaje się zakażenie jako przypadek zzoz, jeśli wystąpiło po upływie 48 godzin od przyjęcia do szpitala e. szpitalne ognisko epidemiczne to wystąpienie co najmniej dwóch powiązanych lub mogących być powiązanymi ze sobą przypadków zakażeń
b. są to zakażenia stwierdzane wyłącznie u pacjenta (personel medyczny też to dotyczy - prezentacja)
32
Wskaż przypadki kliniczne w których preparat bezpośredni odgrywa istotną rolę diagnostyczną: Wybierz jedną lub więcej: a. rzeżączka b. zgorzel gazowa c. kiła d. angina paciorkowcowa e. chlamydioza
a. rzeżączka b. zgorzel gazowa c. kiła
33
Kloksacylina jest antybiotykiem I rzutu w leczeniu zakażeń szczepami: Wybierz jedną odpowiedź: a. MSSA b. MBL c. BLPACR d. ESBL e. MRSA
a. MSSA
34
Wskaż informacje nieprawdziwe na temat pałeczek Gram-ujemnych opornych na karbapenemy: Wybierz jedną lub więcej: a. w przypadku szczepów Pseudomonas aeruginosa oporność wynika między innymi z obniżenia przepuszczalności błony zewnętrznej b. aktywność wobec szczepów posiadających mechanizm KPC może wykazywać połączenie ceftazydymu z awibaktamem c. karbapenemazy KPC po raz pierwszy izolowano u szczepów Klebsiella pneumoniae d. wysoka śmiertelność w zakażeniach wywoływanych przez te pałeczki wynika z ich wyższej zjadliwości e. produkcję karbapenemaz MBL wykrywamy stosując krążek z kwasem klawulanowym
d. wysoka śmiertelność w zakażeniach wywoływanych przez te pałeczki wynika z ich wyższej zjadliwości (śmiertelność jest wywołaną opornością nie zjadliwością e. produkcję karbapenemaz MBL wykrywamy stosując krążek z kwasem klawulanowym (stosuje się EDTA - prezentacje)
35
Przy podejrzeniu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych materiałem do badania jest: (baza) Wybierz jedną lub więcej: a. krew na posiew b. PMR c. wymaz z gardła d. mocz e. wymaz z nosa
a. krew na posiew b. PMR
36
Spektrum substratowe beta-laktamaz o rozszerzonym spektrum substratowym (ESBL) obejmuje antybiotyki z wyjątkiem: Wybierz jedną odpowiedź: a. monobaktamów b. karbapenemów c. cefalosporyn II generacji d. aztreonamu e. penicylin
b. karbapenemów
37
W leczeniu zakażeń szczepami MRSA można zastosować (po uprzednim oznaczeniu lekowrażliwości): (częściowo z bazy) Wybierz jedną lub więcej: a. linezolid b. amoksycylinę z kwasem klawulanowym c. wankomycynę d. meropenem e. ceftarolinę
a. linezolid to? inne pliki mówią tak c. wankomycynę (to na pewno Protokół-postępowania-z-pacjentem) e. ceftarolinę pliki( bo to V gen)
38
Proszę wskazać zdania prawdziwe dotyczące tasiemczyc: a. Do zarażenia diphyllobothrium latum dochodzi do spożyciu plerocerkoidu znajdującego się w rybach słonowodnych b. Człowiek jest żywicielem ostatecznym dla Echinococcus spp. c. Człowiek może być żywicielem przypadkowym dla Taenia solium d. Niedobór witaminy B12 jest charakterystyczny dla zarażenia Diphyllobothrium latum e. człowiek jest żywicielem ostatecznym dla Taenia saginata
d. Niedobór witaminy B12 jest charakterystyczny dla zarażenia Diphyllobothrium latum (baza) e. człowiek jest żywicielem ostatecznym dla Taenia saginata to prawda
39
Zakażenia powodowane przez grzyby Candida albicans (wskaż nieprawdziwe) a. Występują tylko u pacjentów hospitalizowanych b. Nie dotyczą skóry i paznokci c. Są najczęściej endogenne d. Ich źródłem może być przewód pokarmowy e. Są to tylko zakażenia inwazyjne
a. Występują tylko u pacjentów hospitalizowanych b. Nie dotyczą skóry i paznokci e. Są to tylko zakażenia inwazyjne
40
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące mykobakteriozy: Wybierz jedną odpowiedź: a. wyhodowanie prątków niegruźliczych nie jest jednoznaczne z rozpoznaniem mykobakteriozy, często ich obecność jest wynikiem kontaminacji b. najczęściej mykobakteriozy są wywoływane przez M. kansasi c. czynnikiem etiologicznym jest Mycobacterium bovis BCG d. w rozpoznaniu uwzględnia się wyniki badań diagnostycznych i objawy kliniczne e. za zakażenia oportunistyczne u chorych zakażonych wirusem HIV najczęściej odpowiedzialne są M. avium i M. intracellulare
