2. Semiología de la atención y orientación- Revilla Flashcards
Definicion de ATENCIÓN
Intimamente ligada a la conciencia (vigilancia), es la función psicológica que permite seleccionar un estímulo o grupo de ellos del conjunto de una experiencia, y que implica, generalmente, un esfuerzo del sujeto para conseguirlo.
¿Que evalua el sensorio y cognicion en el examen mental?
Evalúa función orgánica cerebral, inteligencia del paciente, capacidad de abstracción y nivel de juicio.
TIPOS de atencion
- La atención espontánea: llamada también natural, fisiológica, automática, refleja o reactiva.
Depende de todos los estímulos que proceden del exterior e interior e impresionan al sensorio. Es breve y transitoria - La atención voluntaria: también denominada dirigida, o psicológica.
Constituye un grado mas avanzado de la atencion y se da por un tiempo mas o menos prolongado.
Concentracion
Capacidad de MENTENER la atención voluntariamente sobre un objetivo.
EUPROSEXIA
balance entre los dos tipos de atención para una situación dada que existe en todo momento
¿Que significa EU?
normal
¿Que significa PROSEXIA?
ATENCION
¿Que son las disprosexias?
Trastornos de la atencion
Forma de clasificacion de las disprosexias
CUANTITATIVAS
CUALITATIVAS
Disprosexias cuantitativas
Aprosexia (por ausencia)
Hipoprosexia (por defecto)
Hiperprosexia (por exceso)
Disprosexias cualitativas
Pseudoaprosexia
Alteraciones de la atencion (cuali*)
en rotondo salen solo estas
Distraibilidad e inestabilidad de la atencion Hiperprosexia Indiferencia anormal Perplejidad anormal Frustracion del objetivo
Distraibilidad e inestabilidad de la atencion
La capacidad de concentración no se mantiene lo suficiente y, por lo tanto, no existe la tenacidad necesaria para sostener un adecuado examen del estímulo.
Ejm: niños hiperquinéticos, síndrome maníaco en adultos.
Hiperprosexia
Es la concentración tenaz y constante de la atención sobre un estímulo o grupo de ellos con exclusión casi total de los otros que suceden alrededor de la persona.
Ejm: depresión, en los obsesivos y en los hipocondríacos.
Indiferencia anormal
Falta de interés (prestar atención) a los acontecimientos del medio ambiente que normalmente interesarían a cualquier persona. Se presenta fatiga o elevación del umbral de la atención Ejm: síndromes orgánico cerebrales, esquizofrenia.
Perplejidad anormal
Deriva de los contenidos extraños y sobreagregados que impiden la determinación del problema actual y que pueden producir extrañeza o ansiedad ante esta incapacidad. Ejm: depresión y en la esquizofrenia en sus comienzos.
Frustracion del objetivo
Es la falla en la culminación de la dirección de la atención hacia el estímulo escogido (intencionalidad correcta) por la aparición de experiencias ajenas que la desvían o interrumpen de la meta precisa.
Es un síntoma importante de la esquizofrenia
Aprosexia
Consiste en la falta total de atención.
- coma
- estuporosos profundos y graves.
Hipoprosexia
Disminución de la capacidad atentiva.
Se da especialmente en pacientes depresivos, oligofrénicos, dementes y confusos.
Paraprosexia
La atención espontánea está marcadamente exacerbada en detrimento de la atención voluntaria.
Se da en excitación psicomotriz y en estados maníacos.
Pseudoprosexia
Déficit aparente de atención que se produce al estar ésta concentrada y focalizada en otro aspecto diferente al que se supone debería ser el normal foco de atención.
En pacientes hipocondriacos, con trastorno obsesivo, comportamiento histerico y trastornos psicoticos
Pruebas para cuantificar las alteraciones de la atencion
- Cancelación de ceros (prueba de Valdizán) o tachar una letra cualquiera en un escrito determinado
- substracción seriada (restar, de 7 en 7, de 100)
- exposición brevísima (segundos) de una lámina que contenga diez objetos. Se anota aquellos que capta, aprende o identifica en ese tiempo.
¿Que es el JUICIO?
Facultad del entendimiento, por cuya virtud el hombre puede distinguir el bien del mal y lo verdadero de lo falso
‘‘Es el darse cuenta del grado en que comprende conductas y costumbres sociales’’
Formas de desorientacion
- DESORIENTACION ORGANICA: Perdida de la capacidad para situarse en tiempo y espacio
- DOBLE ORIENTACION (orientacion erronea delirante o doble contabilidad) ejm: paciente con esquizofrenia
- FALSA ORIENTACION (orientacion confabulada): paciente ignora los parametros espaciotemporales reales y solo maneja sus propias coordenadas patologicas
Tipos de orientacion:
- O. AUTOPSIQUICA: Referente a la persona misma (nombre, edad, etc)
- O. ALOPSIQUICA: Orientacion en tiempo y lugar
ORIENTACION
Es el conocimiento del medio ambiente y de sí mismo en un momento determinado, y que permite al sujeto dirigir las actividades de acuerdo a sus intereses y necesidades.
Alteraciones de la orientacion
\+ Desorientacion autopsiquica \+ Desorientacion alopsiquica -espacial - en el calculo del tiempo \+ Desorientación en el cálculo del tiempo
Desorientacion autopsiquica
Es aquella que se refiere a la persona (no saber quién es) y que puede estar relacionada con un trastorno de conciencia, de la memoria o con una interpretación delusiva.
Desorientacion alopsiquica espacial
Cuando se refiere al lugar (ubicación). Se presenta en similares condiciones que la anterior.
Desorientacion en el cálculo del tiempo
Se presenta la lentificación o aceleración del tiempo transcurrido, como sucede en los síndromes depresivos o maníacos respectivamente.
Otro tanto acontece con la doble cronología que se observa en la esquizofrenia como una contabilidad peculiar del tiempo ajena a la ordinaria, pero sin desconocer a ésta.
