2017 Flashcards
Mise en situation: 1. Athlètes qui s’est blessé aux épaules en vélo de montagne.
https://drive.google.com/file/d/1ryxmrDPeG5_CUMGCGEBdIWjpbGjX5cb6/view?usp=sharing
- À quel endroit est la blessure?
a. Cervical
b. Acromio-claviculaire
c. Clavicule
d. Humerus
- À quel endroit est la blessure?
- 2 De quel type de blessure s’agit-il?
a) fracture
b) entorse
c) fracture ouverte - 3 De quel grade est la blessure?
a) 1
b) 2
c) 3
d) 4
- B
- B
- (grade 3) (à vérifier)
https://www.aafp.org/afp/2016/0715/hi-res/afp20160715p119-f3.jpg
Monsieur fermier qui a arrêté de fumer il y a 25 ans. A une douleur cervico-thoracique. Il a remarqué qu’il a un œil larmoyant et une paupire affaissée du même œil. La fosse supra-claviculaire D est enflée. À la radiographie : nodule radiopaque de 6mm de diamètre au milieu du lobe supérieur D.
https://drive.google.com/file/d/10snasTY0Y4_B7MZA-M2earOYKRNMd1qH/view?usp=sharing
a) carcinome bronchique
b) lymphadénopathie supraclaviculaire
c) pneumonie
d) défilé thoracique
a)
- Un petit gars de 12 ans est tombé sur son épaule au basket il a senti une douleur intense. Suite à un examen physique peu évident, vous décidez de prendre des radios.
https: //drive.google.com/file/d/1-0sQrIWbfPBjXIyVxmux8H5J3Zrm_if0/view?usp=sharing
Quel est le problème
a) Entorse A-C
b) fracture
c) Fibrose pulmonaire
d) Pancoast
3. 2 Outre le problème principal, qu’observez-vous?
a) paget
b) fracture costale
c) fracture épiphyse
d) dislocation A-I
3. 3 A quoi est due la lésion principale?
a) Paget
b) Ewing
c) Kyste essentiel osseux
d) kyste anévrismal osseux
b) fracture
d) dislocation A-I
c) Kyste essentiel osseux (Kyste osseux simple)
- Petite fille de 3 ans avec nausées vomissements et fièvre depuis 24h. Elle a le tympan rouge et enflé avec des bulles.
a. Myringite
b. Labyrinthite
c. Encéphalite
a. Myringite
La myringite est une infection bactérienne ou virale du tympan. et est causée par plusieurs virus et bactéries.
- Patiente qui fume depuis vraiment longtemps avec des toux productives. Vous sentez la vibration lorsque vous palpez le dos de son thorax lorsqu’elle prononce lentement « hummm ». Que remarquez-vous à l’examen physique?
a. Submatité
b. Hyperresonnance
c. Autre son
b. Hyperresonnance
Je dirais a) submatité = liquide
- Fille de 9 ans avec embonpoint qui a mal à la face médiale du genou droit depuis peu. Son père croit que se sont des douleurs de croissance. Elle est plus active ces temps-ci mais ne mentionne pas de trauma particulier. Examen du genou et lombaire bassin normal mais examen de dépistage de la hanche révèle une hanche qui va en rotation externe lorsqu’elle est amenée passivement en flexion et une rotation interne limité.
a. Legg-Calves-Perthes
b. Epiphysilite
c. Synovite transitoire
a. Legg-Calves-Perthes
glissement épiphysaire? obésité, jambe en rotation externe
- Un homme a mal dans le dos en relevant une poche de terre de 10kg. La douleur est extrêmement intense. Le SLR est positif à 30° : pas de symptômes dans les jambes mais douleur dans la fesse. Antécédent d’entorse. Toutes les compressions lombaires et SI sont positives.
a. Entorse lombaire
b. Entorse SI
c. Dysfonction discale
d. Syndrome facettaire
b. Entorse SI
HERNIE
- Engourdissement le long du bras externe jusqu’au pouce, on ajuste quel segment?
a. C3-4
b. C4-5
c. C5-6
d. C6-7
c. C5-6
- Une jeune fille a eu un accident de voiture. Sur les radios on voit un renversement de la lordose cervicale.
a. Fracture
b. Spasme musculaire
c. Autre chose non pertinente
b. Spasme musculaire
- Quelles ADM sont limitées lors d’une entorse lombaire?
a. Flexion
b. Extension
c. Rotation
d. Flexion latérale
d. Flexion latérale
- Quelles ADM sont limitées lors d’une irritation facettaire?
a. Flexion
b. Extension
c. Rotation
d. Flexion latérale
b. Extension
- Quelles ADM sont limitées lors d’un syndrome SI?
a. Flexion
b. Extension
c. Rotation
d. Flexion latérale
b. Extension
- Quelles ADM sont limitées lors d’une hernie discale?
a. Flexion
b. Extension
c. Rotation
d. Flexion latérale
a. Flexion
* Soulagé par l’extension
- Quel traitement offrir à un patient qui a une sténose?
a. Ajustement en extension
b. Électrothérapie
c. Flexion/distraction
c. Flexion/distraction
Meilleur test pour dx une artérite temporale?
a. Radiographie
b. Biopsie
c. Fluoroscopie
b. Biopsie
« Le diagnostic est clinique et, confirmé par la biopsie de l’artère temporale »
- Quelle est la présentation typique d’une Maladie de Horton (Artérite temporale)?