c. czynnikiem etiologicznym jest Mycobacterium bovis BCG
41
Spory wytwarzają bakterie z rodzajów: Wybierz jedną lub więcej: a. Lactobacillus b. Peptococcus c. Clostridioides d. Clostridium e. Bacillus
c. Clostridioides d. Clostridium e. Bacillus
42
Do cech charakterystycznych „atypowego” zapalenia płuc należy/ą: Wybierz jedną lub więcej: a. brak odpowiedzi na leczenie antybiotykami beta-laktamowymi b. wysoka gorączka (zwykle powyżej 39,5°C) c. gwałtowny początek d. brak wydzieliny ropnej e. CRP w normie lub nieznacznie podwyższone
a. brak odpowiedzi na leczenie antybiotykami beta-laktamowymi d. brak wydzieliny ropnej e. CRP w normie lub nieznacznie podwyższone
43
Który z leków wykazuje aktywność wobec szczepów wytwarzających MBL? Wybierz jedną odpowiedź: a. ceftazydym z awibaktamem b. amoksycylina z kwasem klawulanowym c. piperacylina z tazobaktamem d. meropenem z waborbaktamem e. żaden z wymienionych
a. ceftazydym z awibaktamem
44
U pacjenta hospitalizowanego od kilku tygodni na oddziale udarowym rozwinęła się urosepsa. Lekarze empirycznie podali cefuroksym (cefalosporyna II generacji) oraz pobrali do badania mocz i posiewy krwi. Po 24h mikrobiolog poinformował ich, że w posiewie moczu jest wzrost pałeczek Citrobacter freundii. W tym przypadku: Wybierz jedną odpowiedź: a. terapię należy zmienić tylko w przypadku wystąpienia mechanizmu ESBL b. należy kontynuować terapię i czekać na pełny wynik antybiogramu c. są to pałeczki niefermentujące glukozy, więc należy zmienić terapię, bo większość z nich jest oporna na cefalosporyny II generacji d. należy bezwzględnie zmienić terapię, ponieważ pałeczki Citrobacter spp. są naturalnymi producentami AmpC e. należy poczekać na wyniki z posiewów krwi i wtedy ewentualnie zastanowić się nad zmianą terapii
d. należy bezwzględnie zmienić terapię, ponieważ pałeczki Citrobacter spp. są naturalnymi producentami AmpC
45
Co oznacza definicja kliniczna kategorii wrażliwości: oporny– symbol „O” Wybierz jedną odpowiedź: a. istnieje wysokie prawdopodobieństwo niepowodzenia terapeutycznego nawet w przypadku zwiększenia ekspozycji drobnoustroju na lek b. powodzenie terapeutyczne przy z2sowaniu standardowych, rekomendowanych dawek antybiotyku c. wysokie prawdopodobieństwo sukcesu terapeutycznego jest niezależne od stosowanych dawek leku d. przy zastosowaniu standardowych, dawek antybiotyku istnieje wysokie prawdopodobieństwo sukcesu terapeutycznego e. wysokie prawdopodobieństwo sukcesu terapeutycznego zachodzi tylko w przypadku zwiększonej ekspozycji drobnoustroju na antybiotyk
a. istnieje wysokie prawdopodobieństwo niepowodzenia terapeutycznego nawet w przypadku zwiększenia ekspozycji drobnoustroju na lek
46
W rutynowej diagnostyce laboratoryjnej rzęsistkowicy wykorzystuje się głównie: Wybierz jedną odpowiedź a. wykrycie DNA pasożyta metodą PCR b. posiew wymazów pobranych z kanału szyjki macicy lub cewki moczowej c. badania serologiczne na obecność przeciwciał skierowanych przeciwko antygenowi Trichomonas vaginalis d. poszukiwanie poruszających się trofozoitów w preparacie bezpośrednim wykonanym z wydzieliny z pochwy lub cewki moczowej e. wykrycie antygenów metodą immunochromatografii
d. poszukiwanie poruszających się trofozoitów w preparacie bezpośrednim wykonanym z wydzieliny z pochwy lub cewki moczowej
47
53-letnia gospodyni domowa, leczona od 40 lat z powodu cukrzycy typu I, została przyjęta do szpitala z powodu nasilonej duszności i krwioplucia. Z wywiadu wynika, że od 4-ch dni ma kaszel i gorączkę oraz przyspieszony oddech. W wykonanym z BAL-u preparacie bezpośrednim barwionym metodą Grama stwierdzono liczne strzępki dychotomicznie rozwidlone a na podłożu Sabouraud’a po pięciu dobach hodowli wzrost grzybów pleśniowych. Wskaż najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny: Wybierz jedną odpowiedź: a. Cryptococcus neoformans b. Rhizopus arrhizus c. Cocidioides immitis d. Candida auris e. Aspergillus fumigatus
