2. Tonsillit John Vikstrand, 17 år

Question 1

Vad är Centor-kriterier?

Answer 1

Feber > 38,5 C (1p)

Beläggningar på tonsillerna (1p)

Ömmande käkvinkeladeniter (1p)

Frånvaro av hosta (1p)

Om lika med eller mer än 3p = antibiotika vid positivt snabbtest för grupp A streptokocker

Question 2

Pojke, 17 år, söker på vc pga. ont i halsen, sjuk i 3-4 dgr, tror han har feber, ont när han sväljer, ej förkyld, ser trött ut, tonsillerna röda och beläggningar på höger tonsill, svullna ömmande körtlar i käkvinklarna

Vad vill du gå vidare med för test?

Answer 2

Snabbtest för grupp A streptokocker

Question 3

Pat. med mer än 3p för Centor-kriterier, vad gör man då vid ett positivt snabbtest?

Answer 3

Behandling mot grupp A streptokocker: antibiotika i form av penicillin

Question 4

Vilka differentialdiagnoser finns det till faryngotonsillit vid halsont?

Answer 4

Epstein-Barr-Virus

Halsont vid förkylning

Halsont i början av influensa

Epiglottit

Andra bakterier/ virus

Question 5

Vad finns det för komplikationer till tonsillit?

Answer 5

Peritonsillit
= infektioner som sprider sig på djupet innanför tonsillen

men även sinuit och otit förekommer