- Femme >50 ans
- Céphalée, sensibilité du cuir chevelu, trouble de vision, fatigue fièvre
https://media.springernature.com/lw685/springer-static/image/art%3A10.1007%2Fs11940-020-00660-2/MediaObjects/11940_2020_660_Fig2_HTML.png
- Quel est le meilleur test pour diagnostiquer un anévrisme?
a. Radio
b. Fluoroscopie (radio dynamique avec contraste)
c. Échographie
c. Échographie
- Une patiente se plaint d’une douleur costale qui traverse le thorax.
a. Névrite intercostale
b. Syndrome de Tietze
c. Costochondrite
d. Pancoast
a. Névrite intercostale
- Un jeune homme de 18 ans se présente avec une hypercyphose. Qu’est ce qu’on s’attend à voir sur la radio?
a. Fracture
b. Scheuermann
c. Syndrome croisé supérieur
b. Scheuermann
- Quel genre de traitement proposer à un patient qui souffre d’une hypercyphose?
a. Étirement des scalènes
b. Exercices de rétraction des épaules
b. Exercices de rétraction des épaules
- Un homme de 54 ans qui fume un paquet par jour et fait du diabète depuis qu’il a 35 ans. Il fait aussi de l’athérosclérose. Il consulte pour des froideurs au pieds. Il a toujours les 3 premiers orteils engourdis par le froid. Quel est l’élément qui a le plus d’importance dans sa condition?
a. Fumeur
b. Diabète
c. Athérosclérose
b. Diabète
- Un homme souffre d’une perte de gout, d’une hémi-paralysie douloureuse du visage et il entend les sons trop fort. Quel type de lésion est suspectée?
a. Motoneurone inférieur (MNI)
b. Motoneurone supérieur (MNS)
c. AVC
d. AIT
C-D ?
Moi je pense que c’est MNI = atteinte 7e nerf crânien
Selon mes recherches aussi ça serait MNI, car une lésion du MNI va causer une paralysie du nerf facial ipsilatéral, ce qui expliquerait les symptômes.
- Quels sont les signes cliniques d’une pneumonie lors de l’examen des poumons?
- Des signes de difficultés respiratoires et d’hypoxémie (p. ex., agitation, tachypnée, cyanose, recrutement des muscles respiratoires accessoires)
- Des signes de possibles maladies pulmonaires chroniques (p. ex., hippocratisme digital, œdème en pédale)
- Des déformations de la paroi thoracique
- Des anomalies du mode respiratoire (p. ex., prolongation du temps expiratoire, respiration de Cheyne-Stokes, respiration de Kussmaül)
- Turgescence des jugulaires
- Jeune de 13 ans qui s’est entrainé fort et qui a une douleur à la hanche gauche. L’examen physique révèle que le moyen fessier gauche est tendu. Lorsque le patient est couché sur le côté droit, l’abduction de la jambe gauche est normal, mais le patient a de la difficulté à résister lorsque le chiropraticien exerce une force sur la jambe en abduction. Quelle est la cotation de la force?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
d. 4
https: //d3i71xaburhd42.cloudfront.net/8772a87ec530e4bab21f471ff537c85b6dd40172/2-Table1-1.png
- Un chiropraticien examine les radiographies AP du bassin d’une femme de 40 ans. Il observe un nodule radiopaque solitaire situé caudalement aux épines ischiatiques. Quel est ce nodule?
a. Artériolithes
b. Phlébolites
c. Fabella
d. Calcification du ligament sacro-tubéreux
b. Phlébolites
- Cycliste de 43 ans qui a une douleur dans le bas du dos. Le test de Thomas est positif bilatéralement. Quel exercice donner à ce patient?
a. Étirement des ischio-jambiers
b. Renforcement des moyens fessiers
c. Squats
d. Étirement des fléchisseurs de la hanche
d. Étirement des fléchisseurs de la hanche
- Un IRM d’une épaule. On note que la partie supéro-latérale de l’humérus est hyperintense et que l’humérus est luxé inférieurement. Quel tendon est atteint?
a. Subscapulaire
b. Grand rond
c. Petit rond
d. Supra-épineux
d. Supra-épineux
- Un nageur de l’équipe nationale consulte un chiropraticien. Son entraineur lui a donné une lettre pour remettre au chiropraticien expliquant la douleur de celui-ci et demandant au chiro de faire un suivi avec lui afin qu’il puisse mieux encadrer le retour à l’entrainement de son nageur. Que faites-vous avec la lettre?
a. La donner au nageur
b. La mettre dans le dossier
c. L’envoyer par la poste à l’entraineur
d. La déchiqueter
b. La mettre dans le dossier