e. Aspergillus fumigatus
48
Która z gram ujemnych pałeczek odpowiedzialnych za zum jest głownym czynnikiem kamieni w drogach moczowych wybierz jedno a. klebsiella b. e coli c. proteus mirabilis prelekcje d. enterobacter e. serratia
c. proteus mirabilis prelekcje
49
Charakterystyczny objaw świnki wybierze kilka a. biegunka b. wysypka plamista c. zapalenie jąder d. obrzęk ślinianek e. rumien
d. obrzęk ślinianek prelekcja to ja malgosia jareczko wg prelekcji tez zapalenie jader potwierdzam, chociaż na starej prelekcji było określone jako powikłanie
50
Waginoza bakteryjna: Wybierz jedną odpowiedź: a. jest antropozoonozą b. należy do chorób występujących endemicznie w krajach tropikalnych c. jest przenoszona drogą płciową d. występuje tylko u kobiet w ciąży e. jest zaburzeniem mikrobioty pochwy człowieka
e. jest zaburzeniem mikrobioty pochwy człowieka
51
W przypadku zakażeń łożyska naczyniowego najczęściej izoluje się: Wybierz jedną odpowiedź: a. bakterie Gram-ujemne b. bakterie Gram-dodatnie c. gronkowce d. wirusy e. drożdżaki
b. bakterie Gram-dodatnie
52
Lekarz zauważył u gorączkującej położnicy w 6 dobie po porodzie guz piersi o średnicy 3 cm, bardzo bolesny, chełboczący, skóra nad guzem jest ciepła i zaczerwieniona. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym stwierdzonego ropnia sutka jest: Wybierz jedną odpowiedź: a. Staphylococcus aureus b. Streptococcus pneumoniae c. Pneumocystis jiroveci d. Staphylococcus epidermidis e. Candida albicans
a. Staphylococcus aureus BAZA
53
Materiałem rutynowo przesyłanym do badania na nosicielstwo pałeczek Salmonella jest: Wybierz jedną odpowiedź: a. plwocina b. kał c. krew d. mocz e. żółć
b. kał
54
Staphylococcus epidermidis: (wskaż informację nieprawdziwe): a. należy do grupy gronkowców koagulazo-ujemnych b. jest czynnikiem etiologicznym zakaźeń oportunistycznych c. w jego ścienie komórkowe występuje LPS d. w obrębie tego gatunku nie występują szczepy metycylinooporne e. tworzy na powierzchni implantów biofilm
c. w jego ścienie komórkowe występuje LPS d. w obrębie tego gatunku nie występują szczepy metycylinooporne
55
Formą inwazyjną Giardia intestinalis dla człowieka jest/są: Wybierz jedną odpowiedź: a. larwy pierwszego rzędu b. cysty c. jaja d. trofozoit e. cysty i trofozoity
b. cysty
56
Dziewczynka 6-letnia została przekazana ze szpitala rejonowego do Kliniki Nefrologii Dziecięcej z powodu obserwowanego od trzech dni krwiomoczu. Trzy tygodnie przed hospitalizacją pacjentka przebyła anginę. Dziewczynka do tej pory nie była nigdy hospitalizowana, nie miała także wykonywanych w przeszłości badań ogólnych moczu. W przeprowadzonym badaniu między innymi stwierdzono wyraźnie podwyższone miano odczynu antystreptolizynowego ASO (1500 IU/ml). Odczyn ASO należy do odczynów: Wybierz jedną lub więcej: a. antyglobulinowych b. immunochemiluminescencyjnych c. klasycznych półilościowych d. neutralizujących e. żadnego z wymienionych
a. antyglobulinowych d. neutralizujących
57
U 3-tygodniowego noworodka płci żeńskiej wystąpiło zapalenie spojówek o znacznym nasileniu. Upławy u matki podczas ciąży, oraz wystąpienie objawów ropnego zapalenia spojówek w drugim tygodniu życia noworodka sugerują: Wybierz jedną odpowiedź: a. zakażenie Candida albicans ze względu na charakterystycznie długi okres inkubacji b. wirusowe, wtrętowe zapalenie powodowane przez wirusa opryszczki c. gronkowcowe zapalenie spojówek d. wrodzoną toksoplazmozę e. zakażenie Chlamydia trachomatis
e. zakażenie Chlamydia trachomatis
58
