2014 Flashcards
Terapi-terapi bedah yang digunakan untuk Distonia biasanya meliputi semua hal di bawah ini, KECUALI
A. Denervasi periferal
B. Pallidotomi
C. Talamotomi
D. Stimulasi kolom dorsal
E. Stimulasi korteks motorik
E
Infus cepat fenitoin intravena tidak dianjurkan karena dapat menimbulkan?
Pilihan jawaban
A.Amaurosis fugax
B.Hipotensi postural
C.Reaksi alergi
D.Aritmia jantung
E.Depresi nafas
D
A 45-year-old man has noticed over the past 6 months that his sense of smell is not as sensitive as it used to be. On examination he has unilateral anosmia, ipsilateral optic atrophy, and contralateral papilledema. He most likely has which of the following?
a. Pseudotumor cerebri
b. Multiple sclerosis (MS)
c. Olfactory groove meningioma
d. Craniopharyngioma
e. Nasopharyngeal carcinoma
C
Laki-laki kulit putih umur 17 tahun dangan dengan riwayat nyeri kepala berat dan kejang. Pemeriksaan neurologis normal. CT scan kepala tanpa dan dengan kontras menunjukkan massa ektraparenkim yang besar, tanpa kalsifikasi, nonenhance dan densitas rendah. Mass tersebut berbatas tegas dan terletak pada sulkus sylvii kiri. Mana diagnosis yang paling mungkin
a. Subdural hematom kronis
b. Kista araknoid
c. Kista neoplastic sekunder akibat glioma
d. Abses intracranial
e. Meningioma dengan generasi kistik
B
The presence of periorbital ecchymosis in this patient should be considered a sign of
A.Subdural hemorrhage
B.Parenchymal hematoma
C.Ocular injury
D.Retinal detachment
E.Basilar skull fracture
E
Tata laksana terbaru untuk vasospasme serebral yang secara klinis tampak aktif adalah:
A.Nimodipin 60mg PO tiap 4 jam
B.Hemodilusi Hipervolemik untuk meningkatkan karakteristik rheologi dari sirkulasi serebral
C.Mengurangi tekanan intrakranial untuk menjaga aliran darah serebral
D.Angioplasty pada kasus yang secara medis refrakter
E.Semua benar
E
Reseksi nervus optikus sering dipertimbangkan ketika mengangkat glioma nervus optikus atau meningioma sarung nervus optikus. Setelah kraniotomi frontal dan mengangkat atap orbita, pembukaan nervus optikus meliputi diseksi melalui annulus Zinn. Sesuai susunan nervus kranial, tumor yang berhubungan dengan nervus optikus biasanya dijangkau melalui kompartemen orbita medial (antara otot levator palpebra dan rektus medianus). Nervus mana yang paling mungkin terluka ketika annulus Zinn dibuka meliputi kompartemen orbita medial
A.Cabang okulomotor inferior
B.Nervus Trokhlear
C.Cabang saraf oftalmika
D.Nervus Abdusens
E.Cabang okulomotor superior
B
Manakah pernyataan berikut yang BENAR tentang Crouzon‟s disease:
A.Kraniosinostosis, hipoplasia maksila, proptosis okular menandai sindrom tersebut
B.Diturunkan dengan autosomal resesif
C.Syndactili sering ditemukan
D.Eksotropia jarang ditemukan
E.Operasi untuk koreksi sinostosis harus dilakukan sebelm usia 3 bulan
A
Saat endarterectomy caritis pada pasien normotensif, tersedasi ringan, adanya gambaran datar pada EEG bilateral saat carotis diklem menunjukkan:
A.Aliran darah kortikal telah berkurang dari jumlah normal 50ml/100g/menit menjadi kurang dari 20ml/100g/menit, ambang batas iskemik dari transmisi sinaps
B.Ambang iskemik untuk integritas membran telah tercapai
C.Perubahan ini tidak berhubungan dengan hasil post-op
D.Aliran darah kortikal telah berkurang dari 100ml/100g/menit menjadi kurang dari 50ml/100g/menit
