2020 Flashcards
- Dame de 60 ans qui a des céphalées lorsqu’elle fait son angle mort. Elle a ce symptôme depuis peu. Vous décidez de prendre des radiographies et elle a de l’arthrose modérée à C5-C6 et C7-T1. Quel est votre diagnostic clinique ?
- Céphalée de tension
- Migraine sans aura
- Céphalée cervicogénique
- Céphalée de Horton
Céphalée cervicogénique
- Gars de 40 ans qui a des vertiges depuis peu. Il y a deux mois il a eu une infection pulmonaire (description des symptômes) avec un diagnostic de pneumonie. Il a également des maux de tête en serrement bilatéral et une commotion qu’il a fait à l’âge de 10 ans. Quelle est la condition qui cause ses symptômes de vertiges?
- Infection pulmonaire
- Céphalée de tension
- VPPB
- Commotion
- VPPB?
Une névrite vestibulaire serait davantage vrai avec une infection récente?
- Secrétaire de 46 ans qui fait beaucoup de rédaction de texte à l’ordinateur. Elle est presque toujours penchée vers l’avant pour faire sa saisie de données et pour consulter ses dossiers.
Elle dit avoir des douleurs cervicales. Quel traitement lui conseilleriez-vous?
- Renforcement des pectoraux
- Renforcement des trapèzes supérieurs
- Étirement des rhomboïdes
- Ajustements
- Ajustements
- Homme de 64 ans qui fait un travail de peinture. Alors qu’il était dans son échelle, il perd pied et tombe au sol. Il retombe sur ses pieds, mais il a commencé à avoir une douleur lombaire.
Lors de l’examen physique, vous êtes capable de reproduire une douleur lorsque vous faites
une pression sur le processus épineux de L2. Quelle serait la démarche à suivre?
- Prendre des radiographies lombaires
- Faire un traitement d’électrothérapie pour atténuer la douleur
- Lui parler des dangers associés au travail dans une échelle et des conseils pour travailler de manière sécuritaire
- Mettre de la glace 15 minutes à la maison et du repos
- Prendre des radiographies lombaires
- Femme de 28 ans avec douleur depuis 3 jours à l’abdomen quadrant inférieur droit, au dos à droite et à la hanche droite. Elle a fait un gros entraînement avec de la course en intervalles
et des fentes. La douleur est reproduite lors de la palpation de la fosse iliaque profonde et les
structures antérieures de la hanche. Les systèmes gastro-intestinal et gastro-urinaire sont
sans remarque.
- Appendicite
- Hernie inguinale
- Entorse ilio-psoas
- Entorse ilio-psoas
- Fille de 16 ans avec douleur au genou droit depuis quelques semaines. La douleur est pire avec la pratique du volleyball et lors des entraînements. ADM complètes et sans douleur.
Aucun signe particulier à l’observation. Sensibilité tendon patellaire et tubérosité tibiale.
- Ostéochondrite disséquante
- Ostéosarcome
- Ostéoblastome
- Ostéochondrite
- Ostéochondrite
- Homme qui travaille dans une usine d’automobiles et se blesse à l’épaule. Vous évaluez son épaule et il ressent de la douleur à un muscle localisé au ⅓ médial de l’aspect latéral de la scapula et qui s’attache sur la face latérale de l’humérus. Quel tendon est touché?
- Sous-scapulaire
- Petit rond
- Grand dorsal
- Trapèze supérieur
- Petit rond
8. Patient qui a eu une fracture de Chance. La fracture est bien guérie et le patient ne ressent plus de douleur, seulement des pertes d’ADM cervicale en rotation. Vous décidez de le traiter. À quelle fréquence le faites-vous? - 1x/semaine pour 2 semaines - 1x/semaine pour 3 semaines - 3-4x/semaine pour 4-6 semaines - 5-6x/semaine pour 4-6 semaines
techniquement en phase de correction comme il n’y a plus de douleur donc 1x/semaine pour 3 semaines
- Fracture de Chance :
https: //resources.aofoundation.org/-/jssmedia/surgery/53/53_d100_i160.ashx?w=620
- Atteinte du labrum, quelle imagerie faites-vous?
- IRM
- Radiographie
- Tomographie
- Échographie
- IRM
- Après combien de mois ce n’est plus normal d’avoir des symptômes persistants (post
commotion) chez l’adulte?
- 1 mois
- 3 mois
- 6 mois
1 mois
**3 mois chez l’enfant
- Jeune joueur de hockey qui a une douleur au tronc antérieur à droite. Il ressent que ses côtes sont meurtries. Cela a débuté il y a trois jours. Il a fait 10h de route en autobus. Avant de partir pour le tournoi, il était malade (rhume, nausée et vomissement). À l’examen, il y a un signe du psoas positif. Quel est ton management?
- Référence en urgence
- Tu traites son psoas PNF
- Tu traites son psoas d’une autre façon
- Tu traites son psoas d’une encore autre façon
- Référence en urgence car le signe du psoas peut indiqué une appendicite
- Cas de radiculopathie avec le signe de Bakody, qu’est-ce que ce test?
- La main sur la tête soulage le patient
https: //www.orthofixar.com/wp-content/uploads/Shoulder-Abduction-Test-1.jpg
- Patient qui a une douleur cervicale et qui a entendu un « pop » lors de son angle mort en
voiture. Sa douleur irradie dans le bras (a débuté des heures après son pop). Le patron d’irradiation est non dermatomal. L’examen neuro est sans remarque. La mise en tension des facettes reproduit la douleur. Management?
- Ajustements
- Travail musculaire
- Mobilisations
- Ajustements
17. Pop lors d’un mouvement brusque du bras. Présence de déformation et contusion. Management? - Travail musculaire du biceps - Référence - Mobilisation de l'épaule
Référence
- Rupture du LCA sur le terrain de sport. Quel est ton management?
- Référence à l’urgence
- Glace + mobilisation chiropratique
- Attendre et consulter plus tard
- Référence à l’urgence
- Patient avec un ostéome ostéoïde. Quel est l’endroit de prédilection?
- Humérus
- Colonne
- Fémur
- Fémur
* Peut toucher n’importe quel os mais plus fréquemment les os longs
- Jeune avec de la douleur derrière le genou. Présence d’une masse dans les tissus mous. À la radiographie, il n’y a pas de triangle de Codman et la réaction du périoste est « spiculée ».
- Ostéosarcome
- Ostéochondrome
- Ostéochondrite
Ostéosarcome
Spiculé = Sunburst : réaction périostée (aggressif)
- Triangle de Codman :
https: //prod-images-static.radiopaedia.org/images/141917/ae078b640009823890876ea1e72510_gallery.jpeg
- Description d’une lésion radiographique avec périoste en pelure d’oignon.
- Sarcome de Ewing
- Ostéosarcome
- Ostéochondrome
Sarcome de Ewing
« As layers of partially-formed and partly calcified bone are laid down, the tumour expands through them, resulting in a radiological appearance known as onion-skinning. »
https://somepomed.org/articulos/contents/images/f5/30/5606.myextj?title=Radiograph+onion+skinning+Ewing
22. Gestion d’une névrite post herpétique chez une patiente de 84 ans qui fait de l’ostéoporose. Management? - Ajustements - Laser - TTMAI
-Laser