Do lekarza zgłosił się 29-letni mężczyzna z powodu okresowego pobolewania w nadbrzuszu. Dolegliwościom nie towarzyszyła utrata masy ciała, nie było też wykładników krwawienia z przewodu pokarmowego. Wynik testu serologicznego z krwi pełnej w kierunku zakażenia Helicobacter pylori był dodatni, dlatego pacjenta poddano skojarzonej terapii antybiotykowej. Po sześciu tygodniach mężczyzna ponownie zgłosił się do lekarza z powodu nawrotu dolegliwości. W tym przypadku wykonany przed rozpoczęciem leczenia test serologiczny: Wybierz jedną odpowiedź: a. nie służy do potwierdzenia aktywnego zakażenia b. jest złotym standardem diagnostycznym i wskazywał na aktywne lub niedawno przebyte zakażenie c. potwierdza skuteczność terapii d. jest zalecany do potwierdzenia eradykacji zakażenia łożyska e. ma wyższą czułość i swoistość, niż test ureazowy
a. nie służy do potwierdzenia aktywnego zakażenia
59
Proszę wskazać zdanie prawdziwe na temat zarażeń Leishmania spp.: Wybierz jedną odpowiedź: a. człowiek jest jedynym rezerwuarem tych wiciowców b. w przebiegu espundii, dochodzi do uszkodzenia narządów miąższowych c. zmiany powstałe w przebiegu leiszmaniozy skórno-śluzówkowej ulegają samoistnemu wyleczeniu d. postać skórna (ogniskowa bądź rozsiana) jest najłagodniejszą formą choroby i zazwyczaj ustępuje samoistnie e. leiszmanioza skórna objawia się powstawaniem głębokich owrzodzeń w obrębie śluzówek nosa i jamy ustnej
d. postać skórna (ogniskowa bądź rozsiana) jest najłagodniejszą formą choroby i zazwyczaj ustępuje samoistnie człowiek nie główny bo rezerwuar to gryzonie, mrówkojad, leniwiec, koteł i pieseł, w przebiegu dochodzi do uszkodzeniea chrząstek, kości
60
Kiłę wrodzoną rozpoznaje się wykorzystując: Wybierz jedną lub więcej: a. PCR krętków b. FTA ABS c. test immobilizacji krętków d. immunoblot IgM e. EIA IgM /Captia syphilis M
a. PCR krętków b. FTA ABS głosy podzielone, według niektórych też d. immunoblot IgM e. EIA IgM /Captia syphilis M
61
Bakterie beztlenowe rzadko są przyczyną powstawania: Wybierz jedną lub więcej: a. ropni b. zakażenia OUN c. zakażenia układu moczowego d. zapalenia tkanki okołozębowej e. zakażenia krwi
b. zakażenia OUN C
62
Koronawirusy: Wybierz jedną lub więcej: a. u ludzi HCoV głównie powodują zakażenia układu oddechowego, w tym 10-20% wszystkich przeziębień b. u zwierząt powodują głównie zakażenia układu oddechowego i pokarmowego, a rzadziej układu nerwowego c. charakteryzują się słabym zróżnicowaniem genetycznym d. osłonkowe wirusy DNA powodujące zakażenia u ludzi (HCoV) i zwierząt (ssaków, ptaków, gadów) e. rezerwuarem wirusa MERS-CoV (Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus) są wielbłądy jednogarbne
a. u ludzi HCoV głównie powodują zakażenia układu oddechowego, w tym 10-20% wszystkich przeziębień b. u zwierząt powodują głównie zakażenia układu oddechowego i pokarmowego, a rzadziej układu nerwowego e. rezerwuarem wirusa MERS-CoV (Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus) są wielbłądy jednogarbne
63
Która z wartości ilorazu MBC/MIC oznacza, że antybiotyk wykazuje działanie bakteriobójcze? Wybierz jedną odpowiedź: a. MBC/MIC jest większe lub równe 4 b. MBC/MIC jest mniejsze lub rów H7ne 32 c. MBC/MIC jest większe lub równe 32 d. MBC/MIC jest mniejsze lub równe 4 e. MBC/MIC jest większe lub równe 2
d. MBC/MIC jest mniejsze lub równe 4
64
Wskaż nieprawidłową informację dotyczącą zasad pobierania materiałów do badań mikrobiologicznych: Wybierz jedną odpowiedź: a. wszystkie materiały do badań powinny zostać dostarczone do laboratorium w jak najkrótszym czasie b. wymaz pobrany z tylnej ściany gardła możemy badać na obecność antygenów S. pyogenes c. w przypadku konieczności badania moczu na obecność bakterii beztlenowych mocz pobrany metodą środkowego strumienia zabezpieczamy na specjalnym podłożu hodowlanym d. pobierając materiał do badania z ropnia należy pamiętać o zabezpieczeniu dodatkowej próbki do wykonania preparatu bezpośredniego e. płyn mózgowo-rdzeniowy przesyłamy w jałowej probówce lub na specjalnym podłożu płynnym np. Meningomedium