E.Stroke dapat terjadi
A
The sciatic Nerve supplies each of the following muscles in part or in whole except the
A.Adductor magnus
B.Biceps femoris (short head)
C.Gluteus maximus
D.Semimembranous
E.Semitendinous
C
The CSF in persons with multiple sclerosis will typically exhibit :
A.Glucose content of less than 20% of the serum content
B.Persistently elevated total protein content
C.Persistently elevated immunoglobulin G (IgG) content
D.Mononuclear cell counts of greater than 100 cells per μL
E.Erythrocyte counts of greater than 10 cells per μL
C
The anterior choroidal artery supplies portions of each of the following structures except the
A.Amygdala
B.Globus pallidus
C.Hippocampus
D.Hypothalamus
E.Internal capsule
D
Sebuah lesi pada saraf fasial distal dari ganglion geniculate tetapi proksimal dengan foramen stilomastoid akan menyebabkan semua defisit di bawah ini, KECUALI
A.Dahi tidak bisa mengernyit
B.Refleks kornea melemah
C.Gangguan sekresi kelenjar sublingual dan submandibular
D.Hiperakusis
E.Gangguan lakrimasi
D
A 19-year-old man is involved in a street fight in which he is viciously attacked with a lead pipe. A particularly forceful blow hits his left elbow. Blunt trauma to the elbow may lead to the development of
A.Wristdrop
B.Weakness of the abductor pollicis brevis
C.Clawhand or benediction sign
D.Ulnar deviation of the hand
E.Poor pronation of the forearm
C
Which is the most important agent for management of cerebral edema in patient with the brain tumor?
A. Corticosteroid
B. Glyserol
C. Hyperventilation
D. Mannitol
A
Lesi yang mengenai traktus optikus kiri akan memberikan gejala?
A.Defisit pada setengah nasal dari lapang pandang mata kanan dan setengah temporal lapang pandang mata kiri
B.Defisit pada setengah temporal dari kedua lapang pandang mata
C.Defisit pada setengah temporal dari lapang pandang mata kanan dan setengah nasal lapang pandang mata kiri
D.Defisit pada setengah nasal dari kedua lapang pandang mata
E.Tidak ada defisit kecuali traktus optikus kanan juga terkena
C
The incidence of primary brain tumors in children—about 1 to 5 per 100,000 per year—is mainly accounted for by
A.Meningiomas and neurofibromas
B.Astrocytomas and medulloblastomas
C.Melanomas and choriocarcinomas
D.Gliomas and adenomas
E.Colloid cysts of the third ventricle
B
Faktor resiko paing sigfnifikan untuk perdarahan dari Fistula arteriovenosus dura adalah :
A.Ukuran
B.Lokasi
C.Restriksi outflow vena
D.Drainase venakortikal
E.Usia pasien
D
Meningioma yang terbentuk pada inner sphenoid ridge dapat menyebabkan hal-hal di bawah ini, kecuali?
A.Afasia reseptif
B.Palsy okulomotor
C.Penekanan dari saraf optikus
D.Eksoftalmus unilateral
E.Hiperostosis dari tonjolan clinoid anterior
A
Luka tusuk pada dinding aksila anterior mengakibatkan paralisis biseps dan fleksor karpi radialis, serta kehilangan sensasi pada jempol, telunjuk dan jari tengah tetapi abduktor policis brevis normal. Tidak adanya pembengkakan lokal dapat dianggap sebagai tidak terjadi cedera vaskular. Elemen apa dari pleksus brakhialis yang cedera, dan terapi apa yang paling tepat?
A.Trunkus atas; operasi cepat
B.Korda lateral; operasi cepat (primer)
C.Kepala medial nervus medialis; operasi cepat
D.Nervus medikulokutaneus; operasi cepat
E.Korda lateral; operasi tunda (2-3 bulan)
B
Pterion dibentuk oleh tulang apa?
