2 novembre (anxiété) Flashcards
Qu’est-ce que l’anxiété pathologique?
Des troubles ayant en commun une peur ou une anxiété excessive. Cette anxiété nuit au fonctionnement du jeune et entraîne une souffrance significative
Nommez quelques troubles anxieux
Anxiété de séparation Mutisme sélectif Phobie spécifique Phobie sociale Trouble panique Agoraphobie Trouble d’anxiété généralisée
Nommez moi d’autres troubles reliés à l’anxiété
Trouble obsessionnel-compulsif Dysmorphie Trichotillomanie Trouble de l’attachement réactif Trouble de l’inhibition sociale Trouble de stress post-traumatique
Dans le traitement des troubles anxieux, sur quel modèle se base la TCC ?
le modèle tripartite de l’anxiété
Selon le modèle tripartite de l’anxiété, quels sont les niveaux où s’expriment les symptômes de l’anxiété?
physiologique, cognitif et comportemental. (il faudrait ajouté les dimensions affectives et émotives)
Nommez et expliquez les 4 cibles d’intervention en TCC de l’anxiété.
1) Comportementale : exposition in vivo
2) Cognitive : restructuration cognitive, entraînement à la résolution de problèmes, etc.
3) Physiologique : entraînement à la relaxation, rééducation respiratoire, etc.
4) Émotive: entraînement à l’expression des émotions, etc.
Quelles sont les techniques à utilisé pour l’anxiété de séparation?
exposition in vivo + restructuration cognitive
Quelles sont les techniques à utilisé pour la Phobie spécifique ?
éducation + exposition in vivo + restructuration cognitive
Quelles sont les techniques à utilisé pour le Trouble d’anxiété sociale?
Entraînement aux habiletés sociales + exposition in vivo + restructuration cognitive
Quelles sont les techniques à utilisé pour le Trouble d’anxiété généralisée?
Exposition + résolution de problèmes + restructuration cognitive + relaxation
Quelles sont les techniques à utilisé pour le Trouble obsessionnel-compulsif?
Exposition + prévention de la réponse + restructuration cognitive
Quelles sont les techniques à utilisé pour le Trouble panique avec agoraphobie?
Exposition in vivo + relaxation + rééducation respiratoire + entraînement aux stimuli interoceptifs
Quelles sont les techniques à utilisé pour l’État de stress post-traumatique?
Exposition en imagination + exposition in vivo + relaxation + autres
Nommez quelques stratégies de TCC générales pour les troubles anxieux
1) L’éducation sur les symptômes d’anxiété
2) L’entraînement à l’expression des émotions
3) La rééducation respiratoire
4) L’entraînement à la relaxation
5) L’entraînement à la résolution de problèmes
6) La restructuration cognitive
7) L’exposition in vivo graduée
Nommez quelques côtés positifs de l’anxiété
Fonctions de survie
Valeur adaptative (nous aide à nous adapter)
Aide à performer jusqu’à un certain niveau
En quoi consiste l’entraînement à l’expression des émotions?
À aider l’enfant à trouver des façons d’identifier ses émotions et de les nommer. En particulier les émotions liés à l’anxiété lorsqu’on parle de traitement des troubles anxieux.
Qu’Est-ce que la réeducation respiratoire?
la rééducation respiratoire vise à modifier la respiration. On apprend au jeune à respirer davantage par le ventre.
Pour quel problème la réeducation respiratoire est-elle importante?
les attaques de panique
Qu’est-ce que la relaxation?
La relaxation entraîne un état agréable de bien-être, mais aussi des effets positifs sur la santé en diminuant l’anxiété et le stress. Plusieurs des méthodes utilisent la contraction puis la détente musculaire.
Qui a mis sur pieds la relaxtion comme technique?
Jacobson
Vrai ou faux? Il est plus facile de détendre un muscle à partir d’un état de tension qu’à partir d’un état normal.