c. w przypadku konieczności badania moczu na obecność bakterii beztlenowych mocz pobrany metodą środkowego strumienia zabezpieczamy na specjalnym podłożu hodowlanym to wydaje się najbardziej pasować
65
U 36 letniej kobiety trzeciego dnia po założeniu cewnika dożylnego wystąpiła temperatura 39,0°C, dreszcze i zaczerwienienie wokół miejsca cewnika. W tym przypadku najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym jest: Wybierz jedną odpowiedź: a. Candida albicans b. Streptococcus pyogenes c. Staphylococcus epidermidis d. Pseudomonas aeruginosa e. Staphylococcus aureus
c. Staphylococcus epidermidis
66
W zapobieganiu rozprzestrzeniania się pałeczek CPE (Carbapenemase producing Enterobacteriaceae) w środowisku szpitalnym nie ma znaczenia: Wybierz jedną odpowiedź: a. badania przesiewowe pacjentów b. rutynowe badanie personelu na nosicielstwo c. higiena rąk d. izolacja pacjenta podejrzanego o nosicielstwo do czasu uzyskania wyniku ujemnego e. racjonalna antybiotykoterapia
b. rutynowe badanie personelu na nosicielstwo
67
Materiałem do badania w kierunku bakterii beztlenowo rosnących nie jest/nie są: Wybierz jedną lub więcej: a. próbki po rutynowej niezabezpieczonej bronchoskopii b. ropa c. krew d. fragmenty tkanek e. środkowy strumień moczu
a. próbki po rutynowej niezabezpieczonej bronchoskopii e. środkowy strumień moczu
68
Przyczyną gastroenteritis u dzieci są adenowirusy typu: Wybierz jedną odpowiedź: (zmienione z bazy) a. 40 i 41 b. 11 i 12 c. 19 i 37 d. 3, 7 i 21 e. 8
a. 40 i 41
69
Zmniejszona przepuszczalność osłon komórkowych (białka porynowe) jest mechanizmem oporności:( Baza) Wybierz jedną odpowiedź: a. gronkowców na antybiotyki makrolidowe b. enterokoków na glikopeptydy c. paciorkowców GAS na makrolidy d. pałeczek Gram-ujemnych na antybiotyki beta-laktamowe e. gronkowców na klindamycynę
d. pałeczek Gram-ujemnych na antybiotyki beta-laktamowe murray +prezki
70
Proszę wskazać, które z drobnoustrojów są patogenami alarmowymi w środowisku szpitalnym: Wybierz jedną lub więcej: a. Burkholderia cepacia b. Escherichia coli KPC c. Streptococcus pneumoniae MLSB+ d. Rotawirusy e. Staphylococcus aureus MSSA
b. Escherichia coli KPC d. Rotawirusy (S. pneumoniae jest jeśli wykazuje oporność na penicyliny i vefalosporyny III gen)
71
Wągrzyca (cysticerkoza) rozwija się u człowieka po spożyciu: Wybierz jedną odpowiedź: a. proglotydów Taenia saginata b. wągra Taenia saginata c. jaj Taenia solium d. wągra Taenia solium e. jaj Echinococcus spp.
c. jaj Taenia solium - Sidełko + Wikipedia
72
W diagnostyce zakażeń w kierunku Mycoplasma genitalium stosuje się: Wybierz jedną odpowiedź: a. obserwację preparatu w mikroskopie z ciemnym polem widzenia b. testy serologiczne c. hodowlę z oznaczeniem lekowrażliwości szczepu d. detekcję DNA e. ocenę preparatu bezpośredniego barwionego metodą Grama
d. detekcję DNA (bakterioskopia nie, bo za małe są, hodowla nie bo długa inkubacja, duze wymagania odżywcze, nie da sie identyfikowac, dlatego stosuje sie metody genetyczne)
73
29-letnia kobieta zgłosiła się do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu znacznej duszności, z bólami mięśni i nieżytem nosa. Objawy te zaczęły się poprzedniego dnia i stopniowo nasilały. W dniu przyjęcia temperatura ciała kobiety wynosiła 38,3°C, tętno wynosiło 105 uderzeń/min, częstość oddechów była 22/min, ciśnienie 120/70 mmHg, a saturacja 89%. Z wywiadu wynika, że jej 4-letni syn również miał nieżyt nosa od 3 dni, ale jego objawy nie były tak nasilone jak u matki. Kobieta nie chorowała przewlekle i nie przyjmowała żadnych leków. Powiedziała, że otrzymała szczepionkę przeciw grypie, gdy jej dziecko zachorowało, tj. 3 dni temu. W badaniu rtg klatki piersiowej stwierdzono zacienienia w obu płucach wskazujące na zapalenie płuc. Badania mikrobiologiczne: z posiewu krwi i plwociny nie wyhodowano drobnoustrojów, a w preparacie bezpośrednim z plwociny barwionym metodą Grama stwierdzono pojedyncze komórki nabłonka, 5-10 leukocytów, natomiast bakterii nie stwierdzono. Najprawdopodobniej kobieta została zakażona: Wybierz jedną odpowiedź: a. RSV b. Wirusem grypy c. Pneumocistis jiroveci d. Streptococcus pneumoniae e. Moraxella catarrhalis
