2019 grudzień

Question 1

B-blokery - zatrucie

Answer 1

glukagon

Question 2

Ciężarna K - zadławienie

Czego nie zrobisz?

Answer 2

wbicie 3 kaniul 8g w więzadło pierścienno-tarczowe

Question 3

Reguła Parkland
40 lat
100 kg
pierwsze 8 h
oparzenia na kończynie dolnej i obu górnych (łącznie 27%)

Answer 3

5400 ml

Question 4

W OZW NIE podasz

Answer 4

500 mg aspiryny

Question 5

SVT - jaka wartość energii w kardiowersji u dzieci?

Answer 5

1 J/kg [pierwsza dawka]

2 J/kg [druga dawka]

Question 6

Uderzenie pioruna - NZK w jakim mechanizmie?

Answer 6

mogą wystąpić wszystkie

Question 7

Prawda dotycząca pBLS

Answer 7

u 10-letniego dziecka uciskamy KP z częstością 120 / min

Question 8

Złamanie kk. przedramienia - jak zaopatrzysz?

Answer 8

kość przedramienia, staw łokciowy, nadgarstek

Question 9

17-lat, K
BP = 90/60
objawy wstrząsu
HR = 120
otrzewnowe +
BB w prawym dolnym kwadrancie

Answer 9

pęknięcie ciąży pozamacicznej

Question 10

qSOFA - czego NIE ma?

Answer 10

SaO2 < 90%

JEST: BP < 100 mm Hg, X świadomości, oddechy > 22 / min

Question 11

OZW - tikagrelor - jaka dawka?

Answer 11

180 mg

Question 12

Ciężkie oparzenia to

Answer 12

> 15% III stopnia

[a jeśli I i II stopnia to > 30%]

Question 13

Odsysanie za pomocą ssaka elektrycznego

Answer 13

u zaintubowanych wymaga preoksygenacji 100% tlenem

Question 14

Czym sedujesz na SOR przed kardiowersją?

Answer 14

etomidat [nie obniża BP]

Question 15

Wenesekcja

Answer 15

rozcięcie żyły

Question 16

użądlenie w krtań przez osę, pacjentowi nic się nie dzieje. Co robimy?

Answer 16

pulsoksymetria, wkłucie dożylne, tlen 100%

Question 17

K odeszły wody, wypada pępowina - co robisz?

Answer 17

odpychanie części przodującej aż do przyjazdu do szpitala

Question 18

Uraz tępy KP i B - czego się nie możemy spodziewać?

Answer 18

wszystko może wystąpić

Question 19

C w ABCDE

Answer 19

patrzymy na kolor skóry, sprawdzamy tętno jednocześnie na t. obw. i szyjnej

Question 20

Kwas traneksamowy

Answer 20

należy go podać do 3h?

Question 21

Ściszenie szmerów oddechowych po urazie KP

Answer 21

odma

Question 22

Nagły osty BB po 2h
obejmuje cały brzuch
najchętniej leży na boku i z podkurczonymi nogami
brzuch deskowaty
całkowity zanik perystaltyki

Answer 22

perforacja wrzodu żołądka

Question 23

W jakim mechanizmie może wystąpić PEA?

Answer 23

wszystkie

Question 24

RKO u ciężarnej w 32 tygodniu
podejrzenie zatorowości

Co robisz?

Answer 24

ratunkowe CC

Question 25

Dlaczego nie można podać atropiny po przeszczepie?

Answer 25

bo serce jest odnerwione i lek nie zadziała

Question 26

niskie GCS po urazie głowy
nieprzytomny
nie otwiera oczu
nie wydaje żadnych dźwięków, na ból reaguje reakcją wyprostną
oddechy 6/min
HR = 40

Answer 26

intubacja i hiperwentylacja

Question 27

Kiedy podasz wodorowęglan

Answer 27

kwasica metaboliczna przed NZK, zatrucie TLPD, hiper-K

Question 28

dekontaminacja

Answer 28

usunięcie substancji by zmniejszyć działanie na organizm ludzki

Question 29

złamanie podstawy czaszki - czego nie ma

Answer 29

wylew do ciała szklistego

JEST: objaw Battle’a, krwiak okularowy, wyciek z nosa

Question 30

Co zrobisz w drgawkach jako pierwsze

Answer 30

udrażniasz DO i chronisz głowę

Question 31

X świadomości + spadek mc + duże pragnienie

Answer 31

dodatkowe badanie glukozy

Question 32

pijany na zimnie - brak drżeń, bradykardia nieprzytomny - wg skali szwajcarskiej

Answer 32

24-28 stopni

Question 33

Gdy ciężarna leży na prawym boku, to uciska na

Answer 33

żyłę główną dolną i ?aortę?

Question 34

Nastawienie respiratora w NZK

Answer 34

PEEP 5-8
ilość oddechów 10 -12
PiO2 = 1,0

Question 35

kiedy przedłużymy RKO

Answer 35

w hipotermii

nie wiadomo co zrobić z odpowiedzią: “jak powróciło tętno i znowu utracono”

Question 36

Uraz brzucha - co zrobisz na początku?

Answer 36

dostęp i.v., płyny, tlen

Question 37

Co sprzyja występowaniu bólu pooperacyjnego?

Answer 37

użycie leków, lęk pacjenta, jego wcześniejsze doświadczenia, rozległość urazu itp/

Question 38

Tłoczenie powietrza pod zwiększonym ciśnieniem do płuc

Answer 38

wszystkie - odma, zachłyśnięcie, …

Question 39

Co możesz podać po 3 pętli, jeśli nie masz amiodaronu?

Answer 39

lidokainę 100 mg

Question 40

Czego nie zastosujesz przy drgawkach?

Answer 40

mannitolu

Question 41

hipotensja, tachykardia, objawy wstąsu hipowolemicznego

Co zrobisz jako pierwsze?

Answer 41

podam płyny i.v.