Vrai
Vrai ou faux? En alternant entre la contraction musculaire et la détente, l’individu apprend à bien faire la distinction entre les deux états
Vrai
Nommez quelques troubles ou la relaxation à démontrer son efficacité
hypertension maux de tête chronique insomnie anxiété douleur chronique
Que vise la relaxation progressive?
À enseigner à l’individu à contracter puis à détendre différents groupes de muscles d’une façon systématique
Quelles sont les étapes de la relaxation?
1) Expliquer le rationnel à l’individu
2) Expliquer la technique
3) Demander à la personne de pratiquer le plus souvent possible dans des situations non anxiogènes (c.-à-d. au moins une fois par jour)
4) Demander à la personne de pratiquer dans des situations de plus en plus anxiogènes.
Quel est le but de la thérapie cognitive?
Amener les gens à se questionner sur les pensées qui les rendent anxieux, dépressifs, colériques, etc.
Quels sont les deux biais cognitifs fréquents chez les individus anxieux?
1) tendance à surestimer que des événements malheureux vont survenir.
2) tendance à surestimer les conséquences négatives.
Quels sont les objectifs de la restructuration cognitive?
1) modifier les croyances extrêmes et non réalistes.
2) penser de manière plus réaliste.
3) Renverser la tendance naturelle à interpréter les situations comme étant menaçantes.
Quels sont les étapes de la restructuration cognitive?
1) Identifier la pensée derrière l’émotion. (Question à se poser: Pourquoi je me sens anxieux? Qu’est-ce que j’ai peur qui arrive? Qu’est-ce qui m ’inquiète?) *Important de formuler clairement l’anticipation négative.
2) Regarder les évidences reliées à cette pensée. (Quelles sont les preuves que ça va arriver? Est-ce que tu connais quelqu’un à qui cet événement est déjà arrivé?)
3) Évaluer la pensée en se basant sur les évidences. (Question à poser :Quel est le réel risque que ça arrive?)
4) Examiner les conséquences de l ’événement qui fait peur. (Questions à poser: Quel est le pire qui peut arriver? Et si le pire arrive, est-ce que c’est si grave que ça? Si le pire arrive, qu’est-ce que je peux faire?)
Nommez des alternatives de la restructuration cognitive
La preuve et la contre-preuve
Les avantages et les désavantages de la pensée négative
L’adaptation avec des plus jeunes
Qu’est-ce que l’exposition in vivo graduée?
Consiste à affronter une situation ou un objet anxiogène dans un contexte in vivo (réellement), de manière progressive, en procédant étapes par étapes.
vrai ou faux? La relaxation et la technique donnant les meilleurs résultats thérapeutiques dans le traitement des troubles anxieux
Faux. La meilleure technique est l’exposition in vivo gradué
Quels sont les 3 groupes comparés dans l’étude de Margraf et lequel a donné les meilleurs résultats?
1) exposition
2) restructuration cognitive
3) combinaison de 1 + 2.
Exposition
Pourquoi est-ce que les comportements d’évitement et d’échappement maintiennent l’anxiété?
Parce que la personne ne se donne pas la chance de s’habituer à ce qui lui fait peur et de constater qu’il n’arrive rien de grave quand elle s’expose.
Vrai ou faux? L’enjeux majeur de l’exposition est d’accepter l’anxiété et de la tolérer jusqu’à ce qu’elle se stabilise et redescende d’elle même
Vrai
Comment faire les étapes d’exposition in vivo graduée avec un enfant?
1) Dessiner un escalier et illustrer l’objectif à atteindre.
2) Penser à toutes les étapes sans se censurer.
3) Garder les étapes réalistes et éliminer les autres.
4) Discuter des étapes en intégrant le principe de gradation.
5) Évaluer le niveau d’anxiété en se servant d’une échelle 0-100 (ou 0-10)
6) Parler de la durée des étapes et du critère pour passer à l’étape suivante.
Quel est la prévalence des troubles anxieux?
23%