b. Wirusem grypy
74
Naturalną oporność na antybiotyki karbapenemowe posiada: Wybierz jedną odpowiedź: a. Acinetobacter baumanii b. Klebsiella pneumoniae c. Staphylococcus aureus d. Stenotrophomonas maltophilia e. Enterococcus gallinarum
d. Stenotrophomonas maltophilia
75
Jeżeli w preparacie mikroskopowym z próbki plwociny w 10 kolejnych polach widzenia przy powiększeniu 100-krotnym stwierdzamy 25 lub więcej granulocytów i 10 lub mniej komórek nabłonkowych to plwocina: Wybierz jedną lub więcej: a. pochodzi z dolnych dróg oddechowych b. świadczy o zakażeniu wirusowym c. nie była prawidłowo transportowana d. można ją odwirować by oddzielić komórki nabłonka e. nadaje się do posiewu
a. pochodzi z dolnych dróg oddechowych e. nadaje się do posiewu
76
Szczepionka stosowana w profilaktyce tężca zawiera: Wybierz jedną odpowiedź: a. rekombinowane białko otoczki b. antytoksynę c. atenuowane laseczki tężca d. anatoksynę e. inaktywowane komórki
d. anatoksynę
77
2-letnia dziewczynka, została przyjęta do szpitala ze względu na utrzymujące się od 2 tygodni objawy złego samopoczucia oraz nasilające się napady szczekającego kaszlu połączonego ze świszczącym wdechem pojawiające się w ciągu ostatnich 24 godzin nawet co kilkadziesiąt minut, prowadząc do bezdechu, omdlenia i drgawek. Podaj najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny ww. zakażenia: Wybierz jedną odpowiedź: a. Bordetella pertussis b. Streptococcus pneumoniae c. Mycoplasma pneumoniae d. Corynebacterium diphtheriae e. Chlamydia trachomatis
a. Bordetella pertussis
78
Wskaż zakażenia z udziałem drobnoustrojów w których zawsze stosuje się terapię skojarzoną: Wybierz jedną lub więcej: a. Campylobacter jejuni b. Mycobacterium tuberculosis c. Helicobacter pylori d. Streptococcus pyogenes e. Enterococcus faecalis
b. Mycobacterium tuberculosis c. Helicobacter pylori
79
Cefalosporyn I generacji nie można stosować w leczeniu zakażeń szczepami: Wybierz jedną lub więcej: a. MSSA b. Enterococcus spp. c. Clostridioides difficile MLSB+ d. Streptococcus pyogenes e. E. coli AmpC+
b. Enterococcus spp. e. E. coli AmpC+
80
Wskaż informacje prawdziwe dotyczące zapalenia gardła: Wybierz jedną lub więcej: a. do najczęstszych czynników etiologicznych należą Rhinowirusy, Adenowirusy b. w przypadku oporności GAS na antybiotyki beta-laktamowe należy stosować makrolid c. leczenie fenoksypenicyliną lub aminopenicyliną może być nieskuteczne w przypadku oporności enzymatycznej GAS na penicyliny d. najczęstszym bakteryjnym czynnikiem etiologicznym jest Streptococcus pyogenes (GAS) e. w leczeniu bakteryjnego zapalenia gardła należy stosować fenoksypenicylinę lub aminopenicylinę doustnie przez 5 dni
a. do najczęstszych czynników etiologicznych należą Rhinowirusy, Adenowirusy d. najczęstszym bakteryjnym czynnikiem etiologicznym jest Streptococcus pyogenes (GAS)
81
Czynnikiem etiologicznym nieropnego (aseptycznego) zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych nie jest/są: Wybierz jedną odpowiedź: a. Treponema pallidum b. Borrelia burgdorferii c. Leptospira icterohaemorrhagiae d. Mycobacterium tuberculosis e. E. coli K1
e. E. coli K1
82
Szczepy MRSA charakteryzują się: Wybierz jedną odpowiedź: a. wrażliwością na synergistyczne działanie antybiotyków beta-laktamowych i aminoglikozydów b. opornością receptorową na antybiotyki beta-laktamowe c. wrażliwością na penicyliny przeciwgronkowcowe (kloksacylinę) d. opornością na niskie stężenia aminoglikozydów e. enzymatyczną opornością na wszystkie antybiotyki beta-laktamowe