A.Arkus zigomatikus dan bagian skuamosa dari tulang temporal
B.Lesser wing dari sfenoid,os frontals, dan os parietalis
C.Arkus zigomatikus,os frontals, dan os parietalis, dan nasion
D.Os sfenoidalis, os frontals, dan os parietalis, dan bagian skuamosa dari tulang temporal
E.Os frontals, dan os parietalis,dan bagian skuamosa dari tulang temporal
D
The shortest life expectancy with metastatic disease to the brain will be found in the patient with metastatic
A.Malignant melanoma
B.Breast cancer
C.Lung cancer
D.Renal cancer
E.Prostate cancer
A
Pada kelompok usia anak, manakah dari tanda dan gejalan di bawah ini yang biasanya berhubungan dengan kista arachnoid:
A.Pembesaran kepala
B.Nyeri kepala
C.Benjolan pada kranium pada lokasi kista
D.Kejang
E.Semua benar
E
A 25-year-old woman is being examined by her physician. The knee jerk is being tested. The patellar tendon reflex involves sensory fibers of the femoral nerve that originate in spinal segments
A.S3–S4
B.S2–S3
C.S1–S2
D.L4–L5
E.L2–L3
E
The internal cerebral vein receives each of the following veins except the
A.Choroidal vein
B.Epithalamic vein
C.Great cerebral vein of Galen
D.Septal vein
E.Thalamostriate vein
C
Bagian tubuh yang manakah diantara bagian tubuh di bawah ini yang memiliki representasi terbesar dalam korteks sensorimotor?
A. Genitalia
B. Jari Tengah
C. Putting Susu
D. Ibu Jari
E. Jari Kelingking
D
A 37-year-old man has an MRI performed by his primary care doctor because of a long history of headaches. It is notable only for the finding of a type 1 Chiari malformation. He is sent to a neurologist for further evaluation. A type 1 Chiari malformation usually becomes symptomatic as which of the following in adults?
A.Epilepsy
B.Hydrocephalus
C.Ataxia
D.Dementia
E.Psychosis
C
A65-year-old woman presents with a TlA and is found on carotid ultrasonography to have no visible flow in the internal carotid artery on the appropriate side. Which is the next approach?
A. Medical treatment
B. Repeat ultrasound evaluation in 3 months
C. MRA
D. Transcranial Doppler
C
Kerugian utama pengobatan malformasi arteriovenosus dengan radiosurgery adalah?
A.Komplikasi neurolis masih tinggi
B.Kurangnya penelitian dengan long-term follow-up
C.Ada masa laten yang lama antara pengobatan dengan obliterasi dari MAV sesudahnya
D.Kurangnya keberhasilan pada lesi yang kecil
E.Jarang terjadi obliterasi total dari MAV
C
A 50-year-old woman is being examined for hearing loss. A vibrating tuning fork is applied to the center of her forehead. This helps to establish which ear
A.Has the wider range of frequency perception
B.Has the larger external auditory meatus
C.Has infection of the external ear canal
D.Has the longer eustachian tube
E.Has conductive or sensorineural hearing loss
E
“Possitron Emission Tomography” (PET) berguna untuk ?
A.Memeriksa utilisasi substrat di otak
B.Menentukan sumber dari perdarahan intrakranial
C.Menentukan sebab dari kerusakan saraf perifer
D.Identifikasi tipe tumor
E.Menentukan waktu terjadinya infark
A
Meski pun cukup mirip dg gejala Radikulopati yg sifatnya sekunder dari penyakit diskogenik, stenosis resesus lateral; dapat dibedakan dari penyakit diskogenik melalui…
A.Nyeri pada sindroma resesus lateral semakin menjadi setiap berjalan atau berdiri
B.Pada penyakit diskogenik, batuk atau bersin yang gagal akan memperhebat rasa sakit.
C.Pada sindroma reses lateral, menaikkan kaki lurus-lurus akan positif
D.Pada sindroma reses lateral, rasa sakit akan hilang melalui lordosis lumbar Aksentuasi postur
E.Pada stenosis reses lateral, kejadian inkonsistensi kandung empedu sedikit lebih tinggi.
A