b. opornością receptorową na antybiotyki beta-laktamowe (z wyjątkiem cefalosporyn V generacji) plik c
83
Czynnikiem etiologicznym grzybic układowych nie jest: Wybierz jedną odpowiedź: a. Cryptococcus neoformans b. Pneumocystis jiroveci c. Trichophyton rubrum d. Aspergillus flavus e. Candida auris
c. Trichophyton rubrum plik C
84
Szczepionka rekombinowana jest stosowana w profilaktyce zakażenia: Wybierz jedną lub więcej: a. wirusem brodawczaka ludzkiego b. meningokokiem typ B c. pneumokokiem d. odkleszczowego zapalenia mózgu e. borelią
a. wirusem brodawczaka ludzkiego (i HBV) b. meningokokiem typ B +
85
Do pałeczek Gram-dodatnich należą drobnoustroje z rodzajów: Wybierz jedną lub więcej: a. Bacteroides b. Corynebacterium c. Listeria d. Actinomyces e. Fusobacterium
b. Corynebacterium c. Listeria d. Actinomyces
86
Najlepszą metodą wykrywania krętków bladych w zmianach zlokalizowanych w jamie ustnej i innych okolicach w których znajdują się krętki saprofityczne jest: Wybierz jedną odpowiedź: a. badanie mikroskopowe w ciemnym polu widzenia b. metody immunohistochemiczne c. immunofluorescencja pośrednia d. metody histochemiczne e. PCR
e. PCR - prezki
87
RSV – Respiratory Syncytial Virus (wskaż informację nieprawdziwą): Wybierz jedną odpowiedź: (zmienione z bazy) a. jest zaliczony do biologicznych czynników alarmowych b. u dorosłych zakażenie przebiega pod postacią przeziębienia c. wirus przeżywa 5 dni na przedmiotach skażonych d. w leczeniu stosuje się Palivizumab e. w skrajnych grupach wiekowych może mieć ciężki przebieg
c. wirus przeżywa 5 dni na przedmiotach skażonych (bo do 12h)
88
W badaniu lekowrażliwości grzybów rutynowo nie wykorzystujemy metody/metod: (zmienione z bazy) Wybierz jedną lub więcej: a. seryjnych rozcieńczeń b. E-testów c. ilościowych d. dwóch krążków e. krążkowo-dyfuzyjnej
d. dwóch krążków e. krążkowo-dyfuzyjnej
89
Czynnikiem etiologicznym intoksykacji nie jest/nie są: (zmienione z bazy) Wybierz jedną lub więcej: a. Clostridium botulinum b. Bacillus cereus c. ETEC d. Staphylococcus aureus e. Clostridium perfringens
c. ETEC
90
4-letnia dziewczynka uczęszczająca do przedszkola uskarża się na bóle brzucha i silny świąd w okolicy odbytu. W przedszkolu inne dzieci uskarżały się na podobne objawy. Matka dziewczynki, przed wieczorną kąpielą zauważyła w okolicy odbytu dziecka pełzające robaki o długości ok 1cm. Wybierz jedną lub więcej: a. do zarażenia mogło dojść na drodze autoinwazji b. do zarażenia doszło po spożyciu wągra pasożyta c. do zarażenia doszło po spożyciu cyst pasożyta d. do zarażenia doszło po spożyciu larw pasożyta e. do zarażenia doszło po spożyciu jaj pasożyta
e. do zarażenia doszło po spożyciu JAJ pasożyta
91
ZOMR (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), jako zakażenie okołoporodowe może być następstwem zakażeń: Wybierz jedną lub więcej: a. Treponema pallidum b. Neisseria gonorrhoeae c. Listeria monocytogenes d. E. coli K1 e. Streptococcus agalactiae
c. Listeria monocytogenes d. E. coli K1 e. Streptococcus agalactiae
92
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące diagnostyki gruźlicy: Wybierz jedną odpowiedź: a. dodani wynik bakterioskopii wykrywa chorego obficie prątkującego i wymaga wykonania badania genetycznego b. wynik badania bakterioskopowego plwociny wpływa na wybór dalszych etapów diagnostyki c. badania genetyczne z zastosowaniem sondy M. tuberculosis complex są optymalne dla szybkiego zidentyfikowania prątków gruźlicy d. na podstawie wyniku bakterioskopii nie można potwierdzić lub wykluczyć rozpoznania gruźlicy, ponieważ w dodatnim preparacie z plwociny mogą być obecne prątki środowiskowe e. dla potwierdzenia gruźlicy wykonuje się testy oparte na produkcji interferonu-gamma IGRA
e. dla potwierdzenia gruźlicy wykonuje się testy oparte na produkcji interferonu-gamma IGRA (Interferon-Gamma Release Assays) - Skrypt Sidełko potwierdza
93
Który z leków może wykazywać aktywność wobec szczepów wytwarzających KPC? Wybierz jedną lub więcej: a. piperacylina z tazobaktamem b. żaden z wymienionych c. amoksycylina z kwasem klawulanowym d. meropenem z waborbaktamem e. ceftazydym z awibaktamem
e. ceftazydym z awibaktamem
94
Szczepionka skoniugowana jest stosowana w profilaktyce: Wybierz jedną lub więcej: a. inwazyjnych zakażeń pałeczkami Haemophilus influenzae typ b b. ospy wietrznej c. grypy d. odry, świnki, różyczki e. meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych
a. inwazyjnych zakażeń pałeczkami Haemophilus influenzae typ b (zawiera oczyszczony antygen PRP Hib) e. meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych
95
Latencja to obecność genomu wirusowego w komórkach gospodarza, ale bez wytwarzania zakaźnych cząstek wirusa. Zjawisko to obserwujemy w przebiegu zakażenia wirusami: Wybierz jedną lub więcej: a. ospy wietrznej i półpaśca b. HSV-1 c. Epsteina-Barr d. odry e. świnki
a. ospy wietrznej i półpaśca b. HSV-1 c. Epsteina-Barr
96
Nieprawdziwe na temat odry: (1 lub więcej) a) odległym powikłaniem jest półpasiec b) powikłaniem odry jest zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu c) w okresie wiremii występuje silna immunosupresja z towarzyszącą limfopenią (TCD4+) co może sprzyjać rozwojowi gruźlicy d) wysypka jest skutkiem reakcji nadwrażliwości na antygeny wirusa e) w przebiegu odry obserwuje się wysypkę pęcherzykową
a) odległym powikłaniem jest półpasiec e) w przebiegu odry obserwuje się wysypkę pęcherzykową (plamisto-grudkową)
97
Sepsa to: Wybierz jedną odpowiedź: a. dysfunkcja narządów zagrażająca życiu spowodowana rozregulowaną odpowiedzią organizmu na zakażenie b. obecność bakterii w krwi c. nawracająca obecność bakterii w krwi d. bakteriemia e. dodatni wynik posiewu krwi
a. dysfunkcja narządów zagrażająca życiu spowodowana rozregulowaną odpowiedzią organizmu na zakażenie
98
U 35-letniego mężczyzny nagle pojawiła się gorączka 39°C, duszność, dreszcze, kaszel z odkrztuszaniem podbarwionej krwawo śluzowo-ropnej plwociny, ból opłucnowy po lewej stronie. Badanie RTG wykazało zmiany zapalne miąższowo lewostronne, wysięk opłucnowy, badania laboratoryjne – leukocytozę, podwyższone CRP. W preparacie mikroskopowym, bezpośrednim wykonanym z plwociny stwierdzono ziarniaki Gram-dodatnie (w otoczkach). Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym w tym przypadku jest: Wybierz jedną odpowiedź: a. Streptococcus pneumoniae b. Enterococcus faecalis c. Staphylococcus aureus d. Streptococcus pyogenes e. Stretococcus viridans
a. Streptococcus pneumoniae
99
W przypadku podejrzenia zakażenia SARS-CoV-2 (wskaż zdanie/a nieprawdziwe): Wybierz jedną lub więcej: a. udowodniono szerzenie się wirusa drogą płciową b. wynik badania RT-PCR jest już dodatni w czasie przed wystąpieniem objawów klinicznych c. testy wykrywające przeciwciała posiadają niską wartość diagnostyczną d. dla osób z kontaktu obowiązuje 14 dniowa kwarantanna e. limfopenia jest niekorzystnym czynnikiem rokowniczym
a. udowodniono szerzenie się wirusa drogą płciową teraz nie ma już kwarantanny niestety (sadge)
100
Clostridioides difficile (wskaż informacje nieprawdziwe): Wybierz jedną lub więcej: a. w leczeniu stosuje się fidaksomycynę b. materiałem do badania jest kał c. rezerwuarem tych szczepów jest tylko człowiek d. szczep epidemiczny NAP1/027 charakteryzuje się nadprodukcją toksyn A i B e. zakażenia epidemicznym klonem nie występują w Polsce
c. rezerwuarem tych szczepów jest tylko człowiek e. zakażenia epidemicznym klonem nie występują w Polsce
101
Do Gram-dodatnich niezarodnikujących pałeczek nie należą bakterie z rodzaju: Wybierz jedną odpowiedź: a. Lactobacillus b. Propionibacterium c. Bifidobacterium d. Clostridium e. Actinomyces
d. Clostridium